習慣性崴腳，怎么辦

文/路遙

扭傷腳踝，也就是崴腳，是件痛苦的事。更痛苦的是，一旦你崴了第一次腳，便很可能會魔怔般，持續不斷地崴下去，根本停不下來。慣性崴腳，專業名叫慢性踝關節不穩。

問卷：初步判斷是否“不穩”

以下問題均為單選，你只需要選擇“是”或“否”：

1.您是否曾經扭傷過踝關節？

2.您是否曾經因為踝關節扭傷而去看過醫生？

4.您是否曾有踝關節“撐不住”或“吃不上勁”的感覺？

5.在平地上行走時，您曾有過踝關節“不穩”的感覺么？

6.在凹凸不平的地上行走時，您曾有過踝關節“不穩”的感覺么？

7.在進行娛樂或體育運動時，您曾有過踝關節“不穩”的感覺么？

8.在上樓梯時，您曾有過踝關節“不穩”的感覺么？

9.在下樓梯時，您曾有過踝關節“不穩”的感覺么？

以上9個問題中，如果答案為“是”的數量≥5個，即可初步判斷有踝關節不穩。

確診：手法檢查和輔助檢查

那么，如何判斷你的踝關節不穩，是韌帶松了的結構性不穩，還是只損傷了本體感覺通路的功能性不穩？答案很明確：必須去醫院讓醫生判斷。掛號可以是骨科、運動醫學科或康復（理療）科。

綜上所述,腸息肉患者接受結腸鏡下息肉切除術治療效果理想,能夠降低并發癥的出現,對患者造成的創傷性比較小,患者所需承受痛苦少,治療安全性高,具有臨床推廣價值。

醫生通過手法檢查和輔助檢查來綜合判斷。通過手法和影像學檢查，專業醫生可以很明確的判斷是否存在踝關節韌帶松弛。如果有韌帶松弛，即為結構性不穩；如果沒有韌帶松弛，患者又感覺不穩，即為功能性不穩。

韌帶松弛：術前需保守治療

(1)對于沒有韌帶松弛的功能性不穩，采用支具保護+功能康復鍛煉的非手術治療。

(2)對于有韌帶松弛的結構性不穩，并不是一經診斷上來就需要手術，也是要先進行支具保護+功能康復鍛煉的非手術治療，如果通過正規的非手術治療3～6月后效果不佳，才會考慮手術治療。

功能性不穩：康復鍛煉3階段

對于感覺通路受損的功能性不穩的患者來說，其康復鍛煉分為3個階段，必須按順序，依次階梯型進行，不可跨階段急性，防止損傷。

第一階段：穩定平面上的康復鍛煉。

在平穩平整的地面上進行本體感覺康復鍛煉，由易到難逐步過渡，循序漸進以保證安全。首先，單足靜立，并盡可能長時間的維持。當熟練掌握后，開始轉為動態單足站立。如果想增加鍛煉的強度和難度，可在有人保護的前提下，選擇閉眼靜立和閉眼動態站立。鍛煉的時機、強度必須由專業醫生決定。

第二階段：不穩定平面上的康復鍛煉。

在完成第一階段的康復鍛煉后，在專業人員的指導下就可以進入第二階段，即選擇在不平整或不穩定的面上進行鍛煉。由于第二階段的鍛煉有一定風險，因此必須在專業人士的確認和指導下進行。

第三階段：擾動狀態下的康復鍛煉。

若你是一個體育愛好者，渴望恢復到球場上晃倒對手的靈活腳踝，那么你就需要進入第三階段的終極訓練，即在外界干擾下，維持單足站立的穩定。

需要強調的是，康復鍛煉的難點，并不是知道動作怎么做，而是何時開始鍛煉，以及用多大的強度鍛煉，才能避免不恰當鍛煉帶來的進一步損傷。而這2點，一定要由專業醫生決定和指導。