“再生障礙性貧血癥”不容忽視

■ 文 三水淼

再生障礙性貧血癥，是一種鮮有的病例，但這罕有的病癥，早三天和遲三天就醫(yī)治療，結(jié)果卻是大相徑庭的。

一名少女患上再生障礙性貧血癥后，短短33天離世的消息，令人對(duì)此病癥十分畏懼。

再生障礙性貧血癥，是一種鮮有的病例，但這罕有的病癥，早三天和遲三天就醫(yī)治療，結(jié)果卻是大相徑庭的，可能就是活命或奪命的區(qū)別了。在出現(xiàn)并發(fā)癥（如腦出血，或受感染）前，如果病人意識(shí)清醒之前求醫(yī)，痊愈的機(jī)會(huì)較高，但若已陷入昏迷，情況就不樂(lè)觀了。

在人體內(nèi)，骨髓負(fù)責(zé)制造血液細(xì)胞；若因某些因素或不明原因而影響骨髓細(xì)胞的生產(chǎn)率，血液細(xì)胞的產(chǎn)量亦隨著大量減少，這情況就是再生障礙性貧血癥。隨著紅血球、白血球和血小板的大量減少，病人會(huì)出現(xiàn)類似貧血癥的情況，即頭暈、瘀青以及感染引起的發(fā)燒。為了確診，病人還需進(jìn)行骨髓檢驗(yàn)，若骨髓細(xì)胞非常少，或骨髓已空蕩蕩，就可證實(shí)是此病。

根據(jù)病情發(fā)展的程度，需采取不同的治療方案。如果病人在初期或覺(jué)醒階段，醫(yī)生會(huì)考慮給病人注入抗原，以便抑制淋巴細(xì)胞，讓它不再抑制骨髓細(xì)胞的成長(zhǎng)。對(duì)于患有較嚴(yán)重的再生障礙性貧血癥的年輕病患者而言，骨髓移植是很有效的方法。

以上所提到的治療方式無(wú)法立即見(jiàn)效，需要等待一段長(zhǎng)時(shí)間才能發(fā)揮作用，因此，在接受主要治療的同時(shí)，病人也需同時(shí)進(jìn)行支援式醫(yī)療照護(hù)，以便缺少血球系統(tǒng)保護(hù)的身體能夠撐到主要治療方式見(jiàn)效。如果是住院治療的話，醫(yī)生還會(huì)適時(shí)為病人輸血和血小板以讓體內(nèi)血球數(shù)量達(dá)到安全水平，讓身體能夠在最低限度下正常運(yùn)作，同時(shí)病人會(huì)得到抗生素的協(xié)助，以抵抗細(xì)菌感染。

但需要注意的是，病人可能在這時(shí)候，因?yàn)樯眢w過(guò)于虛弱受到感染而不治，也可因大量出血而死亡，這是此病最棘手的一點(diǎn)。這類病人在整個(gè)療程完畢之后，平日可需特別照護(hù)，再生血小板障礙的病人須比一般人更細(xì)心地照顧其個(gè)人衛(wèi)生，以避免細(xì)菌感染。此外，在飲食方面，病人須攝取均衡營(yíng)養(yǎng)，以協(xié)助骨髓恢復(fù)正常的生產(chǎn)能力。另外，必須定時(shí)復(fù)診，如果是病情復(fù)發(fā)，也能及早發(fā)現(xiàn)及治療，不過(guò)復(fù)發(fā)的時(shí)間是不一定的，可能是數(shù)個(gè)月后，也可能是數(shù)年后。

此病病因目前仍未有統(tǒng)一說(shuō)法，不過(guò)數(shù)種因素與此病有關(guān)。這包括過(guò)多的輻射接觸、某種特定的化學(xué)物品、罕有的細(xì)菌感染、自發(fā)性免疫系統(tǒng)疾病、紅斑狼瘡有時(shí)也會(huì)引發(fā)此病癥。因此，只要及早發(fā)現(xiàn)初期征兆，比如輕輕一按身體某處即現(xiàn)瘀青、經(jīng)常頭暈、經(jīng)常無(wú)緣由的疲勞或發(fā)燒，無(wú)故皮下出血（皮膚冒出小紅點(diǎn)）、眼睛流血等無(wú)故出血，都應(yīng)盡快進(jìn)行血液檢查。