肥胖or消瘦，誰(shuí)來(lái)做主？

本刊記者/賈榮曼

采訪專家/翟興紅 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 主任醫(yī)師

“不論吃什么，甚至喝水都發(fā)胖，還是吃再多也不胖，中醫(yī)認(rèn)為這些都屬于異常現(xiàn)象，是脾胃功能出了問題。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院消化科主任醫(yī)師翟興紅介紹說(shuō)，前者是因?yàn)槠淙似馓澨摚\(yùn)化水濕的能力下降，導(dǎo)致水濕停滯，日久形成痰濁脂肪。這類人一般不是真正的胖，而是所謂的“虛胖”，常常還會(huì)伴有畏寒怕冷、容易疲倦無(wú)力、手腳易水腫、痰多、便溏等癥狀。在調(diào)理脾胃功能和體質(zhì)后，這種“虛胖”很容易減下去。

有些人吃再多都不胖，往往是因?yàn)槲富鹗ⅰ⑽戈幪摶蛭笩崞⑻摗?/p>

胃火熾盛或胃陰虛而化熱會(huì)影響到脾胃的消化吸收功能，出現(xiàn)消谷善饑，即消化過(guò)快、容易饑餓，營(yíng)養(yǎng)不易被吸收。同時(shí)，因火熱邪氣會(huì)消灼人體氣血津液，使肌肉失于濡養(yǎng)，也會(huì)導(dǎo)致消瘦，可兼見口干舌燥、口臭、大便干燥等癥狀。

胃熱和脾虛同時(shí)存在者，雖因胃火盛導(dǎo)致了食欲旺盛，但脾氣虛弱，不能將水谷化生氣血，機(jī)體失養(yǎng)而致消瘦。

飲食調(diào)脾胃，需要遵守四原則

飲食對(duì)人的作用是不言而喻的，而作為人體飲食消化吸收的重要臟腑，脾胃與飲食的關(guān)系是十分密切的。中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》也有“飲食自倍，腸胃乃傷”的說(shuō)法。食療既可以調(diào)理脾胃，也會(huì)傷害脾胃。那么，如何從飲食上調(diào)養(yǎng)脾胃？又有哪些飲食宜忌呢？

飲食有節(jié)，饑飽適度。吃飯應(yīng)有規(guī)律，定時(shí)三餐，且不可過(guò)饑過(guò)飽。自古以來(lái)就有“早飯吃好，午飯吃飽，晚飯吃少”的說(shuō)法，這與外界晝夜陰陽(yáng)變化是一致的。老年人如果脾胃功能虛弱，或體弱多病者，可以少食多餐，不必拘泥于一日三餐，以利于食物的消化吸收。

合理膳食，營(yíng)養(yǎng)均衡。飲食宜謹(jǐn)和五味（酸、苦、甘、辛、咸），粗細(xì)搭配，不要有飲食偏嗜。五味對(duì)應(yīng)五臟（肝、心、脾、肺、腎），對(duì)五臟有滋養(yǎng)作用，所以要調(diào)和五味，不宜過(guò)食一種。

避免飲食不潔，應(yīng)細(xì)嚼慢咽。盡量進(jìn)食新鮮食物，不要吃不干凈和腐敗食物，避免病從口入，損傷脾胃。“食不厭精，膾不厭細(xì)”，進(jìn)餐時(shí)不要狼吞虎咽，應(yīng)細(xì)嚼慢咽，使食物充分研磨，促進(jìn)消化液的分泌，減輕脾胃負(fù)擔(dān)。細(xì)嚼慢咽容易產(chǎn)生飽腹感，有利于食量的控制，避免由于過(guò)度進(jìn)食導(dǎo)致肥胖。此外，為養(yǎng)護(hù)脾胃，應(yīng)避免進(jìn)食油膩、辛辣之物。

不要過(guò)食寒涼或過(guò)燙的食物。過(guò)食寒涼，極易損傷脾胃，導(dǎo)致胃痛、腹脹、泄瀉等脾胃疾病的發(fā)生；因過(guò)食寒涼損傷脾陽(yáng)，水谷運(yùn)化不行，停滯而成水濕，還會(huì)出現(xiàn)肥胖，以及四肢乏力、手腳冰涼、白天出虛汗且動(dòng)則加重、月經(jīng)不調(diào)等。飲食過(guò)燙也不可取，因?yàn)槭澄镞^(guò)燙非常容易損傷消化道黏膜，引起消化道炎癥、潰瘍，日久甚至?xí)鹗彻馨┖臀赴枰鹬匾暋?/p>