我國城市居民體型變化研究：基于組群分析的視角

涂春景　江崇民　宋麗萍　武東明　蔡睿　王歡

摘 要：基于組群法比較1979年與2013年我國城市漢族居民體型特征，并探討體型變化原因。方法：2013年從北京、上海、杭州等5個城市的城區隨機抽取城市戶籍成年人為研究對象，調查我國城市漢族居民體型相關身體形態指標，并以1979年全國城市漢族居民體質調查結果為常模。根據Martin法對體型分型，比較1979年與2013年體型差異。結果：20～24歲城區居民體型34年前后對比：男性腿長分型由亞短腿型轉變為中腿型，胸部分型由窄胸型轉變為中胸型，人體整體由瘦長型轉變為中間型；女性腿長分型由亞短腿型轉變為中腿型，胸部分型由窄胸型轉變為中胸型，軀干長度由長軀干型轉變為中軀干型，肩部分型由中肩型轉變為窄肩型，人體整體由瘦長型轉變為中間型。1979年20～24歲與2013年54～58歲體型對比：男性腿長分型由亞短腿型轉變為中腿型，骨盆分型由窄骨盆轉變為中骨盆，胸部分型由窄胸型轉變為寬胸型，人體整體由瘦長型轉變為中間型；女性腿長分型由亞短腿型轉變為中腿型，胸部分型由窄胸型轉變為寬胸型，軀干分型由長軀干轉變為中軀干，人體整體由瘦長型轉變為矮胖型。結論：34年來，城市漢族居民體型發生了較大變化。1979年20～24歲與2013年20～24歲同齡組居民體型差異主要是由生活水平、生活方式和體力活動水平等變化所導致；而1979年20～24歲與2013年54～58歲同一組群居民體型差異原因還包括人類壽命自然生長的增齡效應，以及增齡效應與組群效應的交互作用。

關鍵詞：城市漢族居民；體型變化；Martin分型法

中圖分類號：G 804.49 學科代碼：040302 文獻標識碼：A

Abstract：Objective： Based on cohort analysis， this study sets to compare the somatotype characteristics of Chinese urban Han residents and explore the reasons of somatotype change between 1979 and 2013. Methods： The subjects were randomly selected from five cities of Beijing， Shanghai，Hangzhou and so on in 2013，taking the results of the survey of urban Han residents in 1979 as the norm，in order to investigate the body shape indexes of urban Han residents in China. According to Martin method， the differences of somatotype will be compared between 1979 and 2013. Results： A comparison of the somatotype of urban residents between 20 and 24 is made. As to the male residents，the leg type is from the sub-short-leg type into the mid-leg type，the chest type being from the narrow thoracic to mid-thoracic type and the whole body being from the slender to the middle type. For the female residents，the leg type is from the short-leg type to the mid-leg type，the torso length being from long to middle，the shoulder type being from the middle type to a narrow type，the thoracic type being from the narrow-breasted to the middle breast type，and the whole body being from the slender type to the middle type. A comparison of the somatotype of urban residents between 20 to 24 year-old in 1979 and 54 to 58 year-old is also conducted. The leg-type of male subjects is from sub-short-leg to medium-length legs，the pelvic classification being from the narrow pelvis to the medium-length pelvis，the chest type being from narrow chest type to a wide-breast type，and the overall body change being from the slender to intermediate type； the leg type of female subjects is from the short-leg type to the mid-leg type，the chest type being from narrow to wide chest type，the torso length being from long to middle，and the whole body being from the slender type to the squat type. Conclusion： In the past 34 years，the body types of urban Han residents have changed greatly. The differences of body types between 20-24 years old in 1979 and 20-24 years old in 2013 are mainly due to the improvement of living standard，lifestyle changes and the change of physical activity level. And the differences of body types between 20-24 years old in 1979 and 54-58 years old in 2013 are caused by the natural growth of human life by the aging effect and the above reasons，and the aging with cohort interaction effect.

Keywords：urban Han residents；change of somatotype；Martin classification method

人體體型是對人體某個階段結構與組成成分的定量描述，是人體形狀的總體概括，體型主要通過各環節相對比例大小來反映其形狀，其主要與遺傳有關，同時受后天環境的影響，如年齡、營養、生長發育和人體運動等是重要的影響因素。自1978年改革開放以來，我國社會發生了巨變，由于社會經濟的持續快速發展，人們生活水平有了顯著改變，我國國民的體型發生了較大變化，比如人們身材變高了，圍度增大了，皮下脂肪變厚了，蘋果型體型增加了[1]。但這只是我們感官上看到的外在形態變化，身體各環節的比例，即體型到底怎樣變化呢？這值得去定量探索研究，而且體型與身體健康、人體的運動能力和器官系統的機能等密切相關[2]，體型的變化對體質健康有一定的影響；所以，對改革開放以來我國居民體型的變化進行追蹤研究有一定的參考價值。

當前，體型在運動人體科學、體質人類學和醫學等學科中受到廣泛關注。研究關注聚焦點之一是對特殊對象進行橫斷面研究。例如：邢文華[3]對不同比賽項目或同一項目不同級別的運動員體型進行研究，得出體操、舉重、短跑等項目存在“最佳體型”；Baltadjiev[4]探索了冠心病患者的體型；皮建輝[5]對侗族、李詠蘭[6]對黎族等少數民族體型進行研究。研究聚焦點之二是對不同人群體型的比較研究，這類研究多為同一時期不同對象的對比，而對同一人群的縱向研究極少，國內除北京體育大學兒童少年生長發育追蹤課題組[7]、林琬生[8]對在校學生身高做過12年追蹤研究外，其余已有文獻基本上是6年以內短期追蹤調查，其時間跨度較短。縱向追蹤研究能很好地反映體型變化，但缺點是顯而易見的，比如樣本量流失的難題無法避免，特別是對某一特定樣本進行長期固定追蹤的研究是很難實現的，當前未見我國城市漢族居民體型的長時間跨度縱向對比追蹤研究。

鑒于此，本研究于2013年對北京市、南昌市等我國南北不同區域的5個省會城市漢族成年居民進行了體質調查，并以1979年全國16個省會城市漢族居民體質調查結果為參照常模，基于組群的視角比較我國城市居民1979年20～24歲組與2013年20～24歲組34年間體型的差異，并比較1979年20～24歲組與2013年54～58歲組城市居民體型特征差異，探索改革開放以來我國城市居民體型特征變化規律，并分析增齡效應（age effect）和組群效應（cohort effect）等在體型演變中的作用，為更詳細地了解我國人口自身體型狀況，科學合理地進行體育鍛煉，塑造健康良好的體型提供理論依據，同時為落實《“健康中國2030”規劃綱要》提供參考。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

研究對象為北京市、上海市及杭州市、南昌市和濟南市3個省會城市的20～24歲、54～58歲漢族居民，城市居民指居住在城市且具有城市戶籍的固定市民。2013年數據是課題組對北京市東城區、濟南市全民健身中心、上海市嘉定體育場、杭州市主城區和南昌市主城區20～69歲人群進行體質測試調查，其中20～24歲有效樣本2 077人，男1 009人，女1 068人；2013年54～58歲有效樣本量1 716人，其中男831人，女885人。按照我國國民體質監測中心制定的《國民體質測試指導站各指標的測試方法及判斷標準》對人群進行測試，根據年齡、性別等條件采取分層隨機抽樣，排除身體殘疾、身體發育遲緩、代謝性疾病等患者，測量點選取均以全身骨骼和主要骨性標志作為參照點。1979年數據是在原國家體委主導下，聯合教育部、衛生部對包含北京市、上海市、濟南市等在內的全國16個省（直轄市）的省會城市的居民大規模調查所得的原始數據。2次調查涉及的長度指標、寬度指標、圍度、重量指標為體質測量中簡單而常規的指標，且均由體育科學研究所工作人員組織測試。2013年各指標測試方法和測試誤差的要求與1979年一致。所以，上述調查研究雖然時隔34年，但因為測試指標、測試方法和組織部門基本一致，所以具備對比研究的基本條件。

1.2 研究方法

1.2.1 研究指標

測試指標包括長度、寬度、圍度等身體形態指標，派生指標包括人體結構視角下的身體各環節相對比例的體型指數，見表1。

1.2.2 測試儀器

根據國家體育總局制定的《國民體質測試指導站各指標的測試方法及判斷標準》，用直腳規、馬丁尺等儀器對人體的體部各環節進行直接測量，主要測試工具為北京鑫東華騰體育器械有限公司生產的相關儀器，其規格見表2。

1.2.3 體型分型辦法及標準[9]

長度、寬度、圍度等環節相對比例體現了體型的結構特征，根據《人體測量方法》對測量數據處理程序，按照國際上慣用的Martin分類標準，選擇高長比、軀干四肢比、寬長比等較具代表性主要分型指標：身高肩寬指數（肩部分型）、身高胸圍指數（胸部分型）、身高骨盆指數（骨盆分型）、身高坐高指數（軀干分型）、馬氏軀干腿長指數（腿部分型）、Rohrer指數（胖瘦分型）等，具體分型標準見表3。

1.2.4 構造組群

Deaton[10]建議構造組群數據的時候首先要考慮組群內差異性小，而組間的異質性要明顯，如果所定義的組群單位樣本量太小，那么組群特征值將具有很大的變異性或波動性，從而偏離該組群的實際特征值，所以組群構建時應給每一個組群確定適當“區間”，以增加每一單位內的樣本量，“區間”的設置需平衡組群內部的異質性和觀察個體樣本量之間的關系。如研究1979年20～24歲各年度特征值時，選擇5年的“區間”來計算每一個組群的年齡范圍，即對出生于1959—1963年的樣本組合在一起構造一個組群，其組群觀察值等于5年內所有樣本個體的平均值。由此，本研究構建1959—1963年出生和1993—1997年出生的居民2個組群，其中1959—1963年出生的組群對應1979年20～24歲、2013年54～58歲2個不同時期的年齡組，1993—1997年出生的組群對應2013年20～24歲年齡組。

1.2.5 數據處理和統計方法

原始數據經過數據整理和檢驗，按照（ -3S， +3S）的統計要求，在正負3個標準差之外的數據作為異常數據予以排除，采用SPSS21.0對數據進行統計運算。重點計算：1）各體型指數的平均值、標準差及比較各組之間的差異；2）體型各類型檢出率及比較各組體型差異。

1979年與2013年差異性檢驗的方法，通過單樣本U檢驗進行差異性檢驗。1979年數據是原國家體委、教育部、衛生部聯合對包含上海市、北京市、濟南市等在內的城市居民進行大規模體質調查所得，該次調查是全國性廣泛調查，故作為本研究的常模。其中差異具有統計學意義判斷標準為：U>1.96時，P<0.05；U>2.58時，P<0.01。

2 結果與分析

2.1 1979—2013年34年間20～24歲人群的體型變化

2.1.1 體型指數變化

男、女馬氏軀干指數均為負增長，說明下肢長與坐高比值變大。其余長度指數均為正增長，其中男性增幅-0.5%～-1.1%，女性增幅-0.6%～-3.6%，男、女坐高、上肢長、指距與身高比值均變小，小腿長與足長比值變大；所有長度指數34年間差異均具有統計學意義（P<0.01），見表4。

寬度指數，身高肩寬指數、身高骨盆寬指數男、女均為負增長，男女肩寬、骨盆寬與身高比值均變小，女性變化更加明顯，見表5。肩寬骨盆寬指數男女增幅均為正，說明男女骨盆寬與肩寬的比值均變大，軀干上寬下窄的體型向上下寬度一致轉變趨勢。上述各指數差異除男子身高骨盆指數不具有統計學意義（P>0.05）外，差異均具有統計學意義（P<0.01）。

男性身高胸圍指數、大腿圍身高指數、小腿長圍指數正增長，胸圍、大腿圍與身高比值都變大，小腿圍與小腿長比值增大，說明圍度增幅大于長度增幅。女性的身高胸圍指數正增長，胸圍與身高比值變大；大腿圍身高指數、小腿長圍指數負增長，女性腿部圍度與長度比值減小。選取皮-佛（Pignet-Vervaeck）指數和羅氏（Rohrer）指數2個指數反映體型的整體形態。男性2指數增幅10%左右，女性增幅在6%以下，差異都具有統計學意義（P<0.01），男、女性體型均由瘦長型向中間型轉變，但男性變化幅度更大，主要是1979年20～24歲男性比女性更瘦，2013年女性比男性更修長。見表6。

總之，根據Martin體型判斷標準，根據上述主要體型指數的平均值，1979年20～24歲男性居民總體為長軀干、亞短腿、中肩、窄骨盆、窄胸、瘦長型體型；而2013年為長軀干、中腿、中肩、窄骨盆、中胸、中間型體型。女性體型，1979年20～24歲總體為長軀干、亞短腿、中肩、窄骨盆、窄胸、瘦長型體型；而2013年為中軀干、中腿、窄肩、窄骨盆、中胸、中間型體型。

2.1.2 體型分型及其檢出率變化

按體型指數分型及身高分型標準，各體型類別1979年與2013年20～24歲組對比有較大變化，具體如下。

男、女1979年與2013年長軀干型檢出率均最高，2013年男性長軀干型檢出率減少13.7%、女性長軀干型檢出率減少13.4%。男性1979年亞短腿型檢出率最高，中腿型檢出率次之；2013年中腿型檢出率最高，亞短腿型檢出率次之。2013年亞短腿型檢出率減少10.9%，中腿型和亞長腿型檢出率分別增加1.5%和9.0%。男、女1979年與2013年均是亞短腿型檢出率最高，但2013年亞短腿型檢出率減少5.6%，中腿型和亞長腿型分別增加1.5%和5.8%。見表7。

男性1979年中肩型檢出率最高，2013年窄肩型檢出率最高，中肩型檢出率次之；2013年中肩型檢出率減少10.7%，窄肩型檢出率增加19.1%。女性中肩型檢出率最高，2013年窄肩型檢出率最高；2013年中肩型有檢出率減少17.6%，窄肩型有檢出率增加28.3%。骨盆分型男、女1979年與2013年均是窄骨盆型檢出率最高，但2013年男性窄骨盆型檢出率變化不大，女性長窄骨盆型檢出率增加10.5%。見表8。

男、女1979年與2013年窄胸型檢出率均最高，2013年男性窄胸型檢出率減少15.2%，寬胸型檢出率增加15.8%；女性窄胸型檢出率減少33.7%，寬胸型檢出率增加16.3%。男、女1979年與2013年瘦長型檢出率均最高，2013年男性瘦長型檢出率減少38.5%，矮胖型增加21%；女性瘦長型檢出率減少5.5%、矮胖型增加11.7%。見表9。

2.2 1979年20～24歲組與2013年54～58歲組人群體型變化

2.2.1 體型指數變化

男性馬氏軀干指數正增長1.6%，其余長度指數負增長-0.2%～-1.1%，下肢長與身高比值變大，坐高、上肢長、指距與身高比值都變小，且各指數差異具有統計學意義（P<0.01），而足長小腿長比值差異不具有統計學意義（P>0.05）。女性身高坐高指數負增長-0.5%，其余長度指數正增長0.1%～1.1%，長度指數變化幅度較小。見表10。

男性身高肩寬指數、身高骨盆寬指數分別增長-1.8%、6.0%，女性2指標則分別增長-1.0%、4.5%，男女肩寬與身高比值變小，而骨盆寬與身高比值增幅變大。肩寬與骨盆寬比男性增長7.0%，女性增長5.5%，骨盆寬與肩寬的比值均變大，上述各指數差異均具有統計學意義（P<0.01），見表11。

男、女身高胸圍指數變化均大于10%，說明胸圍與身高比值增幅較大，尤其是女性；大腿圍身高指數變化次之，大小腿圍度指數為負，小腿圍與大腿圍比例變小。男性皮-佛指數、羅氏指數增長均大于15.3%、21.8%，女性2指標增長16.7%、20.3%，男女胸圍與體重增幅均遠大于身高增幅，指數差異都具有統計學意義（P<0.01）。見表12。

總之，根據Martin體型判斷標準，根據上述主要體型指數的平均值，2013年54～58歲男性居民體型長軀干、中腿、中肩、中骨盆、寬胸、中間型體型，2013年54～58歲女性居民體型為中軀干、中腿、中肩、中骨盆、寬胸、矮胖型體型。

2.2.2 體型分型及其檢出率變化

男性2013年54～58歲長軀干型檢出率最高，但34年間其檢出率比減少12.1%。女性2013年54～58歲長軀干型檢出率最高，中軀干檢出率次之，但34年間長軀干型檢出率減少12.2%，而中軀干檢出率增加6.7%。男性2013年54～58歲中腿型檢出率最高，亞短腿型檢出率次之，亞短腿型檢出率減少11.3%，中腿型和亞長腿型分別增加5.9%和4.8%。女性2013年54～58歲中腿型與亞短腿型檢出率均較高，但34年間亞短腿型檢出率減少6.9%，中腿型和亞長腿型分別增加4.2%和3.7%。見表13。

男性2013年54～58歲窄肩型檢出率最高，中肩型檢出率次之，但34年間中肩型和寬肩型檢出率均有所減少；女性2013年54～58歲窄、中肩型檢出率分別為37.1%、36.3%，34年間，中肩型檢出率減少5.5%，窄肩型增加6.1%。男性中骨盆型和寬骨盆型檢出率比窄骨盆型高，寬骨盆型檢出率比1979年20～24歲大幅增加33.9%，而窄骨盆型減少37.6%；女性2013年54～58歲3種骨盆類型檢出率相差不大，但寬骨盆型檢出率比1979年20～24歲大幅增加24.2%，而窄骨盆型減少25.4%。見表14。

男女2013年54～58歲寬胸型檢出率均最高，中胸型檢出率次之，34年間男性寬胸型檢出率比1979年20～24歲增加54.0%，而窄胸型減少了52.1%；女性寬胸型檢出率多61.3%，而窄胸型減少了63.1%。2013年54～58歲男、女矮胖型檢出率均最高，與1979年相比，34年間瘦長型檢出率大幅轉為中間型和矮胖型。男性矮胖型檢出率增加49.0%，而瘦長型減少了71.7%；女性矮胖型檢出率增加48.6%，而瘦長型減少了44.6%。見表15。

3 討論

3.1 組群分析法

本研究基于組群分析法對1979年與2013年城市居民體型進行對比研究。縱向數據的收集研究早在300多年前就已經在國家層面實施[11]，為克服長時期追蹤觀察樣本量流失的問題，國際上許多國家大樣本的調查采取了樣本輪換的做法，而不是對一個特定樣本一成不變地做長期追蹤觀察[12]，即按照某種共有的屬性（例如年齡、性別等）將人歸為一個組群（cohort）進行研究，然后按時間序列對各橫斷面進行調查，并比較橫斷面數據，探索其變化規律，這種構造具有共同特征的組群進行縱向研究的方法即為組群分析法[13]。該方法最早是由Ryder[14]于1965年提出，其指出：“同一時間段出生的人群由于類似的成長背景及所經歷的共同歷史，形成了與其他時段出生的群體不同的特征”[14]，這種群體即為“組群”。該方法允許各個調查期的樣本不同，不需要每個調查期追蹤固定的樣本，其重點關注的是組群的統計特征（如均值、方差等），無須考慮樣本流失的問題，能很好地探索不同時期的群體差異性及差異性產生的原因。國內外有許多縱向實證調查分析的研究運用該方法成功地進行了研究，例如Fernández-Villaverde[15]和周紹杰[13]、項曼君[16]、周曉慧[17]等，其中項曼君在體質健康領域成功運用該方法。在組群差異性分析中，差異性包括組群效應、年齡效應和時間效應及各效應之間的交互作用等，組群效應是指不同年份出生的組群之間的差異，年齡效應則反映了差異隨年齡變化的特征[13]。

3.2 同年齡組（20～24歲）人群1979年與2013年體型對比及差異性原因分析

3.2.1 同年齡組人群1979年與2013年體型的變化

體型分型變化如下：1）男性腿長分型由亞短腿型轉變為中腿型，胸部分型由窄胸型轉變為中胸型，人體整體由瘦長型轉變為中間型；而軀干分型、肩部分型、骨盆分型1979年與2013年一致，均為長軀干、中肩、窄骨盆。2）女性腿長分型由亞短腿型轉變為中腿型，胸部分型由窄胸型轉變為中胸型，軀干長度由長軀干型轉變為中軀干型，肩部分型由中肩型轉變為窄肩型，人體整體由瘦長型轉變為中間型，而骨盆分型1979年與2013年一致，均為窄骨盆型。

對體型指數和測量值增幅分析如下：1）長度方面，男性的坐高、上肢長、指距與身高比值都變小，下肢長與坐高比值變大，各環節增幅為下肢長>身高>坐高>上肢長。女性與男性有相似結果，身高增長下肢貢獻度更大。2）寬度方面，肩寬、骨盆寬與身高比值均變小，特別是女性骨盆寬、肩寬絕對值減少的現象應引起重視。3）圍度方面，男性的胸圍、大腿圍與身高比值都變大，小腿圍與小腿長比值增大，說明圍度增幅大于相同環節長度的增幅，人體充實度增加了；另一方面，胸圍、大腿圍、上臂圍增幅大于小腿圍、前臂圍。女性胸圍與身高比值都變大，且增幅大于男性，但大腿圍與身高相對比例、小腿圍與小腿長相對比例女性均變小而男性變大，女性的下肢變得更加修長。總之，男女軀干部充實度均增加，近心端圍度增幅大于遠心端。

3.2.2 差異性原因分析

從宏觀角度分析，人體體型主要受遺傳影響，也受后天因素的影響。骨骼在不同營養、日常生活方式、不同受力等后天因素作用下，自身形態會發生改變，且不同部位骨骼相對的比例也會發生變化。后天因素既包括自身因素，也包括父代因素。所以人體的體型既具有較大的穩定性，同時又表現出一定的可變性。1）父母身體發育水平影響著子代的體型。1979年和2013年2個組群出生年份分別是1959—1963年和1994—1998年。1959—1963年出生的居民其父母生活在20世紀中葉，那段時期我國經濟嚴重困難，生活條件艱苦，因體力勞動超負荷、飲食條件差而營養不良的現象較為普遍。該群體總體比較瘦弱，身體發育水平不高。而1994～1998年出生的居民父母生活環境有了巨大變化，其物質生活條件大為改善，營養飲食水平大幅提升，體力勞動負荷強度降低。該群體身體發育水平更好。2組群的父母不同的身體發育水平提供給子代不一樣的生長發育前期條件、受精卵的健康水平、妊娠條件等，這勢必影響著子代的生長發育，進而影響體型的形成。2）2組群自身生長發育的條件影響著他們的體型。1979年20～24歲組群主要生活在20世紀六七十年代，而2013年20～24歲組群主要生活在21世紀前后，1978年開始的改革開放給社會帶來了巨大變化，物質生活條件和生活方式發生了很大的改變，人們的營養充足甚至過量，過度體力勞動強度得到減輕，有計劃的體育鍛煉有所加強，所以2013年20～24歲群體身體發育水平相對1979年20～24歲群體有了較大提高。1978年改革開放以來的我國經濟數據巨大變化能進一步說明上述變化，例如我國城鎮居民家庭恩格爾系數1978年為57.5，而在2013年大幅降低至35.0；城鎮居民人均可支配收入1978年為343.4元，而2013年達到2萬9 381元，人均可支配收入指數達1 310.5（1978年為100）[18]。當然，生活條件的改善導致營養過剩，體力活動水平低和學習負擔重而睡眠不足等也給體型帶來不良影響。總體來說，近幾十年來，族群遺傳基因未發生根本性變化，體型的變化由后天因素起主要作用，而后天因素中，飲食、運動、坐姿的時間增多和生活方式是影響體型的重要因素。

進一步對各環節變化原因分析如下：1）長度方面，由于身體下部承受重力緣故，身體下部骨骼受到力的刺激更多，誘導骨骼更快增長，而受力較少的部位，增幅相對較慢，但負荷過度卻對骨骼的生長具有抑制作用。2）寬度方面，造成肩寬、骨盆寬與身高比例變小的原因很多，但近年來青少年在身體活動量方面相對20世紀70年代明顯減少可能是其重要的原因之一，例如采用坐姿的時間增多。青年女性的身體活動量的減少意味著對骨骼牽拉減少，骨骼生長發育的刺激量也相應減少，因此，隨著年代的推移人們的骨盆寬、肩寬逐漸變窄了；所以，加強肌肉能力和身體活動能力顯得非常重要。這與包雪鳴等[19]對不同年代骨盆寬、肩寬減少原因的研究存在相似的結果。3）圍度方面，說明改革開放以來，隨著生活水平的提高，營養攝取由改革初期的貧乏到現在的富余，人體的充實度得到提高，體型變得更加豐滿。

3.3 同組群20～24歲與54～58歲2個年齡段體型變化及原因分析

3.3.1 體型變化

1979年20～24歲青年人經過34年生命歷程到2013年是54～58歲，其體型及各種類型檢出率發生了很大變化。男性腿長分型由亞短腿型轉變為中腿型，骨盆分型由窄骨盆型轉變為中骨盆型，骨盆入口橫徑增加，胸部分型由窄胸型轉變為寬胸型，人體整體由瘦長型轉變為中間型，而軀干長度分型和肩部分型沒有改變，均為長軀干型和中肩型。女性軀干分型由長軀干型轉變為中軀干型，腿長分型由亞短腿型轉變為中腿型，胸部分型由窄胸型轉變為寬胸型，人體整體由瘦長型轉變為矮胖型，只有肩部分型沒有改變，均為中肩型。

進一步分析體型指數和測量值可知：1）長度各環節比例，男性，坐高、下肢長與身高比值變大，上肢長、指距與身高比值都變小；女性長度各環節長度相對比例變化幅度較小，各長度指標同步變化。2）寬度各環節比例，男女均呈現肩寬與身高比值變小，而骨盆寬與身高比值增幅變大現象。3）圍度各環節比例，男性的胸圍、大腿圍與身高比例都變大，小腿圍長與小腿長比例變短；女性的胸圍與身高比例增幅大，其他圍度指數變化較小。

3.3.2 差異性原因分析

同一群體體型隨年齡增加而變化原因，包括人類生命周期自然生長的增齡效應及改革開放的社會大變革導致的組群效應及它們的交互作用等，如女性身高胸圍指數（胸圍/身高×100）1979年20～24歲（a組）為49.6，2013年54～58歲（b組）為57.7，2013年20～24歲（c組）為52.3，所以b-a=8.1，組群效應c-a=2.7，組群效應的原因同上述4.1分析一致。其中b-a=（b-c）+（c-a），故b-c=5.4，b-c包含增齡效應、增齡效應與組群效應的交互作用。其中增齡（年齡增長）效應對體型變化影響如下：年齡在20歲之后，人體生物學特征總體表現為由生長的高峰期轉變為成年的發展期及衰退期。由于人體各器官系統發展不同步，長度、寬度、圍度等指標都有著各自的變化特征，從而導致了人體各年齡階段體型的差異性。具體如下：1）在長度方面，軀干部脊柱是由33個椎骨通過椎間盤連接而成，椎間盤與椎體厚度比約為1∶4，人到中年以后，椎體的椎間盤開始退行性變化而變薄，椎骨骨質也發現改變，因承受體重原因整個脊柱的長度變短，加上坐臥等姿勢不良、腰背肌肉軟弱外、椎體骨質疏松造成的椎體的楔形壓縮等形成駝背，從而導致軀干變短。下肢而由于骨質的變化和下肢彎曲，下肢長度也隨著年齡的增長有所減小，但低于軀干降幅。上肢長各環節變短原因主要是由骨質變化導致，所以變化不大。2）在圍度方面，隨著年齡的增長，中老年人能量代謝比青年人減弱，能量消耗小于能量吸收而使能量存儲導致圍度增加，特別是軀干變化區間均比其他圍度指標大，我國肥胖和中心性肥胖體型隨年齡增加呈增長趨勢，這與國內學者田野等[20]的研究成果類似。3）在寬度方面，基因、文化和環境等是影響女性骨盆形態的主要因素[21]，改革開放以來的巨大社會大變革導致人們生活方式、工作方式和工作強度、飲食結構等變化，從而影響骨盆形態，例如坐姿時間增多、交通工具使用增加導致步行減少、女性穿高跟鞋等習慣是其變化的部分原因[22]。

4 結論與建議

4.1 結論

1）20～24歲年齡組1979年與2013年同性別體型對比均表現為：馬氏軀干指數增大而身高坐高指數減小，即下肢長度增幅比軀干長度增幅大；身高肩寬與身高骨盆寬指數均變小，且骨盆寬度增幅大于肩寬增幅；圍度身高指數和胖瘦指數增加，人體充實度有較大提高。體型變化的主要原因是1978年改革開放以來的社會大變革改善了生活條件，帶來了營養攝入、勞動強度、生活方式及對人體體型的認知等多方面的變化，從而導致體型發生相應改變。

2）1979年20～24歲年齡組與2013年54～58歲年齡組體型對比。與1979年與2013年20～24歲年齡組人群體型的變化有一定的相似之處，如下肢長度增幅比軀干長度增幅大，高度增幅大于寬度增幅，圍度身高指數與胖瘦指數增加等。但體型變化程度也有諸多不一致的地方，例如胸圍身高指數、骨盆指數、胖瘦指數變化更大，男女均由窄胸變為寬胸、窄骨盆變為中骨盆、瘦長型變為中間型（男）或矮胖型（女），人體的圍度增長較大，尤其是女性，隨著年齡的增長，女性身體超重或肥胖急劇增加。這些變化的主要原因既與人體自然生長的增齡效應有關，也與社會大變革帶來的生活水平、生活方式等組群效應及增齡效應與組群效應的交互作用有關。

4.2 建議

1）本文從Martin體型指數法進行研究，進一步研究可結合Heath-Carter體型法進行探究，而基于我國國民體質測試項目的特點，應首先建立Heath-Carter體型法本土化模型，使已有的監測數據在實踐中更好地服務大眾。

2）為了進一步了解不同年代體型變化的原因，應該對增齡效應與組群效應各自所起的作用比例大小做進一步探究。

3）為提高國民體質健康水平，實現《“健康中國2030”規劃綱要》的目標，可結合本研究結論，從塑造完美體型的角度引導人們積極參加體育活動，養成良好的生活方式，塑造合理飲食等健康行為。

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