高淳區健康體檢人員空腹血糖、血脂調查分析

趙桂蘋，孔德華

江蘇南京高淳人民醫院檢驗科，江蘇南京 211300

隨著生活條件提高，膳食結構多樣性，工作壓力的增加，由此引起人群中高血糖、高血脂呈逐年上升趨勢，嚴重影響人們的身體健康，進而引起冠心病和腦中風等疾病，最新研究提示高血脂可能與癌癥的發病有關[1]，因此健康體檢對于血糖 、血脂代謝相關性疾病的防治有重要意義[2]。該文以2017年1—12月在該院參加健康體檢成人5 200名作為研究對象，通過對 GLU、TG、TC、HDL、LDL 四項血脂檢測結果進行統計學分析，研究高淳地區企事業健康體檢成人高血糖、高血脂的發生率，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以高淳地區參加體檢的機關 、事業單位健康成人5 200名作為該次的研究對象,其中男 3 200名，女2 000名，年齡 20～80歲。

1．2 方法

所有受檢人群采血前至少空腹12 h，用真空促凝管抽取靜脈血4 mL，3 000 r/min，離心5 min，2 h內分離血清上機檢測。

1.3 儀器與試劑

美國貝克曼AU5800全自動生化分析儀，GLU、TC、TG、HDL、LDL均采用廣州科方試劑，質控物由RANDOX公司提供，每日質控結果均在控。

1．4 血脂異常標準

根據《中華心血管病雜志》編委會血脂異常防治對策專題組公布的血脂異常防治建議[1]；血清TG升高標準為≥1.70 mmol/L；血清 TC升高標準為≥5.72 mmol/L；血清 HDL降低標準為 0.91 mmol/L；血清 LDL升高標準為≥3．63 mmol/L；血糖異常標準《全 國臨床檢驗操作規程》(第3版)規定參考值：GLU升高標準 為≥6.11 mmo1/L。

1．5 統計方法

對于該研究數據應用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，計量資料均用（±s）表示，行 t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2．1 按性別分層后高血糖、高TC、高TG、低HDL、高LDL的檢出情況

高血糖患病率男性為15.1%，女性為5.1%；高TC血癥患病率男性為33.1%，女性為32.1%；高TG血癥患病率男性為43.2%，女性為19.6%；低HDL患病率男性為0.5%，女性為0.2%；高LDL患病率男性為21.4%，女性為17.1%。見表1。

表1 高淳區5 200名健康人員體檢GLU、TG、TC、LDL、HDL指標陽性率（%）

2．2 通過各年齡組不同性別血糖、血脂四項檢測指標

結果看，隨著年齡的增長，男性GLU、TG、TC、LDL呈增高趨勢[3]，HDL-C隨著年齡的增長有下降趨勢，女性人群各年齡組結果無明顯趨勢性變化。血脂數據與體檢人員的年齡呈正相關，60歲以下年齡組男性血脂異常明顯高于同年齡組女性 ，差異有統計學意義(P＜0.05)。 見表 2。

表2 各年齡組血糖、血脂四項檢測結果統計[（±s），mmol/L]

表2 各年齡組血糖、血脂四項檢測結果統計[（±s），mmol/L]

年齡（歲） 性別GLU TC TG HDL LDL＜30 30～39 40～49 50～59 60～69＞70男女男女男女男女男女男女5.04±0.63 4.91±0.49 5.27±1.17 5.06±0.84 5.47±1.31 5.16±0.92 5.77±1.51 5.34±1.19 5.75±1.41 5.61±1.81 5.63±1.47 6.52±0.34 4.65±0.75 4.57±0.84 4.83±0.86 4.66±0.84 5.0±0.91 4.97±0.88 5.04±0.88 5.24±0.97 4.92±0.92 5.42±0.97 4.84±0.94 5.53±0.90 1.61±1.4 1.08±0.7 2.07±1.56 1.21±1.1 2.15±1.53 1.3±1.0 2.22±1.35 1.63±1.08 1.64±1.05 1.67±0.99 1.47±0.88 1.66±0.81 1.41±0.27 1.69±0.33 1.39±0.27 1.67±0.3 1.44±0.28 1.7±0.32 1.48±0.29 1.69±0.36 1.55±0.31 1.77±0.32 1.53±0.34 1.68±0.81 2.85±0.68 2.55±0.69 2.96±0.71 2.62±0.71 3.07±0.78 2.85±0.73 3.08±0.73 3.07±0.79 2.97±0.81 3.23±0.79 2.82±0.70 3.31±0.75

3 討論

健康體檢是人體保健的一項重要措施 ，是早期發現并對疾病進行干預的重要手段[4-6]。該次調查數據顯示血糖、血脂各項指標異常比率男性均高于女性。血四項指標中，異常結果檢出情況：男性 TG＞TC＞LDL＞GLU＞HDL；女性 TC＞ TG＞ LDL＞ GLU＞ HDL；男性人群中TG排在首位，女性則是TC。從該資料中可知健康體檢人群中從30歲開始血脂水平升高，到50～59歲達峰值，且高血脂的患病率也較高，結果與李琨[7]報道的血脂水平隨著年齡增加而增加，高血脂的男性高于女性這一觀點相一致。男性人群高血脂的異常率遠高于女性，到60歲以后呈下降趨勢，與文獻報道一致[8]，這一特點與中國腦血管發病率和死病率明顯增高的年齡段一致，應加強監測50～59歲年齡段人群的血糖、血脂水平，預防疾病發生。女性人群各年齡組血糖、血脂結果起伏不定，可能是女性自身內分泌雌激素水平、生理功能變化所致。而TG異常患病率為31.4%，TC異常患病率為32.6%，LDL異常患病率為19.25%，遠遠高于國內文獻報道的我國在人血脂異常患病率18.6%，尤其是男性，因此男性是防治血脂異常的重點[9-10]。

綜上所述，建議定期體檢，監測血糖、血脂指標，減少油脂類食物的攝入、加強體育鍛煉。