李美天
(麗江市華坪縣人民醫院 云南 麗江 674800)
泌尿外科作為主要的臨床科室之一,收治病人多數需要接受外科手術治療,但由于病人病情較復雜,在圍術期內存在諸多風險隱患,因此,較易出現護理不良事件。護理標識屬于有效、簡易的安全管理方式,該方式通過設置不同顏色、圖案的標識向病人及醫務人員傳遞相應信息,以達到減少護理風險與不良事件的目的[1]。本文以因患泌尿外科疾病而進入我院接受治療的病人129例為對象,主要研討泌尿外科護理安全管理工作中運用護理標識的積極影響,匯報內容見下。
選擇2016年1月—2017年12月間因患泌尿外科疾病而進入本院接受治療的病人129例為對象,以上病人均在接受實驗室檢查及影像學檢查的條件下,參考相應泌尿外科疾病的診斷標準予以確診;已排除存在認知障礙、患有重要臟器器質性病變、妊娠期女性等病人;疾病分類:48例膀胱結石、37例輸尿管結石、25例前列腺增生、19例腎結石。依據護理安全管理方法的差異將以上病人納入試驗組(65例)、對比組(64例),試驗組:39例男性,26例女性;年齡29~72(51.5±9.58)歲;對比組:37例男性,27例女性;年齡28~71(51.2±9.49)歲。
對比組開展常規的泌尿外科安全管理∶密切關注病人血壓、呼吸頻率、體溫等體征指標,做好引流管日常護理工作,為病人進行定期管道護理,給予飲食、運動干預;適時開展心理疏導等。
試驗組在常規護理的前提下實施護理標識安全管理,標識設定情況如下:(1)設置不同級別的護理標識。根據病人癥狀與病情設定合適級別的標識。(2)設定環境安全標識。住院期間需要對病人進行護理安全評估,若發現病人存在危險因素,及時在其病床邊設立安全標識,還可以使用約束帶及其他防墜床措施;針對熱水房、衛生間等易濕滑地面區域,設置相應的環境安全警示標識。(3)設定消毒安全標識。要嚴格劃分已消毒與未消毒的相關物品,并設定醒目的相應標識。(4)設定藥物安全標識。對于不同類型的藥品需要設定不同安全標識;比如,一般藥物的標識設置要明確藥名、使用時間、規范用途等信息,以防使用過程中出現用藥差錯事件,特殊藥品有高危標識,使用時用紅色標記在執行單等。(5)設定導管安全標識。在各類導管的接頭位置或者其他部位設置一定的醒目標識,不同安全系數的導管要用不同顏色來進行標識,例如,高危導管使用紅色標識,而且要標明導管名稱以及置管時間等,同時在床尾懸掛防脫管標識。(6)設定其他安全標識。比如,設置用氧安全標識,在供氧裝置上明確是滿瓶氧氣還是空瓶氧氣;其他儀器設備及病人飲食事項等都可以設置相關標識。
記錄兩組護理不良事件的出現情況;同時向病人分發我院自制的護理滿意度問卷,調查其對此次護理管理的滿意程度。
試驗組住院期間不良事件發生率低于對比組,詳細數據情況見表。

表 兩組護理不良事件發生率對照[n/%]
試驗組病人中,對護理服務表示滿意的占96.92%(63/65),不滿意的占3.08%(2/65)。對比組病人中,對護理服務表示滿意的占78.12%(50/64),不滿意的占21.88%(14/64)。試驗組對護理服務表示滿意率明顯高于對比組。
泌尿外科住院病人在接受治療期間,會涉及多種類型管道,這些管道容易混淆、不易區分,為方便護理工作的正常開展,泌尿外科護理中引入了護理安全標識。通常情況下,護理標識是運用規范文字及特殊圖案進行護理工作的相關標識,以實現警示、提醒病人與醫護人員的目的。護士依據病人情況進行合理標識,提醒護士按照病人不同狀況實施相應護理。使用各類不同的護理安全標識,護士可以在短時間內快速辨別各種管道與設備的安全系數,進而更好地完成護理服務工作,防止意外狀況和護理差錯事件出現[2]。
從此次調研結果得知,試驗組住院期間不良事件發生率及護理滿意度均顯著優于對比組。綜合所述,護理標識引入泌尿外科護理安全管理工作之中,可以有效減少不良事件發生,并能夠增強病人對護理的滿意程度,效果理想。
[1]葉張超.護理標識管理在泌尿外科安全護理中的應用[J].中醫藥管理雜志,2017,25(14):148-149.
[2]楊梅.護理標識應用于泌尿外科護理安全管理中的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(14):165-166.