大劑量氨溴索在重癥肺炎治療中的應(yīng)用與療效分析

顧雪

（揚(yáng)州市江都人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 江蘇 揚(yáng)州 225200）

重癥肺炎是當(dāng)前常見的一種病癥，尤其是抵抗力比較差的患者容易出現(xiàn)感染的現(xiàn)象，考慮到實際情況，需要從實際情況入手，做好病癥分析工作。當(dāng)前對該病癥及時采用藥物進(jìn)行治療，大劑量氨溴索的效果明顯，在整個治療過程中能避免病情惡化。為了分析大劑量氨溴索在重癥肺炎治療中的應(yīng)用與療效，選擇2017年6月—2018年5月我院收治的60例重癥肺炎患者作為研究案例，隨機(jī)分為對照組和治療組，分別采用的是常規(guī)方式以及大劑量氨溴索進(jìn)行治療，治療后對效果分析報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選我院收治的60例重癥肺炎患者作為研究案例，隨機(jī)分為對照組和治療組，分別采用的是常規(guī)方式以及大劑量氨溴索進(jìn)行治療，治療后對效果分析．兩組都是30例患者，對照組中男女比例為2∶1，年齡區(qū)間在40～70歲，平均年齡（51.2±0.5）歲。治療組的男女比例分是3∶1，年齡區(qū)間在40～72歲，平均年齡（52.9±0.8）歲。兩組患者的基本資料對比后差異不明顯（P＞0.05），信息資料可以對比和分析。

1.2 方法

在本次研究中對照組患者采用的是常規(guī)性方式進(jìn)行治療，包括：吸氧、抗感染以及營養(yǎng)支持等，在整個治療中糾正酸堿平衡。

治療組采用的是大劑量氨溴索進(jìn)行治療，280ml／d，采用靜脈注射的方式，分為三次進(jìn)行。治療后對效果分析[1]。

1.3 效果分析

顯效：患者不存在異常反應(yīng)，治療后各項指標(biāo)恢復(fù)正常。有效：整體效果明顯，不存在特殊異常反應(yīng)。無效：整體效果不明顯。總有效率指的是顯效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法

采用SPSS19.0對統(tǒng)計軟件資料進(jìn)行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義，雙側(cè)檢驗。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的總有效率分析

對兩組患者的護(hù)理總有效率分析，治療組和對照組的有效人數(shù)分別是27例和21例，總有效率分別是90%和70%，治療組的優(yōu)勢明顯，如表1。

表1 兩組患者的總有效率分析

2.2 對兩組患者的不良反應(yīng)率分析

對照組和治療組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者分別是2例和5例，不良反應(yīng)率分別是6.7%和16.7%，治療組的發(fā)生幾率低于對照組，對比后差異明顯，如表2。

表2 兩組患者的不良反應(yīng)率現(xiàn)象分析

3.討論

重癥肺炎是當(dāng)前常見的一種病癥，對患者自身有一定的不良影響，結(jié)合實際情況，在臨床研究中需要明確注意事項，及時進(jìn)行干預(yù)和治療。根據(jù)報道可知，大劑量氨溴索的治療優(yōu)勢明顯，考慮到實際治療情況和注意事項等，如何進(jìn)行干預(yù)和治療是重點(diǎn)，在整個治療階段進(jìn)行認(rèn)知度指導(dǎo)和教育，提升可行性，讓患者盡快恢復(fù)[2]。

考慮到病情的實際情況，在整個過程中必須掌握實際情況，患者可能存在昏迷、高熱以及鼻塞等異常現(xiàn)象，為了提升整體優(yōu)勢，在整個過程中必須進(jìn)行病癥分析，提前進(jìn)行干預(yù)。很多患者會存在器官功能衰竭的現(xiàn)象，如果不及時進(jìn)行干預(yù)，必然造成不良影響。根據(jù)實際病癥和要求等，在后續(xù)治療中需要了解實際病癥的流程和變化，在整個治療需要了解患者的實際情況，提升整體治愈率[3]。

大劑量氨溴索的治療效果明顯，該藥物的優(yōu)勢突出，通過有效的治療后能降低患者內(nèi)部粘液的含量，降低粘性，緩解不良炎癥?？紤]到實際病癥的類型和實際情況等，在整個過程進(jìn)行有效的干預(yù)和治療后，能避免病情惡化或者出現(xiàn)異常反應(yīng)。很多患者對疾病治療存在認(rèn)知度不足的現(xiàn)象，針對特殊性，需要從實際情況入手，做好患者認(rèn)知度教育，了解大劑量氨溴索的注意事項，在治療過程中積極配合接受治療，提升整體優(yōu)勢。在后續(xù)治療中可以聯(lián)合抗生素進(jìn)行治療，提升肺部組織的濃度，促進(jìn)痰液排出，有效的干預(yù)治療后能提升整體穩(wěn)定性，在整個治療階段要進(jìn)行總有效率評估，對大劑量氨溴索的治療效果掌握，合理給藥，提升效果[4]。

對兩組患者的護(hù)理總有效率分析，治療組和對照組總有效率分別是90%和70%，治療組的優(yōu)勢明顯。對照組和治療組不良反應(yīng)率分別是6.7%和16.7%，治療組的發(fā)生幾率低于對照組，對比后差異明顯。說明對重癥肺炎患者采用大劑量氨溴索治療，整體效果明顯。

綜上所述，大劑量氨溴索在治療重癥肺炎中能緩解不良反應(yīng)，讓患者盡快恢復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

[1]李啟恭.大劑量氨溴索在老年重癥肺炎治療中的臨床療效[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10(02):156-157.

[2]陳文標(biāo)，彭思蘋，陳玉蘭，江美嫦，關(guān)健明.大劑量鹽酸氨溴索聯(lián)合纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺炎的療效和安全性分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2015，5(21):77-80.

[3]段玲，歐陽剛，趙亮，劉合祥，陳章.大劑量氨溴索在重癥肺炎治療中價值[J].臨床肺科雜志，2014，19(08):1403-1405.

[4]侯偉鵬，龐丹丹，王帥，馬媛媛.大劑量氨溴索注射液輔助治療小兒重癥肺炎的臨床研究[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20(13):67-68+70.