國 文,王啟棟,李浩庭,楊 君,盧波君,朱 光
為了解武警部隊軍事訓練傷的發生規律,掌握訓練傷的本底資料,本研究利用武警軍事訓練傷監測系統,對2016-12至2017-11部隊上報的1230例軍事訓練傷病例進行數據分析。
1.1 損傷類別構成 軍事訓練傷報告病例的損傷類別中,骨與關節損傷832例列第一,占62.46%;軟組織損傷345例列第二,占25.90%;器官損傷74例列第三,占5.56%;其他損傷72例列第四,占5.41%;特殊環境訓練損傷9例列第五,占0.68%。
1.2 損傷部位構成 軍事訓練傷報告病例中,上肢損傷378例,下肢損傷582例,四肢損傷占總報告病例數的78.05%。損傷部位構成見表1。

表1 武警部隊軍事訓練傷1230例損傷部位構成
1.3 傷勢構成 軍事訓練傷報告病例的傷勢構成中,輕度損傷400例,占32.52%;中度損傷654例,占53.17%;二者合計占85.69%。其余,為重度165例與危重11例。
1.4 救治情況 1230例軍事訓練傷病例中,住院治療615例,占50.00%。其中,師醫院收治28例,占2.19%;總隊醫院收治587例,占47.72%。門診處置444例,占36.10%;現場處置171例,占13.90%。后送治療情況:武警總醫院32例,軍隊醫院8例,地方醫院54例,合計94例,占7.64%。
2.1 職別構成 軍事訓練傷病例職別構成:義務兵655例,占53.25%;士官467例,占37.97%;學員26例,占2. 11%;團以上干部15例,占1.22%;營以下干部67例,占5.45%。
2.2 兵種專業類別構成 軍事訓練傷報告病例的兵種專業類別構成見表2[1]。居第一位的是勤務類705例,占57.32%;第二位是其他類229例,占21.30%。

表2 武警部隊軍事訓練傷1230例兵種專業類別構成
2.3 主要傷病種構成分析 軍事訓練傷傷病種序位構成前十位見表3。居前三位的傷病種依次為急性骨折、關節扭傷與應力性骨折,共771例,占總報告病種數的57.89%。
2.4 導致軍事訓練傷發生的訓練課目構成 導致軍事訓練傷發生的各類訓練課目構成見表4。體能訓練類課目導致軍事訓練傷698例,占56.75%。其中,287例發生于翻越障礙項目,占23.33%;87例發生于五公里越野[2],占7.07%。

表3 武警部隊軍事訓練傷1230例病種序位及構成

表4 武警部隊導致軍事訓練傷的主要訓練課目構成
2.5 軍事訓練傷可能影響因素統計 軍事訓練傷報告病例可能影響因素統計見表5。前三位分別為技術動作掌握程度、防護措施和身體素質[3],選擇這三種因素的病例數分別占27.31%、15.24%和14.95%。

表5 武警部隊軍事訓練傷1230例可能影響因素分析
注:可能影響因素為多選項
1230例軍事訓練傷病例中,1024例發生于常訓階段,占83.25%;93例發生于新訓階段,占7.56%;64例發生于外訓階段,占5.20%。損傷類別以骨與關節損傷為主;損傷部位以四肢損傷為主;兵種專業類別以勤務類為主;傷病種構成前三位分別是急性骨折、關節扭傷與應力性骨折;導致軍事訓練傷發生的訓練課目以體能訓練為主;訓練傷可能影響因素前三位分別是技術動作掌握程度、防護措施和身體素質。