256例齲病皮紋學調查分析

摘 要 齲病是一種多基因遺傳性疾病，本病是WHO公布發病率最高的一種口腔疾病。作者從預測預防的角度出發，對256例齲病患者的指掌紋進行了詳細檢查分析，發現疾病組的尺箕、橈箕比例高于對照組；尺箕嵴線計數中嵴線低于5條的小箕也較多；a--b嵴線計數值減少；手掌Ⅲ、Ⅳ指間區遠箕紋的出現率有明顯增加。這些顯示和遺傳因素有關，考慮可以作為齲病發病預測的依據，供同道進一步研究和參用。

關鍵詞 齲病 皮紋學 遠箕紋

1對象調查方法

1.1分組

（1）疾病組。所調查的256例患者經過口腔檢查，證實有齲洞后確定診斷作為調查對象。其中，男性患者151例，女性患者105例；年齡最小4歲，最大90歲；256例患者共有齲牙354顆。

（2）對照組。采取隨機抽樣的方法，從《正常人群300例皮紋調查》中，抽選100例作為對照組。

1.2方法

（1）調查方法。詢問患者齲病的發生發展情況，了解有關遺傳病史，進行患牙檢查，記錄并描繪齲病家系圖譜，選用王遇康教授等《對皮紋學分類中幾種紋型再細分的意見》作為標準，應用5-10倍放大鏡對手部皮紋進行常規檢查，最后將結果計入表格，資料編號備用。

（2）分析方法。統計并計算出常用皮紋檢查參項值，將疾病組與對照組進行對照比較分析。

2結果與分析

2.1指紋

（1）十指紋型的出現率，對照組中斗型紋最高，占53.05%；其次為箕形紋，占45.75%（其中尺箕43.34%、橈箕2.41%）；最少是弓形，占1.2%。疾病組箕形最高，占59.27%（其中，尺箕55.58%、橈箕3.69%）；斗形紋占39.42%，弓形紋為1.31%。

（2）指總嵴線計數（TRC）：齲病組平均值為146條；對照組為148條。疾病組中，尺箕嵴線計數少于5條的小箕占15.7%，明顯高于對照組（4.66%）。

2.2掌紋

檢查疾病組發現大小魚際區多為弧形流線，偶爾可見到真實花紋（箕型、斗型），這與對照組無明顯差異。

2.3指間區

（1）a-b嵴線計數：本組病例平均為58.75條，對照組為72.4條。

（2）指間區紋型：疾病組第Ⅲ、Ⅳ指間區花紋出現率為31.4%，對照組為12.7%。常見紋型為向遠端開口的箕形紋。

2.4掌褶線

齲病組普通型有72.7%；叉貫型11.4%；橋貫型10.7%；通貫型2.2%；悉尼型1.8%；未分型1.2%。對照組大致相同。

2.5其它參項

（1）atd角的測量結果：齲病組≥45度占24.1%；對照組為9.6%。

（2）手掌軸三叉：齲病組t<16.8%占75.9%；對照組為83.7%。

（3）三叉主線走向兩組無明顯差異。

3討論

齲病的產生原因目前尚不完全清楚，眾多的研究表明，其病因與機體的神經體液調節失常，口腔局部環境因素的改變等有關。從牙組織的內因方面來看，則受到遺傳因素的影響，屬于多基因類疾病。

皮紋是人類的一種遺傳性狀，特別是指紋，它在胚胎早期形成后終生不變；皮紋資料也和先天缺陷、遺傳基因等密切關聯。醫學皮紋檢查簡便易行，容易實施操作，對受檢查者也不帶來任何痛苦和損傷，因此，應用皮紋檢查的手段初步篩查和輔助診斷某些遺傳有關的疾病具有重要實際意義。

鑒于齲齒的發病率高，又可繼發牙髓炎、根周炎、齒槽膿腫等并發癥，嚴重危害人體健康。本文從遺傳皮紋檢查角度進行調查分析，結果顯示：疾病組的尺箕、橈箕出現率高于對照組；尺箕中嵴線計數低于5條的小箕也較多；a-bRC減少；手掌Ⅲ、Ⅳ指間區遠箕紋出現增多，atd角及t值增大。上述皮紋特點考慮用于輔助預測齲齒發生指征，進而對尚未發病的高危者采取有重點的預防措施，本研究供同道們進一步驗證參用，以期達到預防或減輕齲病發病的效果。

作者簡介：王彬（1974-），男，成都市人，醫學學士，研究方向：臨床醫學。

參考文獻

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