腰突癥認知誤區多

○劉圈

腰椎間盤突出癥是常見病、多發病，主要是因為腰椎間盤發生不同程度的退行性改變。椎間盤的纖維環在外力作用下破裂，導致髓核組織從破裂處突出（或脫出）于后方或椎管內，使相鄰脊神經根受到刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

一方面，很多朋友得了腰椎間盤突出癥后倍受病痛折磨，苦不堪言；另一方面我們發現，不僅是患者，甚至連部分醫務人員，對于腰椎間盤突出癥在認知上都存在著諸多誤區，這往往會延誤治療或導致更嚴重后果。

誤區一：只有老年人會得

隨著年齡增長，老年人腰椎間盤自然會發生退變，患上腰椎間盤突出癥的幾率就更高。腰椎間盤突出癥并非老年人專利，發病年齡正越來越年輕化。那些長期保持不良坐姿的年輕人，腰椎間盤同樣會快速退變，早早地患上腰椎間盤突出癥。

誤區二：腰疼就是腰椎間盤突出

很多朋友認為，腰疼了，那肯定是腰椎間盤突出癥了。事實上，兩者并無必然聯系。腰椎間盤突出時，因為影響到腰部神經，會導致患者出現腰部及下肢疼痛等癥狀。可以說，腰椎間盤突出癥是引起腰疼的常見原因，但卻不是唯一原因。引起腰疼的原因有很多，如腰肌勞損、腫瘤、腰椎滑脫、筋膜炎、腰椎管狹窄、結核等。所以，并不能把腰疼與腰椎間盤突出癥劃等號。

誤區三：人人都能牽引治療

腰椎間盤突出癥的治療分為保守治療和手術治療，保守治療又包括牽引、推拿、紅外線熱療等。牽引在保守治療中應用較多，主要是通過力的作用來減輕腰椎間盤受到的壓力，促進突出部位及周邊炎癥消退，解除肌肉痙攣。

但并不是所有患者都適用牽引治療。一般認為，中央型、游離型及巨大髓核腰椎間盤突出的患者，椎間盤突出于神經根內側的患者不宜做牽引。所以，一定要先搞清病變的節段、類型及程度，再按照醫生建議來科學牽引。

誤區四：推推就好了

大部分的腰椎間盤突出癥患者為了避免挨刀，會選擇推拿來保守治療。確實，推拿的作用是顯而易見的，它能夠解除肌肉痙攣，改善血液循環，促進神經周圍炎癥消退，鎮痛。但是，和牽引一樣，推拿也不適合所有患者。處于急性期、伴有椎管狹窄、神經受到嚴重壓迫的患者，是不宜做推拿的。若盲目推拿，會導致嚴重后果，甚至出現癱瘓。

所以，患者一定要冷靜，先弄清病情，看看到底能不能推、什么時候推才更安全、更科學、更有效。需要提醒大家的是，此病非同小可，一定要選擇正規的康復機構和專業的康復人員來進行推拿。

誤區五：手術是亂花錢，沒必要

臨床上，大部分的腰椎間盤突出癥患者經過正規的保守治療后效果良好，病情得到控制甚至治愈。但也有少部分患者保守治療效果有限，如巨大型、游離型、或者伴有椎管狹窄的腰椎間盤突出癥患者，這部分人是需要接受手術治療的。手術治療勢必要挨刀，雖然是無奈的選擇，卻是此病治療的最后一道屏障。患者一定要有清醒的認識，做好心理準備，該手術時還得手術。

總的來說，正確的認知是成功治療腰椎間盤突出癥的必要前提，希望廣大患者能夠提高認識，避免上述誤區，少走彎路，正確治療疾病，早日康復。