高職臨床專業中醫學課程的信息化教學手段的探索※

侯辰陽

（山東醫學高等專科學校健康與康復系，山東 臨沂 276000）

中醫是中國傳統文化與人民群眾醫療實踐相結合的產物，為人民健康事業作出了巨大的貢獻。弘揚中醫是每一位醫學生義不容辭的責任和義務。全國高職（高專）院校臨床醫學專業開設中醫學課程，是豐富臨床專業學生臨床思維的重要方式，更是對“弘揚中醫”的最好詮釋。

在信息化、數字化浪潮的新形勢下，筆者在近些年教學實踐過程中發現，中醫學課程的教學面臨著學科地位邊緣化；內容繁多、課時少；傳統教學手段相對單一，理論知識枯燥晦澀，導致同學們對學習沒有興趣的不利現狀[1]。當今社會信息化高度發達，信息化教學是當代教師必備的職業技能，是教師的一項基本功。那么，如何將信息化手段有效、深度地融入中醫學課程的教學之中，以保證授課質量，提升學生的學習效果，是擺在中醫教育工作者面前十分緊迫的課題。筆者所在中醫學課程團隊通過近兩年的教學實踐，探索出合適中醫學課程的信息化教學之路，分享如下。

1 豐富和完善精品課程網站

精品課程建設是教育部于本世紀之初啟動的一項重大課程建設項目，是促進現代信息技術在教學中的應用，共享優質教學資源，全面提高教育教學質量的重要措施[2]，是高等院校第一次大規模接觸信息化技術手段的機會。眾多高校和課程在精品課程建設過程中都有一定的建設基礎和豐富的經驗，即有了一定的課程網站結構框架和內容儲備。但高校的精品課程建設也面臨著重立項、輕維護，內容滯后、學生訪問少、互動差的尷尬現狀。

筆者所教的中醫學課程屬于校級精品課程，經過了歷時5年的建設，具備了一定的規模。精品課程網站是一個巨大的知識載體，如何將精品課程在線學習與課程教學有機融合，首當其沖的是圍繞課程的內容建設。學生所處的環境在變，課程內容在變，精品課程網站也要與時俱進，注意豐富和完善。如，根據章節的不同，合理設置臨床醫案，提高同學們知識的應用能力；更新教學視頻，使同學們能夠在課下反復學習；特別重要的在網站增加互動的環節，真正使課程和學生動起來，有意識地引導同學們去瀏覽和在網上學習[3]。再者，老師要在日常教學過程中，將教學內容與精品課程網站融合起來，如在線發布學習任務，網絡答題，在線答疑等等。

2 微信公眾號和微信群的建設

近年來，隨著智能手機的普及和微信的應用，我們也提出了微信與中醫學教學相融合的設想——即利用好網絡的便捷和高傳輸性優勢，開發了中醫學習類微信公眾號——四君子小站和建立了班級微信討論群。在四君子小站，我們設置了不同的板塊，將日常（部分）學習內容放到微信平臺中，可以實時、精準推送學習知識，供同學們利用碎片化時間來預習和復習課程內容，同學們還可參與其中。在班級微信討論群眾，可以很好地實現重點、難點內容討論的目的。在微信平臺中，可以借助特有的功能擴展，如通過發起投票，便于教師了解和掌握同學們的學習差異化。

通過微信平臺的利用，使同學們學會整理和利用自己的碎片化時間，養成良好的手機利用習慣和微信學習習慣。

3 微課程教學

筆者所在團隊，通過為期2年的微課程的準備、錄制和剪輯，使各個知識點有機的串聯起來。在建設周期內，對教材內容和知識架構進行了重新的整理。如在內容方面，力求精簡，一條5～8分鐘的小視頻，就是一個知識點，通過合理的場景引入，動畫設置、情景轉換等方式展現出來[4]。我們將微課程看做日常傳統教學形式的一個補充，課堂教學是一次性的，不可重復的，而微課程視頻所呈現的最核心、最重要的內容可以反復看。在微課程中視頻只是一部分，可以在視頻之后附練習題和相關知識的鏈接。在知識架構方面，通過微課程的建設，一個個小的知識點，需要更合理和緊密地連接在一起，這就倒逼我們對課程內容進行更加細致和嚴謹的改革。最后我們發現，一個個相對獨立的知識點，相互之間有串聯，形成了一個相互關聯的知識網絡。而這些材料最終需要一個相對獨立的載體來呈現，筆者認為可以是在精品課程網站中、微信公眾號中、在第三方學習平臺中放置。

4 通過MOOC輔助教學

MOOC是“大規模開放的在線課程”的英文縮寫，是新近涌現出來的一種在線課程開發學習模式[5]。MOOC學習有基于網絡平臺、資源開放化、多樣化，知識“微型”化、互動性強等特點，引起便捷、形式靈活，也受到越來越多同學們的喜愛。各大平臺的MOOC資源中不乏一些中醫名家和優秀的教學團隊的作品。同學們可以通過點播的方式來獲取知識。一些MOOC平臺還開設在線學習獲得學分的功能。而MOOC與前面微課程也有相似之處。

筆者所在團隊，將前期錄制的教學微課視頻，通過國內某大型平臺運行，選擇部分因為課上時間緊張無法在課上學習的內容，讓同學們在線學習，是同學們鞏固所學知識，提升學習興趣，培養網絡學習習慣的有效方式。

5 基于教學資源庫的混合式教學

混合式教學模式的設計以建構主義理論、移動學習理論作為研究的理論引領，結合中醫學課程特點，依托教學資源庫平臺建設[6]，內容包括中醫藥素材庫、教材庫、微課視頻庫、動畫庫、案例庫、試題庫、課件庫等，結合不同類型的知識內容，采用基于問題的學習法PBL、翻轉式課堂、分組討論等方法，改良傳統課堂授課方式，實現在教學資源庫平臺開展線上自主學習，在線下的課堂教學中突出學生為主體的模式，即線上線下相結合，幫助學生更好地實現知識的內化（如圖1）。

圖1 數字化教學平臺內容及功能結構圖

在教學模式的實踐中，教師掌握學生學習情況，對教學知識點進行分析，精心設計教學過程，然后把教學資源發布到數字化教學平臺上，組織不同層次的學生在線上、線下進行多種方法的教學，指導、談論、交流，并對共性之外的問題或重難點內同就行答疑，在開展混合模式教學中，對同學們的形成的成果、態度、網絡練習情況進行記錄觀察。

學生是教學活動中的主體。學生根據不同內容的題目和任務，利用我校網絡教學平臺查閱資料，與教師交流；在教師指導下進行課下小組討論，小組成員對查閱資料等進行交流、完善。而在課上進行小組成果資料的展示和共享，并提出疑問，也就是具有代表性的重、難點。小組成員形成自主學習檔案評價，老師并對各組交流情況和“作品”展示情況進行考核、評價（如圖2）。

圖2 混合式教學模式圖

綜上所述，隨著現代科學技術的發展，信息化輔助教學的手段是豐富的。在提升教學效果、提高學生自主學習積極性方面，都能發揮重要的作用，可以很好地參與中醫教學工作。中醫教學是系統的，各種信息化手段的應用，需要從教學內容的實際情況出發，做到合理、有效。在應用過程中，應注重對學生學習效果的反饋。