潤肺止咳湯治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床觀察

侯睿

（甘肅省蘭州市西固區中醫院 甘肅 蘭州 730060）

咳嗽變異性哮喘是一種以潛在隱匿形式存在的相對特殊類型的哮喘，又可稱為咳嗽型哮喘，以慢性、反復性咳嗽，通常在夜間或者凌晨發作，咳嗽持續的時間常超過一個月等為主要的臨床癥狀表現。咳嗽變異性哮喘的發病人群為各個年齡段，但兒童的發病率較高，是兒童出現慢性咳嗽的主要原因，患病兒童一般不會有氣促或喘息等癥狀，但發展為支氣管哮喘的可能性較高，嚴重威脅患兒的身體健康，降低患兒的生活質量[1]。因此找尋一種治療小兒咳嗽變異性哮喘的方法至關重要。本文將以2016年1月至2018年1月在我院接受治療的68例咳嗽變異性哮喘患兒作為病例樣本分析對象，采用平行對照的方法對潤肺止咳湯治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床效果進行探究分析，以下為具體內容。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的病例樣本分析對象為2016年1月至2018年1月在我院接受治療的68例咳嗽變異性哮喘的患兒，以治療方法的異同為劃分標準將其分為觀察與對照兩組。觀察組的患兒數為34，其中有20例為男性、14例為女性，患兒的最大年齡為12歲，最小年齡為2歲，平均年齡為（5.6±1.3）歲。對照組的患兒數為34，其中有19例為男性、15例為女性，患兒的最大年齡為12歲，最小年齡為2歲，平均年齡為（5.9±1.1）歲。將合并嚴重心臟疾病患兒、肝腎功能不全患兒、精神意識障礙患兒、患有藥物禁忌癥患兒予以排除。所有患兒均經過本院兒科診斷，確診為小兒咳嗽變異性哮喘。所有患兒及其家屬均在詳細了解本次研究進行的目的及流程的基礎上由患者親自簽署或其家屬代為簽署參與同意書，所有患兒的自身條件均符合本次研究的要求，患兒之間的性別、年齡、病程等要素之間的比較無統計學意義（P＞0.05），可作為研究進行的基礎條件。

1.2 方法

對照組患兒接受抗生素及氨茶堿治療。青霉素200～800萬單位，溶入濃度為5%的250ml葡萄糖注射液后靜脈滴注，每日兩次。氨茶堿根據患兒的體質量給藥，每次每千克3～5mg，每日一次至兩次。

觀察組患兒接受潤肺止咳湯治療。取桔梗、前胡、法半夏、陳皮、炙紫菀、炙款冬花、川貝母、炙遠志、杏仁、炙甘草、蜂蜜各6g，痰多者加茯苓、膽南星、澤瀉分別6g；氣喘者加紫蘇子、地龍、炙麻黃分別6g，生龍骨及生牡蠣各15g；鼻塞、流鼻涕、噴嚏者加蒼耳子、辛夷、薄荷、白芷各6g；盜汗者加白術、防風各6g，黃芪15g。將藥材制成免煎的顆粒劑，分兩次沖服，每日兩次[2]。

兩組患兒均連續用藥一周。

1.3 觀察指標及效果評價標準[3-4]

觀察兩組患兒的臨床癥狀表現、綜合相關檢查結果綜合判定治療效果。將患兒的咳嗽癥狀完全消失或基本消失、不影響睡眠及玩耍，炎性因子水平恢復正常定為顯效；將患兒的咳嗽癥狀部分消失、對睡眠及玩耍有輕微影響、炎性因子水平有所改善定為有效；將患兒的咳嗽癥狀未消失甚至加重、炎性因子水平沒有改善定為無效。計算有效率。

1.4 統計學分析

選用SPSS13.0統計學軟件為本次研究所得的數據結果進行統計學分析，以χ2來檢驗計數資料，以t來檢驗計量資料，以P＜0.05為有統計學意義。

2.結果

觀察組患兒治療的有效率為94.12%，對照組患兒治療的有效率為73.53%，觀察組的數值結果顯著高于對照組患者，兩組之間的差異比較有統計學意義（P＜0.05），表1為具體數據。

表1 兩組患兒的治療有效結果比較

3.討論

潤肺止咳湯由蜂蜜、桔梗、前胡、杏仁等藥材組成，具有潤肺止咳、除燥凝神、化痰止咳、宣肺止咳、化痰降氣、可以顯著改善刺激性咳嗽，從而改善患兒的臨床不良癥狀，具有顯著的臨床應用效果[5]。由本文的研究結果可知，給予咳嗽變異性哮喘患兒應用潤肺止咳湯治療，有效率高達94.12%，遠高于使用青霉素及氨茶堿治療的有效率73.53%，兩者之間的差異比較有統計學意義（P＜0.05），可見其良好效果。

綜上所述，給予咳嗽變異性哮喘的患兒應用潤肺止咳湯具有顯著的臨床效果，值得應用與推廣。