觀察倍他樂克、雅施達聯合治療慢性心力衰竭的臨床療效

韓倩

（成都市西區醫院心內科 四川 成都 610000）

慢性心力衰竭是心血管內科常見病、多發病。右心衰竭和左心衰竭是慢性心力衰竭的主要類型，其中左心衰竭主要表現為：呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、疲乏無力、心悸、失眠及腎功能損害等，右心衰竭臨床表現為：上腹部脹滿、頸靜脈怒張、水腫、紫紺、神經系統癥狀及心臟體征等[1]。該病病情復雜，對患者健康危害極大，需予以患者積極治療[2]。本文對在2016年2月—2018年1月本院收治的116例慢性心力衰竭患者運用倍他樂克聯合雅施達治療的實際臨床價值進行探究，內容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取在2016年2月—2018年1月本院收治的116例慢性心力衰竭患者，分為對照組（58人）和觀察組（58人），均按照隨機分組原則劃分。其中，觀察組男性患者和女性患者人數之比為31∶28，年齡在34至76歲范圍內，（55.18±2.09）歲為平均年齡。對照組男性患者和女性患者人數之比為30∶29，年齡在41至75歲范圍內，（58.67±2.47）歲為平均年齡。兩組不存在影響組間對比的差異，P＞0.05，能夠實施對比統計。兩組患者均經放射性核素、超聲心動圖及X線檢查確診為慢性心力衰竭。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組實施單純雅施達治療，雅施達用藥劑量為每次2mg，一天治療1次。治療3至7天后按照患者病情狀況，合理調整用藥劑量，4mg為最大用藥劑量。

1.2.2 觀察組：除上述雅施達治療外，觀察組患者聯合倍他樂克治療，倍他樂克用藥劑量為每次6.25mg，一天治療2次。治療2周后按照患者病情狀況，合理調整用藥劑量，50mg為最大用藥劑量。

1.3 觀察項目

對比兩組患者左心室射血分數、心輸出量及每搏輸出量改善情況。

1.4 統計學方法

選擇SPSS16.0系統軟件，（均數±方差）表示患者左心室射血分數、心輸出量及每搏輸出量水平，用t檢驗；用P＜0.05表示存在統計學意義。

2.結果

兩組患者左心室射血分數、心輸出量及每搏輸出量改善情況對比：與對照組相比，觀察組左心室射血分數、心輸出量及每搏輸出量改善狀況均較明顯（P＜0.05），如下表1。

表1 左心室射血分數、心輸出量及每搏輸出量情況兩組患者進行對比（±s）

表1 左心室射血分數、心輸出量及每搏輸出量情況兩組患者進行對比（±s）

檢查指標 觀察組（n=5 8）對照組（n=58）t_P左心室射血分數（%）治療前 4.54±0.48 4.48±0.27 1.964 ＞0.05治療后 5.17±0.49 4.54±0.39 11.924 ＜0.05每搏輸出量 （L）治療前 36.29±5.20 36.18±5.07 1.305 ＞0.05治療后 48.34±5.35 40.64±5.19 10.214 ＜0.05心輸出量（L）治療前 63.67±5.34 63.47±5.51 0.267 ＞0.05治療后 79.84±6.27 70.59±6.27 1 0.617_＜0.05

3.討論

臨床研究顯示，傳統強心、利尿、擴血管藥物僅可以對患者臨床癥狀有效改善，無法使慢性心力衰竭患者的生理病理進展情況得到延緩和防止，無法有效發展心臟重構，使住院率和病死率降低[3]。倍他樂克、雅施達等藥物在使患者癥狀有效減輕的同時，還能夠促進患者生活質量有效改善，使疾病生理病理過程得到阻斷，促進心室重構有效逆轉，從而有利于住院率和病死率降低[4]。本文研究顯示，觀察組（倍他樂克聯合雅施達治療）和對照組（單純雅施達治療），相比于對照組，觀察組左心室射血分數、心輸出量及每搏輸出量改善較明顯（P＜0.05）。慢性心力衰竭患者通過倍他樂克、雅施達聯合治療后，使得患者心功能得到顯著改善[5]。

綜上所述，倍他樂克、雅施達聯合治療慢性心力衰竭的臨床療效臨床價值較高，值得臨床推廣。