付玉鵬
(重慶市豐都縣中醫院 重慶 408200)
冠心病心絞痛屬于心內科多發性慢性病,主要引發機制為心臟冠狀動脈供血不足并導致心肌出現一過性缺血等表現,若患者病情不能及時得到有效抑制會進展為不穩定性心絞痛并加大其心肌梗死率,嚴重降低其生存質量[1]。本研究旨在分析2015年10月2017年11月在我院接受冠心病心絞痛治療的患者應用阿托伐他汀強化降脂治療的效果,報告如下。
在我院就診的冠心病心絞痛患者中隨機抽取118例,病情均與穩定性心絞痛診斷標準相符,排除惡性腫瘤患者、嚴重血管神經受損患者、全身免疫性疾病患者,將抽取對象分為對比組(n=57)和探析組(n=61),對比組27例女性,30例男性,44至76周歲,平均(63.8±5.7)歲,探析組29例女性,32例男性,42至78周歲,平均(64.9±5.4)歲。經隨機分組后比較對比組和探析組患者基本臨床資料差異無統計學意義(P>0.05)。
患者均應用冠心病心絞痛常規治療,主要包括營養心肌、抗血小板、舒張冠脈血管等,若患者心絞痛發作則行硝酸甘油舌下含化治療[2]。對比組患者同時應用阿托伐他汀常規降脂治療,每日于晚餐后半小時口服20毫克,每日服用1次,持續用藥3個月。探析組患者應用阿托伐他汀強化降脂治療,每日于晚餐后半小時口服40毫克,每日服用1次,持續用藥3個月[3]。
記錄和比較兩組患者心絞痛發作持續時間以及發作次數。
本研究應用SPSS19.0軟件分析數據資料,通過(n,%)表示計數資料,組間差異以χ2或者t檢驗進行比較,(±s)表示計量資料,差異顯著且有統計學意義則P<0.05。
對比組患者心絞痛持續時間明顯長于探析組,發作次數明顯多于探析組,兩組各觀察項目數據對比均有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 比較兩組患者心絞痛發作持續時間以及發作次數
治療后對比組患者TC、TG、LDL-C均明顯高于探析組,各項目數據對比差異均有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 比較治療后兩組患者血清生化指標
臨床認為,冠心病為多基因遺傳學疾病,該病與血脂代謝紊亂引發的冠脈血管內皮脂質沉積具有重要關聯。臨床常用血脂代謝調節藥物為他汀類藥物,能夠使膽固醇生成量得到明顯減少,可使低密度膽固醇以及總膽固醇水平得到明顯降低[4]。阿托伐汀為臨床應用較廣的他汀類藥物,常規應用劑量可使患者高脂血癥得到一定程度的緩解,但是冠心病心絞痛患者脂質代謝障礙嚴重,常規應用劑量無法取得理想的心絞痛改善效果,因此為患者提供強化降脂治療具有很大的必要性[5]。
此次研究中,對比組患者心絞痛持續時間為(14.3±4.5)分鐘,發作次數為(6.4±2.0)次,探析組患者分別為(8.8±2.4)分鐘、(2.8±1.0)次,2組各觀察項目數據對比均有統計學意義(P<0.05)。治療后對比組患者TC、TG、LDL-C均明顯高于探析組,各項目數據對比差異均有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,對冠心病心絞痛患者應用阿托伐他汀強化降脂治療能夠明顯減輕其病情,對于減輕其身心痛苦并改善其生活品質可產生積極作用。