快速血清學檢驗、微生物快速培養檢測對小兒肺炎支原體感染的臨床診斷價值對比

溫曉崢

（廣安市華西廣安醫院 四川 廣安 638000）

小兒肺炎支原體感染在臨床中具有較高的發病率，病發會導致患兒出現咳嗽、咳痰、喘息等多種癥狀，嚴重威脅其健康乃至生長發育，故而臨床需要及時對其作出有效診斷和治療。本次研究則在諸多檢查方式中，針對微生物快速培養檢測、快速血清學檢驗的價值做出分析，目的在于總結經驗供臨床參考，現將研究詳情做出整理報道，具體如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

將2015年1月到2017年12月作為本次研究時間段，將對應時間段內6006例小兒肺炎支原體感染患兒作為研究對象，按照其入院先后順序不同將其分為對照組（3003例）和觀察組（3003例）。觀察組3003例患兒的年齡為6個月～11歲，平均年齡為（6.58±0.36）歲，其中男女分別為1603例和1400例，患兒的病程為3天到2個月，平均病程為（27.64±2.31）天。對照組3003例患兒的年齡為8個月～11歲，平均年齡為（6.94±0.48）歲，其中男女分別為1605例和1398例，患兒的病程為4天到2個月，平均病程為（27.18±2.28）天。兩組患兒的基本情況均相近（P＞0.05），故組間可實施統計學對比。

1.2 方法

對照組患兒實施快速血清學檢驗，檢驗時在患兒早晨空腹狀態下抽取2ml靜脈血液，對其實施離心處理后進行血清分離，隨后使用酶聯免疫吸附法對血清內免疫球蛋白M抗體進行檢測，并嚴格按照實驗說明執行各項操作，其檢測值超過1∶160則表示陽性。

觀察組患兒實施微生物快速培養檢測，即使用無菌棉簽在兒童的口腔和咽喉部位進行標本采集，將所得標本放置于支原體鑒定培養基中，并在37攝氏度的恒溫狀態下進行培養，持續培養24小時對其結果進行觀察[1]。若培養基顏色由紅色轉為黃色表示陽性，若無明顯顏色變化則為陰性。

1.3 觀察指標

分別檢測后觀察兩組檢測的陽性例數，統計其比例并對比其價值，同時實施組間分析。

1.4 統計學分析

本次研究數據中計數資料以（n）統計，使用χ2檢驗，檢驗后P值在0.05以內表示兩組差異顯著，且有統計學意義，數據處理軟件為SPSS25.0軟件。

2.結果

觀察組檢查陽性率高于對照組，兩組存在顯著差異，其詳細情況見下表1。

表1 兩組診斷陽性率對比[n（%）]

3.討論

小兒肺炎支原體感染主要是因為支原體感染而導致的炎性疾病，支原體屬于一種原核細胞微生物且無細胞壁，同時其大小介于病毒和細菌之間，故而可能通過多種渠道入侵人體，導致呼吸道感染現象的發生，最終威脅患兒健康[2]。而疾病發生早期未給予充分重視，可能導致其不斷惡化，進而演變為嚴重的急性支氣管炎等現象，威脅到患兒的生長發育乃至生命安全，故而臨床需要及時對其作出診斷，以便于實施相應治療。

快速血清學檢驗是臨床中應用最為廣泛的一種方法，其對于患兒造成的創傷極小，僅實施靜脈采血即可獲得樣本，進而在短時間內完成檢測，并獲得相關結果，但是部分致病的支原體和衣原體若尚未對患者全身的感染狀態產生影響，則可能難以通過該方法被檢測出，故而容易出現漏診或誤診現象，影響臨床對其診斷的準確率[3]。微生物快速培養檢測則主要是對患兒進行上呼吸道、口腔等部位的分泌物、附著物收集，通過培養基的定時培養，可在短時間內快速發現其變化，并在培養基酸堿值變化的情況下，按照相關試劑的標準判斷其是否存在顏色變化，最終給予對應患兒以相關的診斷和鑒別，判斷其是否存在支原體感染現象。此外微生物快速培養檢測的操作相對簡單，無需繁雜的儀器即可完成相關檢測[4]。故而本次研究主要分析快速血清學檢驗、微生物快速培養檢測在小兒肺炎支原體感染診斷中的價值，研究結果顯示：觀察組檢查陽性率87.01%高于對照組62.00%，兩組存在顯著差異（P＜0.05）。以上結果和張鵬，欒宇[5]等學者的研究存在一致，均證實了微生物快速培養檢測應用的優勢和價值。

綜上所述，相較于快速血清學檢驗而言，在小兒肺炎支原體感染診斷時應用微生物快速培養檢測的價值更高，故建議臨床優先推廣使用。