霧化吸入輔助治療小兒肺炎的療效觀察

王莉

（江蘇省如皋市第三人民醫院 江蘇 如皋 226531）

小兒肺炎作為一種兒童多發性疾病，嚴重威脅著患兒的生命健康。該病發病時起病急促，病程較長，多產生發熱、咳嗽、氣促、喘憋、呼吸困難，肺部可聞及濕啰音等癥狀，較易轉化為急性支氣管疾病，嚴重時患者出現呼吸困難，心力衰竭，甚至導致死亡[1-2]。目前對于小兒肺炎的治療多為單用孟魯司特和丙卡特羅及中成藥止咳化痰，我門診部在此基礎上實行霧化吸入輔助治療后取得了顯著的臨床效果，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我門診于2016年1月—2018年1月收治的58例小兒肺炎患者做為本次的研究對象，采用隨機分組的方法分為對照組和治療組，每組均為29例，其中對照組男性患者15例，女性患者14例，年齡在6個月～8歲，平均年齡為（4.94±6.2）歲，病程在6h～3d，平均病程為（2.24±4.1）d；治療組男性患者14例，女性患者15例，年齡在6個月～8歲，平均年齡為（4.93±4.9）歲，病程在6h～3d，平均病程為（2.43±2.3）d。兩組患者在性別，年齡，病程等方面均無顯著性差異，其中P＞0.05，無統計學意義。兩組患者根據臨床表現，X線及各項生化檢查診斷肺炎明確，確診為小兒肺炎患者。篩選肺部聽診伴有干羅音或者根據咳嗽的特點判斷為過敏性咳嗽的患兒，并排除患有心肺疾病，呼吸衰竭的患者，在經過患者及其家屬同意后，對照組在常規治療的基礎上單用孟魯司特和丙卡特羅及中成藥止咳化痰，治療組在常規治療的基礎上加孟魯司特，丙卡特羅及及中成藥止咳化痰，并霧化吸入（布地奈德，特布他林，異丙托溴胺）進行治療，具體研究方法如下。

1.2 方法

（1）對照組治療方法：對照組在常規治療（即包括：抗感染、解痙平喘、止咳化痰、控制性氧療及糾正水電解質平衡紊亂等）的基礎上，單用孟魯司特和丙卡特羅及中成藥止咳化痰。

（2）治療組治療方法：治療組在對照組常規治療的基礎上加孟魯司特，丙卡特羅及中成藥止咳化痰后，并實行霧化吸入（布地奈德，特布他林，異丙托溴胺）進行輔助治療，利用1mg布地奈德（阿斯利康），特布他林，異丙托溴胺，均存放至簡易霧化器（北京吉納有限公司），連接氧氣，使其處于6～8mL氧流量后進行治療。每次10～15min，每日治療兩次，連續治療7d。

1.3 評定指標[3]

對兩組患者治療后的臨床效果進行比較，包括退燒時間，咳嗽及啰音消失時間，住院時間以及治療滿意度。

1.4 統計學處理

采用SPSS18.0統計軟件對實驗組和對照組的數據進行統計學分析，運用t檢驗方法，計量資料用（%）表示，計數資料用χ2檢驗，P＜0.05，兩組數據之間的差異具有統計學意義。

2.結果

（1）兩組患者的治療效果比較：經過霧化吸入輔助治療后，治療組退燒時間，咳嗽及啰音消失時間，住院時間均顯著縮短，P＜0.05，兩組數據之間的差異明顯，具有統計學意義。詳細數據見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較

（2）治療滿意度：經過治療后，治療組的治療滿意度為98.87%，對照組滿意度為67.65%。其中P＜0.05，兩組數據之間的差異明顯，具有統計學意義。

3.討論

小兒肺炎由于患兒呼吸道管腔較為狹窄，內部黏膜較為柔嫩，比較容易損傷，從而被細菌和病毒感染出現炎癥，致使分泌物堵塞氣道，造成呼吸道功能障礙[4]。隨著醫療水平的不斷發展，霧化吸入裝置被越來越多的應用于醫療藥物吸入治療，通過氣體射流原理將對應消炎、止咳、平喘等藥物形成細小的霧滴后送入患者的呼吸道，準確的到達患處，進行全方面的深入治療。該方法較于常規治療具有治療時間短，作用明顯，操作便捷等優點，霧化吸入治療時對患者的創傷性更小，更具安全性，可以快速的解除支氣管痙攣，減少腺體分泌，緩解臨床癥狀。

我門診為了探究霧化吸入輔助治療小兒肺炎的臨床效果，選取于2016年1月—2018年1月收治的58例小兒肺炎患者做為本次的研究對象，采用隨機分組的方法分為對照組和治療組，并利用對比分析方法進行研究。對照組在常規治療的基礎上單用孟魯司特和丙卡特羅及中成藥止咳化痰，治療組在常規治療的基礎上加孟魯司特，丙卡特羅及中成藥止咳化痰后，并霧化吸入（布地奈德，特布他林，異丙托溴胺）進行治療，經過霧化吸入輔助治療后，治療組的治療效果和治療滿意度明顯提高，退燒時間，咳嗽及啰音消失時間，住院時間均明顯縮短，其中P＜0.05，兩組數據之間的差異明顯，具有統計學意義[5-6]。

綜上所述：對小兒肺炎患者進行治療時在常規治療的基礎上加孟魯司特，丙卡特羅及中成藥止咳化痰，并霧化吸入（布地奈德，特布他林，異丙托溴胺）進行治療能夠顯著的提高治療的臨床效果，縮短住院時間，提高治療滿意度，值得廣大醫護人員進行推廣和研究。