口服補液鹽聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床療效及對其恢復時間影響

唐靜

（四川省峨眉山市人民醫院兒科 四川 峨眉山 614200）

小兒腹瀉疾病是兒科常見的疾病，臨床發病率極高，一般多發于2歲以下的小兒，引發小兒腹瀉的因素包括腸道內外感染、飲食護理不當、氣候導致的，臨床表現為嘔吐、食欲下降、反復腹瀉等，病情較為嚴重的患兒會出現血便，小兒腹瀉疾病的發病時間無規律，會給患兒的生長發育和生命健康帶來嚴重的影響[1]。腹瀉會造成患兒的營養不良，阻礙生長發育，因此要對小兒腹瀉的治療給予高度重視，根據小兒出現腹瀉的原因給予對癥治療。本文通過選取我院2016年8月—2017年12月收治小兒腹瀉患者60例作為本次研究對象，分析口服補液鹽聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床療效及對其恢復時間影響。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2016年8月—2017年12月收治小兒腹瀉患者60例作為本次研究對象，60例患者分為實驗組和對照組，實驗組患兒30例，其中有男性18例，女性12例，平均年齡為（9.6±2.16）月，對照組患兒30例中有男性20例，女性10例，平均年齡為（9.4±2.04）月。兩組患兒的性別、年齡等無差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組治療 對照組患者采取單純蒙脫石散治療，患兒空腹口服蒙脫石散，年齡在1歲以下的患兒每次服用蒙脫石散1g，每天早中晚各服用1次。1歲以上的患兒每次服用蒙脫石散1.5g，每天早中晚各服用1次[2]。

1.2.2 實驗組治療 為實驗組患者采取蒙脫石散聯合口服補液鹽治療。患兒空腹口服蒙脫石散，年齡在1歲以下的患兒每次服用蒙脫石散1g，每天早中晚各服用1次。1歲以上的患兒每次服用蒙脫石散1.5g，每天早中晚各服用1次。同時，選補液鹽III進行口服治療，每次服用250ml，每天早中晚各服用1次[3]。

1.3 評價標準

患者的臨床癥狀消失，進行查體和輔助治療無其他異常，表示治療有效。患者的臨床癥狀明顯改善，輔助檢查明顯改善，表示治療好轉。患者的臨床癥狀無改善，甚至加重表示治療無效[4]。

1.4 統計學方法

應用SPSS21.0統計軟件包進行統計學分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗；計數資料用χ2進行檢驗，用（%）表示，P＜0.05表示統計學有意義。

2.結果

2.1 兩組患者平均止瀉時間對比

實驗組患兒的平均止瀉時間為（46.5±5.2）h，對照組患兒的平均止瀉時間為（98.5±9.4）h，實驗組患者的平均止瀉時間低于對照組，P＜0.05表示統計學有意義。見表1。

表1 兩組患者平均止瀉時間對比

2.2 兩組患者治療效果分析

實驗組患者治療有效率為93.33%，對照組患者治療有效率為76.67%，實驗組患者治療有效率明顯高于對照組，P＜0.05表示統計學有意義。見表2。

表2 兩組患者治療效果分析

2.3 兩組患者治療后生活質量分析

實驗組患者軀體功能、精神狀態、行為能力、認知能力等生活質量評分方面明顯優于對照組，P＜0.05表示統計學有意義。見表3。

表3 兩組患者生活質量評分

2.4 兩組患者退熱和大便恢復正常時間分析

實驗組患者的退熱時間為（20.14±4.16）h，大便恢復正常時間為（2.51±0.25）d，對照組患者的退熱時間為（28.44±6.59）h，大便恢復正常時間為（3.65±1.24）d，實驗組患者的退熱時間、大便恢復正常時間明顯低于對照組，P＜0.05表示統計學有意義。見表4。

表4 兩組患者退熱和大便恢復正常時間分析

3.討論

小兒腹瀉疾病的臨床發病率較高，僅次于呼吸系統疾病的發病率，臨床表現主要是患者的排便次數增多，大便形態發生變化，長期腹瀉會嚴重影響患兒的健康，嚴重的會對患兒的生命造成一定的威脅，采取口服補液鹽聯合蒙脫石散聯合治療的效果非常好，口服補液鹽是臨床常用于治療腹瀉脫水的藥物，通過翻閱大量文獻發現，口服補液鹽能夠有效緩解患者腹瀉脫水的情況，而且成本較低，因此在臨床應用比較廣泛，蒙脫石是對人體的消化道黏膜產生保護作用的藥物，蒙脫石能夠吸附患兒胃腸道的病毒，提高患兒腸道內黏膜凝膠的膠量，從而提高患兒對病毒的抵抗能力，兩種藥物聯合使用能夠明顯提高臨床的治療效果[5]。

腹瀉會造成患兒的營養不良，阻礙生長發育，因此要對小兒腹瀉的治療給予高度重視，根據小兒出現腹瀉的原因給予對癥治療。小兒腹瀉最常見的并發癥為脫水，口服補液鹽能夠有效緩解患兒腹瀉后脫水并發癥的發病率，但是補液鹽治療后也存在一定的不良反應，通過不斷的研究和發展，低滲補液鹽用于治療小兒腹瀉疾病能夠有效彌補補液鹽的不足之處，補液鹽的滲透性直接決定了對腹瀉疾病的治療效果，而高滲物質還是會對患者的胃腸粘膜造成一定的損傷，因此需要采取蒙脫石散搭配治療，有效緩解胃腸粘膜的損傷程度。小兒腹瀉的患兒排便次數增多，長期的腹瀉會直接影響患兒的成長發育，如果未能及時的治療，會直接影響患兒的生命健康，感染是導致小兒腹瀉的主要致病因素，采取蒙脫石散治療，能夠有效保護患者的人體消化道黏膜，因此在臨床中應用于治療小兒腹瀉中。

研究發現，實驗組患者治療有效率為93.33%，對照組患者治療有效率為76.67%，實驗組患者治療有效率明顯高于對照組，P＜0.05表示統計學有意義。實驗組患兒的平均止瀉時間為（46.5±5.2）h，對照組患兒的平均止瀉時間為（98.5±9.4）h，實驗組患者的平均止瀉時間低于對照組，P＜0.05表示統計學有意義。實驗組患者的退熱時間為（20.14±4.16）h，大便恢復正常時間為（2.51±0.25）d，對照組患者的退熱時間為（28.44±6.59）h，大便恢復正常時間為（3.65±1.24）d，實驗組患者的退熱時間、大便恢復正常時間明顯低于對照組，P＜0.05表示統計學有意義。

綜上所述，為小兒腹瀉患兒采取口服補液鹽聯合蒙脫石散的治療，能夠有效緩解患兒脫水的情況，緩解藥物對患兒胃腸粘膜的損害，降低并發癥發病率，能夠有效提高患者的治療效果，改善患者的預后，降低患者的止瀉時間，促進患者的恢復，減輕患兒的痛苦。