心理護理模式在冠心病介入治療護理中的應用效果研究

常紅艷

（東營市勝利油田中心醫院 心血管內科二病區，山東 東營 257034）

0 引言

介入手術是目前臨床中治療冠心病最為常用的一種方式，但由于冠心病患者普遍年齡偏大，對手術治療存在一定的畏懼感和抗拒情緒，從而導致手術過程中患者心率、血壓等出現較大波動，造成手術時間延長，影響其預后治療效果[1-2]。近幾年，臨床中對心理護理的關注度越來越高，也充分肯定了良好的情緒對病情治療的價值所在。為進一步對心理護理模式在冠心病介入治療護理中的應用效果展開研究，我院選取了2016年10月至2017年10月于本院進行冠心病介入治療的78例患者進行對比調查，具體內容如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月至2017年10月于本院進行冠心病介入治療的78例患者作為研究對象，采用數字隨機法將其分成觀察組和對照組，每組39例患者。對照組患者年齡62-80歲，平均（72.3±2.1）歲，其中男19例，女20例；觀察組患者年齡61-80歲，平均（72.3±2.4）歲，其中男18例，女21例。所有患者均符合WHO提出的冠心病臨床診斷標準[3]，患者及其家屬同意參與本次研究，排除存在手術禁忌癥的患者；排除合并其它心腦血管疾病的患者；排除存在精神障礙和語言溝通障礙的患者，本院倫理委員會批準進行本次研究，兩組患者一般資料比較不存在統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規的臨床護理措施，術前告知患者手術的注意事項和術前準備工作，檢查患者各項生命體征是否平穩，告知患者及其家屬手術治療可能存在的風險，術后加強患者病情觀察。觀察組患者在此基礎上實施心理護理模式，其內容如下所述：

（1）術前心理護理：術前，向患者講解冠心病介入術治療的優勢和成功案例，以及本院的醫療資源和醫療水平，帶患者熟悉科室環境，以有效緩解術前患者的恐懼情緒，消除環境陌生感。積極與患者進行溝通，了解患者的擔憂，而后給予對應的心理護理措施，叮囑患者傾聽輕快的音樂，以放松心情。

（2）術后心理護理：術后應當在第一時間告知患者手術結果，避免患者擔憂焦慮，并在術后護理過程中，給予患者足夠的人文關懷和生活幫助，讓患者能夠以平穩樂觀的情緒進行術后治療。

1.3 觀察指標

使用SAS和SDS評量表分別評價兩組患者的焦慮和抑郁情緒，評分越高代表焦慮或抑郁情緒越嚴重。使用改良的SF-36評量表評價患者的生活質量[4]，本評量表共包括軀體質量、情感功能和社會功能三個項目，每項評分0-100分，評分越高代表生活質量越好。

1.4 統計學分析

此次試驗使用SPSS 22.0進行數據進行統計學處理，（%）表示計數資料，以 χ2檢驗，（±s）表示計量資料，以t值檢驗，P＜0.05表示研究具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的焦慮和抑郁情緒分析

觀察組情緒優于對照組（P＜0.05）。

表1 兩組患者的SAS、SDS評分（±s）

表1 兩組患者的SAS、SDS評分（±s）

組別（n=39） SAS SDS觀察組 1.8±0.6 1.9±0.6對照組 3.2±0.8 3.4±0.5 t 8.7429 11.9938 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者的生活質量分析

觀察組各項SF-36評分高于對照組（P＜0.05）。

表2 兩組患者的SF-36評分統計（±s）

表2 兩組患者的SF-36評分統計（±s）

組別（n=39） 軀體質量 情感功能 社會功能觀察組 90.4±2.1 92.3±1.6 93.6±1.5對照組 85.4±2.2 85.8±2.6 87.8±2.7 t 10.2667 13.2965 11.7269 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

冠心病是老年群體中的常見疾病，該疾病主要是由冠狀動脈血管內脂質沉積在血管壁形成的斑塊導致的，以不穩定型和穩定型心絞痛為主要的臨床表現，同時也是引發急性心腦血管事件的危險因素[5-6]。

冠心病介入術治療過程中，患者情緒對手術效果的影響作用十分嚴重，良好的情緒能夠保持患者生命體征的平穩，提高患者的治療依從性和康復信心，確保患者手術順利進行[7-8]。因此，心理護理模式的實施在冠心病介入術治療中十分有必要。

在本次研究中觀察組患者的SAS評分為（1.8±0.6）分，SDS評分為（1.9±0.6）分，其各項數據均優于對照組（P＜0.05）；此外，觀察組患者的SF-30評分數據也優于對照組（P＜0.05）。上述數據充分佐證了心理護理模式對于改善患者情緒、提高其術后生活質量的價值。

綜上所述，心理護理模式的應用可以緩解冠心病介入治療患者的負性情緒，確保手術的順利進行，提高其術后生活質量。