擺脫咬人的“黑狗”

貢水

丘吉爾有一句名言：“心中的抑郁就像只‘黑狗，一有機會就咬住我不放?！睆拇艘院螅昂诠贰北愠闪擞⒄Z世界中抑郁癥的代名詞。

一項新的研究表明，沒有得到獎勵的失望的大腦與抑郁癥部分相關。在人們沒有獲得他們期望的獎勵時，大腦外側眶額葉皮質區域會變得活躍。在抑郁人群中，這一區域與其他涉及自我和個人損失感的大腦區域有更緊密的聯系。換句話說，如果沒有得到期望的獎勵，抑郁的人更可能遭受自尊問題和失去的感覺。抑郁的人往往有這樣的目標“我想快樂”，但問題是一般都很難實現。

全球患者超億，三種職業風險高

丘吉爾是很多人心目中的偶像，曾兩度出任英國首相，是20世紀最重要的政治領袖之一。但是他長期罹患憂郁癥，并不時發作，為了對抗憂郁奮斗了一輩子。丘吉爾不敢太靠近月臺邊站立，曾向自己的私人醫生承認，有段時間甚至不敢睡在陽臺旁邊：“那種一躍而下的念頭會鉆進腦子里面?！彼麜r而自信滿滿，時而又對自己充滿懷疑和否定。晚年和家人在一起的時候，他說：“我的成就極多，到頭來卻一事無成?！?/p>

在《丘吉爾的“黑狗”》這本書中，作者安東尼·斯托爾筆下的丘吉爾如此的變幻莫測，時而熱情絢爛，時而冷漠抑郁。斯托爾在深入分析后，將丘吉爾的憂郁癥主要歸因于兩點：第一，遺傳，在丘吉爾的先人之中，至少有兩個鼎鼎大名的人物（包括丘吉爾的父親）均受憂郁癥所累；第二，童年環境，父母冷落的影響。

在生命的最后5年里，他很少講話，在爐火前一坐就是好幾個鐘頭，憂郁得簡直到了不省人事的狀態。“身體的老化使晚年的丘吉爾血液供應系統受損，大腦無法有效運作，終敗于‘黑狗之手。而這也更加凸顯了其一生中所背負的性格重擔，非常人難以承受?！弊髡吒袊@道，“丘吉爾的戰爭：打敗了希特勒，卻敗給了抑郁癥?！?/p>

世界衛生組織數據顯示，抑郁癥成為全世界最普遍的一種疾病，僅次于艾滋病和心臟病等，在全球十大疾病中位居第5位，嚴重影響人們的生活質量。全球目前有3.5億人患有抑郁癥，年患病率約為11%。據美國國立衛生研究院統計，美國估計有1610萬成年人在去年經歷過至少一次嚴重抑郁發作，占到總人口的近7%。

世界衛生組織對抑郁癥的定義是“難以排遣的悲傷和對本來熱衷的活動了無興趣，伴隨著無法從事日常活動，時間可持續14天或更長。”據該組織統計全球抑郁癥患病率從2005年以來增長了18%。抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍，85%以上的抑郁癥患者有自殺傾向，10%～15%的抑郁癥患者會實施自殺。

調查發現，抑郁癥患者的巨大痛苦還無法被一些人甚至自己理解。很多患者及家人都以為這不是病，屬于意志力不堅強的表現，即使要算病也是一種“懶惰病”。實際上，精神不振、出現焦慮以及胃口和睡眠模式變化等癥狀，繼而濫用毒品和產生自殘等想法，不但極大地損害了患者的心理和生理健康，而且還會影響經濟生產力。據統計，全球為抑郁癥付出的相關成本每年達到10000億美元。

美國心理學家康斯坦絲·伊姆博爾博士領導的研究團隊使用腦掃描技術鑒定了4種亞型的抑郁癥：其中“生物型1”表現焦慮、失眠和疲勞；“生物型2”出現耗竭和低能量；“生物型3”不能感覺愉悅以及運動和言語減慢；“生物型4”為焦慮、失眠以及不能感覺愉悅。

腦掃描顯示，每個亞型的抑郁癥患者具有明顯不同的大腦活動，該發現可能有利于特定亞型抑郁癥的針對性治療。

隨著經濟的快速發展，雇主和職業人群自身都高度追求績效，職場上的激烈競爭使得無論員工還是雇主都面臨著較大的工作壓力，日益受到抑郁癥的困擾。澳大利亞一項研究顯示，職業人群由于懼怕失業而產生抑郁癥或引起健康問題的可能性是普通人的3倍，這些因素還會引發人際關系與家庭生活的不和睦。

美國《健康》雜志最新報道，研究人員在對21個行業員工的抑郁情況進行調查后，發現公共汽車司機是抑郁癥風險排名最高的職業，接下來為房地產代理和社會工作者。這些工作的共同點都是需要與公眾或客戶頻繁或復雜互動的服務行業，這也支持了抑郁的“情緒勞動壓力理論”，高情緒勞動需要經常在工作中管理自己的情緒。

有數據顯示，藝術家通?；家钟舭Y的危險性更大。在從藝人群中，約9%的人在一年內經歷了重度抑郁。特別是從事此類工作的男性，患重度抑郁的比率最高。藝術家和文藝創作人員心理紊亂的概率也高于其他人群，并且常在工作之余孤獨感明顯。

美國哈佛大學薩特思韋特教授在針對抑郁癥的研究中，檢測和跟蹤了1000名10～25歲人群的大腦，發現抑郁癥似乎更“偏愛”女性，而男性抑郁癥患者由于情緒的自我宣泄能力較差，癥狀往往要比女性嚴重得多，采取極端方式來解脫的也更多。統計表明，在世界范圍內，女性遭受抑郁癥困擾的概率是男性的兩倍，每8個女性中大約就有1個女性在一生的某個階段會遭受抑郁癥困擾。

日前，哈佛大學的一份心理健康研究報告歸納了女性易患抑郁癥的原因：一是基因因素，提高了女性患抑郁癥概率的50%?？茖W家們發現了很多和抑郁癥有關的、只有在女性中才會出現的各種基因突變，包括一個與女性激素調節密切相關的基因。二是月經前期紊亂，大約2%～10%的女性因為對體內激素水平改變的高度敏感性，造成月經前焦慮精神障礙。三是妊娠、產后的特殊生理時期，大約10%～15%的母親在生育后的6個月患有抑郁癥，妊娠期間患抑郁癥的女性概率更高。

奮力抗爭獲新生

對于疾病，尤其是像抑郁癥這類與心理障礙有關的流行病，有人悲觀，有人樂觀，還有極少數勇敢者能從疾病中探索出人生的真諦和生命的意義，值得推崇。抑郁癥看上去是一種精神疾病，其實是一個人叩問生命意義的內化過程。如果能走出這種幻象，重新獲得認知就是一次涅槃。

伊麗莎白·斯瓦多是美國著名的作曲家、劇作家和導演，以實驗音樂劇《逃亡者》聞名于紐約前衛戲劇的舞臺。曾三次獲得奧比獎，五次獲得東尼獎和美國國家基金會藝術終生成就獎等。她在自己鐘愛的行當里干得有聲有色，但卻為嚴重的抑郁癥困擾了30多年。在與抑郁癥這個心理惡魔孤軍奮戰了許多年之后，伊麗莎白決心借筆宣泄，尋求幫助，完成了《我的抑郁癥》的寫作。在這本精彩、辛酸卻別有趣味的“一個抑郁癥患者的自述”中，她以獨特的個性語言和極富感染力的素描，講述了自己如何與這種最常見的疾病作斗爭的經歷。全書真情流露，又不失幽默風趣，在美國出版后引起轟動，被譽為“一部讓人擺脫抑郁的杰作”，伊麗莎白也成為從心理疾病苦難中走出來的一位杰出的代表。

伊麗莎白熱愛生活，敬重同事，忠于朋友和情人，還養了兩只可愛的貴賓犬。整天作曲、寫書和編劇，忙個不停。但自從患上抑郁癥后，失去了家庭和朋友，以前所有的一切都不復存在了。她徹夜失眠，心情猶如季節變換，莫名其妙地發脾氣。譜寫的音樂索然無味，創作的作品荒誕不經，不斷遭到排斥和羞辱。心里經常出現兩個自己：其中一個充滿壓抑，孤獨，恐懼，彷徨，另一個則變得孤傲，尖刻，古怪，難以讓人接近。感到無法自拔，一度想到自殺。然而身陷低谷的伊麗莎白最終沒有放棄，悅耳動聽的音調和逗樂聲帶來希望，高個的朋友和長靠背椅成為依靠。她重新站起來，奮力抗擊抑郁癥，試過冥想、草藥、拳擊。針灸、回歸療法和規定食譜，甚至為尋找信仰而接受宗教。這個堅強的女人終于挺了過來，高興地跳起來歡呼道：“走出黑洞，這是一個多么了不起的勝利！”

用繪畫自我救贖

之前，一組主題為“我們是誰”的六格漫畫刷遍了朋友圈，許多人紛紛參與改編漫畫文案。然而在被這組漫畫逗樂的時候，卻很少有人知道它背后隱藏的動人故事。這組漫畫的原創者是出生于1985年的美國女畫家艾麗·布羅什，她用簡潔優美的線條勾勒出一幅幅令人捧腹的小人漫畫，將無限的歡樂帶給讀者。

然而沒有誰能想到，艾麗本人卻飽受抑郁癥困擾折磨之苦。她患病后痛苦不堪，情緒低落，終日沉浸在自己的世界里，和家人以及朋友的交流越來越少，身邊的人都十分為她擔心。萬幸的是繪畫興趣將其從煎熬之中拯救了出來，開始進行自我救贖。

2010年的某一天，艾麗在自己的博客上第一次發布了奇怪的“跳跳魚小姐”漫畫，配文只有一句話：“把所有東西清理干凈，她從此—發不可收，畫了一系列以“跳跳魚小姐”為主角的漫畫故事。簡單夸張、天馬行空又極富表現力的另類畫風，配上幽默又寓意深刻的文字，受到了意想不到的歡迎，網絡刮起一陣“艾麗”風。此外，她在漫畫中自黑，吐槽自己意志薄弱、悲觀厭世、對社會和周圍的人完全提不起任何興趣以及感到世界灰暗等內容，表現了她自我掙扎、與抑郁癥進行斗爭、自我治愈的心路歷程。

2013年，艾麗將“跳跳魚小姐”與親人、朋友、寵物的日常生活，匯集成書，書名就是她的博客名字《夸張和一半》。漫畫集出版后取得巨大成功。這位80后女孩逐漸擁有艾麗，逐漸擁有了幾百萬粉絲，其中有的是被漫畫中的喜劇性元素吸引，有的則是和艾麗同病相憐的抑郁癥患者。此時的漫畫原作者布羅什已經從抑郁癥的陰影中逐漸走了出來。

“《夸張和一半》是一本有趣而坦率的回憶錄，深藏著令人開懷的惆悵和令人捧腹的憂傷。”比爾·蓋茨在讀后感中寫道，“讀這本書的時候，我有好多次停下來把書上讓我捧腹大笑的章節講給夫人梅琳達聽?！?/p>