中西醫(yī)結合治療慢性盆腔炎的效果研討

伍宇倩

（白沙黎族自治縣婦幼保健院，海南 白沙 572800）

盆腔炎是指盆腔及其周圍組織發(fā)生的炎癥反應。此病是婦科的常見病，可發(fā)生于盆腔腹膜、盆腔結締組織、子宮、輸卵管及卵巢[1]。進行藥物治療是目前臨床上治療盆腔炎的主要手段。為了探討用中西醫(yī)結合療法治療慢性盆腔炎的臨床效果，筆者對白沙黎族自治縣婦幼保健院收治的80例慢性盆腔炎患者進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本文的研究對象為2016年1月至2017年1月期間白沙黎族自治縣婦幼保健院收治的80例慢性盆腔炎患者。采用隨機數表法將其分為對照組和觀察組，每組各40例患者。對照組患者的年齡為21～61歲；其平均年齡為（41.01±2.33）歲，平均病程為（9.61±0.88）天。觀察組患者的年齡為21～61歲；其平均年齡為（39.66±3.91）歲，平均病程為（8.02±2.55）天。兩組患者的基本資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

為對照組患者應用左氧氟沙星進行治療。左氧氟沙星（生產廠家：第一三共制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20000655）的用法是：口服，100 mg/次，2次/d（早晚各服1次）。

在應用左氧氟沙星的基礎上，為觀察組患者加用中藥敷貼療法進行治療。制作中藥敷貼所用的藥方和該敷貼的用法是：土鱉蟲10 g、五加皮10 g、防風10 g、赤芍10 g、紅花10 g、沒藥10 g、千年健10 g、羌活10 g、當歸10 g、花椒10 g、艾葉20 g、白芷20 g、丹參20 g、透骨草20 g。將上述藥物烘干、碾壓、裝袋后置于蒸鍋中蒸30 min。將藥包從蒸鍋中取出，待其溫度降至皮膚可耐受后，將其置于患者的下腹部。10 min后向藥包內澆置白酒，然后用保鮮膜對藥包進行包裹。貼敷的時間為1 h，每2 d治療1次[2]。兩組患者均治療15 d。

1.3 觀察指標

1）患者的臨床療效。療效評價標準是：(1)顯效。治療后，患者的下腹部疼痛等臨床癥狀完全消失，其盆腔內的包塊或積液完全消失。(2)有效。治療后，患者的下腹部疼痛等臨床癥狀明顯緩解，其盆腔內的包塊或積液明顯縮小或減少。(3)無效。治療后，患者的下腹部疼痛等臨床癥狀未緩解，其盆腔內的包塊或積液未縮小或減少[3]。2）患者病情的復發(fā)情況。在治療后，對患者進行為期半年的隨訪，記錄其病情的復發(fā)情況。

1.4 統計學處理

采用SPSS 15.0軟件處理本文中的數據。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效的比較

觀察組患者治療的總有效率（97.50%）高于對照組患者，P＜0.05。詳見表1。

2.2 治療后半年內兩組患者病情復發(fā)情況的比較

在治療后半年內，觀察組患者病情的復發(fā)率（5.00%）低于對照組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 比較兩組患者的臨床療效和治療后半年內其病情的復發(fā)情況

3 討論

慢性盆腔炎具有難治愈、易反復發(fā)作的特點。此病患者的主要臨床表現為低熱、易疲勞、下腹部疼痛、運動后及月經前癥狀加劇等。慢性盆腔炎患者若未能及時接受有效的治療可發(fā)生月經不調、輸卵管粘連性不孕癥等并發(fā)癥[4]。進行藥物治療是目前臨床上治療慢性盆腔炎的主要手段。左氧氟沙星屬于廣譜抗菌藥。此藥具有抑制細菌DNA旋轉酶活性的作用，經口服后起效較快。但有研究指出，慢性盆腔炎患者長期使用左氧氟沙星進行治療可使其體內的致病菌產生耐藥性，從而可嚴重影響其治療的效果[5]。相關的臨床實踐證實，聯用左氧氟沙星和中藥敷貼療法治療慢性盆腔炎的效果較好。本研究中制作中藥敷貼的藥物包括土鱉蟲、五加皮、防風、赤芍、紅花、沒藥、千年健、羌活、當歸、花椒、艾葉、白芷、丹參、透骨草等。其中，土鱉蟲性寒，味咸，具有破血逐瘀的功效；五加皮性溫，味辛、苦，具有活血祛瘀的功效；防風性微溫，味辛、甘，具有勝濕止痛的功效；赤芍性微寒，味苦，具有活血散瘀的功效；紅花性溫，味辛，具有活血通經、散瘀止痛的功效；沒藥性平，味苦、辛，具有消腫定痛的功效；千年健性溫，味苦、辛，具有止痛消腫的功效；羌活性溫，味苦、辛，具有散表寒的功效；當歸性溫，味甘、辛，具有調經止痛的功效；花椒性溫，味辛，具有抑菌止痛的功效；艾葉性溫，味苦、辛，具有溫經消炎的功效；白芷性溫，味辛，具有活血止痛的功效；丹參性微寒，味苦，具有消炎止痛的功效；透骨草性溫味甘、辛，具有散瘀消腫、解毒止痛的功效；諸藥合用可共奏舒經止痛、溫經消炎之功[6]。

本研究的結果證實，用中西醫(yī)結合療法治療慢性盆腔炎的臨床效果較好，可有效地改善患者的臨床癥狀，降低其病情的復發(fā)率。