門診HPV陽性患者心理問題與護理對策

劉顯歷

摘要 目的：主要對門診HPV陽性患者的心理問題及對應的護理對策進行分析。方法：收治HPV陽性患者80例，分析患者診療過程中存在的心理問題，并采取綜合性的護理對策。結果：患者出現了焦慮等心理問題49例。患者年齡≥30歲，是公務員等職業的，且感染時間比較長的更容易發生心理問題。而通過對綜合性護理措施的有效應用，患者的心理狀況得到了良好的改善，治療效果也得到了明顯的提升。結論：門診HPV陽性患者在確診以后比較容易發生一些心理問題，要引起醫護人員的足夠重視。在進行治療護理的過程中，要應用有綜合性和針對性的護理措施，從而促使臨床治療效果的提升，幫助患者盡快恢復。

關鍵詞 門診；HPV陽性患者；心理問題；護理對策

相關研究也表明，HPV感染和宮頸癌有直接關聯，宮頸癌患者的HPV DNA檢出率明顯較高[1]。這也導致若患者在門診檢出HPV，就有較大心理壓力的出現，從而引發其他心理問題。為提升HPV陽性患者的治療效果，本文對患者確診后的主要心理問題及對應的護理策略進行分析。

資料與方法

2016年7月-2017年12月收治HPV陽性患者80例，年齡24-48歲，平均（37.4±2.8）歲。所有患者均已婚。所有患者中< 30歲26例，≥30歲54例；其中大專及大專以上學歷38例，大專以下學歷的42例；公務員31例，其他行業49例；患病3個月-3年，<1年40例，≥1年40例。將有精神病史及認知功能障礙的患者排除出組。

方法：使用焦慮自評量表（SAS）及醫院自主設計的調查問卷對HPV陽性患者進行分析評價，調查問卷的內容包括年齡、職業及其文化水平，HPV陽性的持續時間，以及當前希望得到什么幫助等等。SAS量表由20個和焦慮癥狀相關的項目所組成，每個項目有4個選項。要求患者在進行受試的過程中按照自身的實際情況者進行填寫，選項的評級1-4級，將20個項目的評分進行總和，就為患者的最終得分。而在對SAS患者的總得分進行分析時，要將40分作為其分界點，得分若≤40分，不被判定為焦慮；若其總分>40分，則認為患者存在焦慮的相關癥狀。

統計學方法：使用SPSS16.0統計軟件進行相關數據的統計學分析。其計量資料結果需要使用（x±s）表示，并用t檢驗；而計數資料則需要使用率（%）進行表示，并使用χ₂檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

結果

門診HPV陽性患者的心理問題有關因素：門診HPV陽性患者80例中，患者出現心理問題49例（61.25%）。而患者主要出現焦慮，此問題的出現和患者的年齡、職業、受教育水平及患病時間有著一定的關系，而經過分析發現，年齡≥30歲的高學歷者或公務員比較容易出現心理焦慮問題。此外，隨著患病時間的增加，患者發生心理問題的概率越大，見表1。

導致門診HPV陽性患者出現心理問題的主要因素：在接受調查的80例HPV陽性患者中，比較擔心受到社會的歧視45例，此外還有一些患者對疾病有著較大的恐懼，見表2。

討論

門診HPV陽性患者中很多會出現焦慮及抑郁的心理問題，嚴重影響了患者后期的治療及生存質量[2]。所以，醫護人員在對患者進行治療的過程中，就必須要充分地重視患者所出現的心理問題，采取具有針對性的綜合性護理措施，對患者的心理狀態進行有效的改善，減少患者的心理負擔，加快患者的康復，使患者的生活質量獲得良好的提升。本文通過對門診HPV陽性患者所存在的心理問題進行深入分析，應用具有針對性的綜合性的護理對策取得了良好的護理效果。

首先，要對患者進行相關的健康教育，使其明白HPV作為一種廣泛存在的病毒，只要已經成年且有性生活的女性，均可感染。陽性患者在接受正規的治療后，大部分HPV病毒可消除。而且還有一些患者就算不采用藥物治療，依靠自身的免疫力也可消除HPV病毒，且不會復發。所以對于醫護人員而言，就必須要通過有效的健康教育活動，使得患者對HPV病毒有正確的認識[3]。

其次，要幫助患者養成良好的衛生習慣。一些性伴侶過早發生了性行為，這將導致宮頸癌呈現出年輕化的趨勢。因此HPV陽性與宮頸癌間有著非常緊密的聯系，較大的心理壓力會出現在HPV感染者中。又由于病毒本身存在比較嚴重的傳染性，也對患者的家庭及社會關系等都產生了較大的影響。相關調查結果也表明，有大約1/3的HPV陽性女性缺乏性生活興趣，威脅其家庭關系。所以，在進行護理的過程中，要告知患者正確的衛生習慣，從而提升對此疾病的預防與治療效果。

再者，應對患者采取心理護理的措施。對患者進行治療與護理的過程中，醫護人員應該時刻保持足夠的熱情與耐心，要尊重患者的隱私。積極解決患者的相關問題，從而有效緩解患者緊張及焦慮的心理，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，從而積極配合相關治療。這樣，患者在接受治療的過程中，可以積極、樂觀的心態看待疾病，在提升其生活質量的同時，促使其快速恢復。

參考文獻

[1]熊維，李玉紅.朱亦男.門診HPV陽性患者心理問題與護理對策[J].當代醫學，2014，20（13）：116-117.

[2]韓肖燕，楊樺.蔣國慶.婦科門診HPV陽性患者心理健康狀況調查[J].臨床和實驗醫學雜志，2016，15（5）：498-500.

[3]王旭，任玉香.陶雪梅.等.HPV陽性患者心理應激特點及其與情緒體驗和社會支持的關系[J].第三軍醫大學學報，2017，39（16）：1684-1690.