減肥不當傷脾胃

減肥過度，一開始傷脾胃，繼而傷肝腎。因此，中醫調理這種病，主要從健脾胃、滋肝腎入手，往往能取得很好的效果。

華中科技大學同濟醫學院教授日本順天堂大學內科準教授汪先恩

由減肥不當引發新病的情況越來越多。減肥的人群中，有肥胖者，也有本來不肥胖，而自己誤認為肥胖，固執地進行減肥的。不當減肥會引起厭食癥、停經、不孕、骨質疏松、膽結石、并發結核等感染，嚴重的會引起內臟衰竭。早中期用中醫藥可以糾正。

有位30歲女性，8年沒有月經，看遍了大醫院的婦產科，無計可施，找我診治，問病史得知8年前曾堅持兩年節食減肥，便知是減肥不當的結果。用健脾養肝的中藥制劑，半年治愈了，二年后孩子自然生產。身體的營養物質，優先保障心肺等內臟，不足時便舍卒保帥，生殖功能最先被裁減，減肥不當導致閉經的現象在臨床中屢見不鮮，婦產科的人工月經治療往往無效，因為病根不在生殖系統。

有位朋友托我給一位豪門的千金治病，說是排尿不暢，本以為是尿失禁和尿頻之類的問題，但看到皮包骨的本人，便知道減肥過度，得了厭食癥，已全身衰竭。患者每天只有約50毫升尿，醫學上定義為無尿，不僅腎臟萎縮，其他臟器也萎縮了，不能吃，不能喝，一兩個月才出一點點大便。全身臟器衰竭，藥食不進，輸液會加快死亡，非常棘手。她原本不胖，但自認為自己肥胖。

減肥不當，主要表現在錯誤的認知和不當的方法。

豐滿不是肥胖。肥胖指脂肪過多，脂肪率過高的狀態。發育期間，尤其是女孩，健康體格本來就該豐滿，不少人卻誤解成肥胖。身體的正常脂肪率男性為15 %～ 19% ，女性為 20% ～ 25% ，超過上限才有肥胖嫌疑。

肥胖常見兩種情況，一是吃得過多，大大超過消費量；二是吃得并不多但代謝低下。脂肪是人體不可或缺的寶貴能源，肌肉是消耗脂肪的大戶，只要運動或勞動，就會消耗大量脂肪。代謝障礙是病態，不少人是藥物引起的，如皮質激素、安眠鎮靜劑、胰島素及胰島素分泌促進劑等。某些人非勻稱的肥胖體型是長期服安眠藥和進食過多共同作用的結果。

減肥忌藥物傷身。瀉藥傷脾胃，導致胃腸吸收功能障礙，繼發腸管和皮膚色素沉著；甲狀腺刺激藥或交感神經刺激藥會引起甲亢和心衰；苯丙胺、芬氟拉明等抑制食欲的化學藥可以起肝壞死和神經障礙。這些成分曾被隱身添加到各種減肥茶等制劑中。例如，苯丙胺、芬氟拉明引起肝細胞壞死而導致死亡事件屢見不鮮。

減肥忌過度節食。生命的特征就是新陳代謝，每天有很多細胞死亡，任何細胞的“生老病死”都得消費能量。尤其青少年還要長身體，需要水谷精微的營養物質就更多了。一日三餐是最好的飲食節律，膽汁的排泄需要適量脂肪食物刺激，一日一餐容易引起膽汁淤滯和膽結石。減肥的正確的做法是，控制攝取總量，增加運動量。

減肥過度，一開始傷脾胃，繼而傷肝腎。因此，中醫調理這種病，主要從健脾胃、滋肝腎入手，往往能取得很好的效果。