腫瘤標記物異常升高有什么意義

腫瘤標志物是機體對腫瘤細胞反應產生（或）升高的可預示腫瘤存在的一類物質，通過血液、體液、腫瘤組織或細胞可以檢測到。但腫瘤標志物升高，不一定就是得了癌癥，因為有很多因素均可導致升高。如甲胎蛋白（AFP）這個指標，除原發性肝癌外，孕婦、活動性肝炎和生殖系統腫瘤都可能導致升高。有時由于各種原因也導致假陽性。

有些惡性腫瘤標志物升高早于臨床癥狀，因而應引起警惕，但并不是每個癌癥患者腫瘤標志物都會增高。如有些已確診的晚期卵巢癌患者腫瘤標志物CA₁₂₅一直正常。所以，如有其他臨床診療手段證實可能有惡性腫瘤存在時，不要因為標志物不高，就心存僥幸，一定要及時就醫，進一步檢查排除。有幾類腫瘤標志物敏感度比較高，如原發肝癌患者中70%～90%有AFP升高，前列腺癌患者前列腺特異抗原（PSA）總的陽性率約為70%，這有助于這兩種腫瘤的早期發現。當發現腫瘤標志物升高后，該怎么辦？對于單項標志物輕度升高者，不用過于恐慌，但需定期復查。如復查后數值一直維持在參考值上限的臨界水平，則意義不大。但有以下幾類情況要特別重視，需要進行認真排查：一是單次檢查升高特別明顯，數倍于正常值的上限；二是反復檢查，數值動態持續升高；三是有家族性遺傳史，在腫瘤篩查時腫瘤標志物增高。此外，還應注意不同醫院使用不同方法、不同試劑檢測同一項標志物時，結果可能出現差異。所以長期隨訪監測腫瘤標志物盡可能選擇同一家醫院，以便醫生更準確地作出判斷。