當游戲成癮成為一種“病”

常曉

人類健康的又一困惑

大吉大利，今晚吃雞……就目前國內游戲風靡程度來說，《絕地求生》絕對屬于爆款游戲。部分玩家和隊友徹夜開黑，瘋玩兒到無法自拔，下線之后還有“吃雞”手游，可以走到哪里玩到哪里，幾乎是每個人身邊都不乏“吃雞者”。而在全球范圍內，另一個爆款網絡游戲《堡壘之夜》在發布不到一年內，已吸引了1.25億名玩家，每月累計游戲次數達到4000萬場。

因為游戲的風靡，很多青少年都沉迷于此。據外媒報道，《堡壘之夜》在青少年當中已出現流行成癮之勢，引起專家憂慮。心理學專家指出，爆款游戲通常結合幾種流行類型的游戲元素，特別容易令青少年上癮，沉迷網絡游戲給青少年大腦造成的影響類似酗酒和吸毒，而且上癮后會導致他們日后更容易對其他事物上癮。

那么，怎樣玩兒就算是“游戲成癮”？

世衛組織給出了3條診斷標準：

1.對玩游戲的控制能力受損（比如開始時間、頻率、持續時間、場合等）;

2.游戲高于一切，其他興趣以及日常活動，都須讓位于游戲;

3.即使導致了負面影響，游戲行為仍在繼續和升級。

另外，要想確診“游戲成癮”，行為模式還必須足夠嚴重，導致在個人、家庭、社交、教育、職場或其他重要領域造成重大的損害，并通常明顯持續了至少12個月。世衛組織還指出，并不是所有熱愛玩視頻游戲或網游的人都會成癮。“研究表明，在參與數字或視頻游戲活動的人中，只有一小部分人受游戲障礙影響。不過，參與游戲的人應該警惕他們花在游戲活動上的時間，特別是當他們因此而無暇顧及其它日常活動時，并警惕游戲行為模式引發的身心健康和社交功能的任何變化。”

事實上，游戲成癮是一種精神疾病，科學家提出這一概念迄今已有20多年時間。雖然在此期間也有過爭議，但科學界的討論，基本上圍繞對成癮程度的認定、游戲成癮癥狀的確診展開，并沒有在青少年游戲成癮問題誰負主要責任的命題上過于糾結。原因在于，一些發達國家的游戲分級更清晰，法規限制更明確，監管控制更嚴格。

此次世衛組織一錘定音，定的是游戲成癮列入精神疾病的概念事實。這是經過科學界長達一二十年時間研究論證后的定論。雖然這個定論不是針對中國的，但作為世界第一大游戲市場的中國，必須面對這個沉重的事實一那便是，中國此類精神疾病患者數量也可能是世界第一。

游戲上癮也是種病

抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、強迫癥都是常見的精神疾病，大部分人會覺得，僅僅是對游戲上癮，也能被分類為精神疾病，這是不是有點夸大其詞？

其實未必，嚴格來說，精神疾病是指在各種生物學、心理學及社會環境因素影響下，大腦功能失調，導致認知、情感、意志和行為等精神活動出現不同程度障礙的疾病。世界衛生組織精神衛生和藥物濫用部門相關負責人說：“之所以打算把游戲成癮歸類為精神疾病，是因為它可能使身心健康嚴重惡化。雖然它不像酗酒一樣會讓你的身體素質迅速變差，但游戲成癮也會潛移默化影響你的健康。”

一個健康機構曾對500多名網絡游戲玩家進行過調查，發現約有6%的玩家曾連續打游戲超過24小時，另有10%的玩家承認，曾連續玩游戲12～24個小時，83%的玩家每天要花掉2個小時玩自己最喜歡的游戲。事實證明，玩游戲很容易上癮。多數玩家曾在玩游戲期間養成了不飲水、久坐、憋尿、社交障礙等不良習慣，對身體健康產生了諸多危害。

“最近幾年，醫院門診治療網絡游戲成癮的案例成倍增加，手機游戲成癮問題尤為突出。”本刊醫學顧問、北京安定醫院副院長、精神心理疾病專家王剛介紹，近兩年他接診的病人中，網絡游戲成癮者明顯增長，個別青少年到了無法自拔的地步。“原來一般1個月接診一兩個，現在每周就有兩三個。最近就有一個高二男生，因玩網絡游戲導致厭學，前來就診。”王剛說。這個學生原本學習成績還不錯，但學業壓力較大，想通過玩網絡游戲排解。沒想到玩著玩著，就沉迷于虛幻世界，每天玩到半夜成為常態，這不僅讓他的學習成績下降，還產生了厭學情緒。現在該學生正在接受心理疏導，已經兩周沒有去學校上課。

王剛分析說，青少年游戲成癮的一大原因正是他們認為學業壓力大，在游戲中可以“得到釋放”。他們常常以此為“借口”，將玩網絡游戲的行為合理化。而有網絡依賴的青少年，往往伴隨著厭學、與父母關系不好等情況。王剛還舉例說，他接診了一位還在讀初中的男孩，近期癡迷于一款新的網絡恐怖游戲。當父母阻止他玩，將家里網線斷掉、手機拿掉之后，他拒絕去學校上學，在家里燒東西，砸東西，甚至拽媽媽的頭發逼迫她交出手機。并屢次打電話威脅家人，要求他們在規定時間內交出手機，要不然就點燃家中的煤氣，把房子和自己一起炸掉。

如此看來，游戲成癮真不可小覷。

爆款游戲更易上癮

毫無疑問，手機和網絡已成為人們日常生活的“伙伴”，社交、購物、閱讀、游戲，似乎少不了手機。然而，手機宛如一把雙刃劍，它在給人們帶來生活便利、精神愉悅、智力進取的同時，也帶來了人們健康的一大困惑，即由游戲上癮導致的“游戲障礙”。患者與正常人的生活漸行漸遠，日常是廢寢忘食，工作是心不在焉，社交呢，幾乎是“兩耳不聞窗外事”，沉湎于“王者榮耀”“跳一跳”“旅行青蛙”之類的手機游戲。雖說參與數字或視頻游戲活動的人中，真正患有“游戲障礙”者為數不多，但是，以我國手機使用率為分母，那么，這個分子也是一個相當驚人的數字，且這一社會現象還在日漸蔓延。

游戲自是網絡的一大內容，就其“供求關系”而言：供者即游戲開發商非常善于把握人們的心理需求，源源不斷地推出爆款產品;而求者即玩游戲者，相當一部分人不同程度地存有焦慮、壓力、孤獨、獵奇、憂郁的心理困擾，游戲在一定程度上迎合了他們的心理需求，他們憑借持續不斷地玩游戲，排泄和稀釋某種情緒或心跡。尤其是那些少不更事、自控力差的青少年，自然更是容易深陷其中而難以自拔。

“當初讓她玩游戲的時候，我們并不知道網絡游戲會令人上癮，或者會對她的心理健康產生影響。”一個9歲女孩的母親說，給女兒手機是想讓她放松一下，可當她拿手機玩游戲后，學習成績很快下滑，拒絕課外活動。而且，老師也反映孩子上課時睡覺。沒過多久，情況越來越嚴重，孩子每天都要玩10個小時網絡游戲，有時甚至玩到天亮。父母試圖限制她玩游戲的時間，但似乎沒有效果，她多次為此哭鬧，甚至出手打父親。因為過于沉迷以致一刻都不肯離開游戲屏幕，她甚至就地尿尿。不得已，母親只得把女兒送到了心理診所尋求成癮治療。

心理學專家指出，爆款游戲通常結合幾種流行類型的游戲元素，特別容易令青少年上癮。以現在流行的手機網絡游戲為例，結合了射擊、社交、建筑等元素，盡管每場游戲時間僅20分鐘，但可以無限重生，青少年更容易落入“無限重復”境地。“沉迷網絡游戲給青少年大腦造成的影響類似酗酒和吸毒，而且上癮后更會導致他們出現戒斷癥狀，如身體不舒服、心慌氣短、寢食難安、飲食不好，這都需要精神科專業化的幫助，就像酒精成癮、其他物質成癮一樣，需要專業人員的幫助。”

阻擊“游戲障礙”蔓延

“網癮少年”是現代游戲人對自己的戲稱，但是從現在開始，這個稱號將被用在沉迷于游戲的病患身上。其實，世界衛生組織能將“游戲障礙”列為精神和行為障礙，就說明這一社會疾病已危及一部分人的心理健康，不容輕忽。毋庸置疑，目前玩網絡游戲的青少年群體正呈低齡化趨勢，許多小學生開始玩手機游戲，預防網游成癮也成為學校和家庭教育的重要內容。那么，究竟該如何阻擊蔓延的“游戲障礙”現象？

[限制時間]

研究表明，上學時間每天玩游戲不超過40分鐘，周末每天玩游戲不超過1小時，即每周加起來不超過6小時，就不會影響孩子的學業表現或與現實世界的關系。但如果每周玩游戲的時間超過6小時，甚至有很多人每周玩20小時，那么負面影響就會顯現出來。所以，學校和家庭首先要嚴格控制青少年的網絡游戲時間。

[理解關愛]

對于“游戲成癮”，不少人都深有體會。對游戲產生依賴，難舍難棄，難以自律。但并不是有點難舍就算是“游戲成癮”，所以不能一旦被發現，就產生歧視。實際上，一些依賴，可以算是心理障礙，但不能算病。稍微懂點常識的都知道，治療心理障礙，歧視很容易產生新的問題，理解和關愛才是良藥。專家建議，家長不要一味地禁止孩子玩游戲，這樣容易激發孩子的逆反心理。平時家長應多與孩子溝通，建立起相互信任關系。在此基礎上告知孩子沉迷網絡游戲的危害。“家長也可以試著和孩子一起接觸游戲，了解孩子從游戲里獲得的是什么，然后針對性的進行疏導，幫助、引導孩子形成良好的自我管理、自律的模式。”與此同時，學校和家長可以多組織利于身心健康的戶外活動，轉移孩子在游戲上的注意力。鼓勵孩子們學會為自己做規劃，朝著規劃的目標去努力。有了這樣的動力，花在游戲上的時間自然就會減少。慢慢地，就能擺脫手機游戲依賴癥。

[合理監管]

要遠離游戲的傷害，相關游戲運營商、監管部門的制度化舉措也很關鍵。應該有一整套的行業監管與制度設計，既讓游戲合法存在，又不讓游戲成癮蔓延。比如，部分國家此前已承認游戲成癮是重大的公共衛生議題，許多國家開設了治療游戲成癮的專業戒癮機構。

事實上，盡管定為精神疾病范疇，但目前對“游戲成癮”的定義和研究可能還并不充分，對成癮者和非成癮者還不能很好地進行區分，但“存在游戲成癮者，這些人正遭遇著痛苦”，這個事實是毫無疑問存在的。把“游戲成癮”列為疾病，很重要的目的就是更好地治療他們。

對于國人來說，這點其實也比“爭論游戲成癮到底是不是一種病”來得更為重要——如何更規范地幫助沉迷于游戲的人擺脫困境，這才是第一位的。本刊希望把“游戲成癮”列為疾病后，真正的患者會得到更有針對性、更妥善地安置與治療，任何不正當的所謂“治療”手段，如中國獨有的“電擊療法”等必須被堅決反對。

游戲成癮，既不是洪水猛獸，也不能等閑而視之，正確對待，才是我們應有的態度。