豬繁殖與呼吸綜合征與傳染性胸膜肺炎混合感染的診斷

陶順啟 楊杰 張三軍/河南省駐馬店市動物疫病預防控制中心

豬繁殖與呼吸綜合征（Porcine reproductive and respiratory syndrome,PRRS）,俗 稱“ 藍 耳病”，是由豬繁殖與呼吸綜合征病毒（PRRS virus，PRRSV）引起的一種嚴重危害養豬業的病毒性疾病。傳染性胸膜肺炎（porcine contagious pleuropneumia,PCP）是由胸膜肺炎放線桿菌（Actinobacillus pleuro pneumoniae,APP）引起的一種高度致死性呼吸道傳染病，以急性出血性纖維素性肺炎和慢性纖維素性壞死性胸膜炎為特征。PRRS與傳染性胸膜肺炎均可引起豬只的肺部病變和典型的呼吸道癥狀，并常混合感染，相互加強對豬只的致病作用，造成豬場的重大損失。現將駐馬店市驛城區某豬場發生PRRS與傳染性胸膜肺炎混合感染的診斷過程報道如下。

（一）發病情況

該場基礎母豬存欄126頭，2018年3月份底8頭母豬出現流產，4月初約有370頭育肥出現呼吸道癥狀，，占育肥豬群的60%左右。由于4月初出現兩次較強冷空氣，晝夜溫差20℃以上，當時豬場技術人員認為是豬流感，使用清瘟敗毒散、支原凈拌料，VC飲水，連用7 d，沒有效果，此期間死亡7頭育肥豬。保育豬也有發病現象，但癥狀較輕。

（二）癥狀

病豬精神沉郁、喜臥，食欲減退或廢絕，體溫升高，一般在40℃以上，咳嗽、喘，呼吸頻率明顯增加，隨著病情發展病豬呼吸困難，呈現張口、腹式呼吸。眼結膜潮紅，分泌物增多。個別豬兩耳、背部、臀部、腹下等處皮膚發紺。發病后期口鼻常有泡沫樣物流出，有的帶有血液，并在短時間內死亡。懷孕母豬表現為呼吸粗，眼分泌物增多，低燒，流產，特別是懷孕80 d以后出現流產病例較多，出現6頭。流產胎兒胎衣表面有出血斑（見圖1）。

（三）病理剖檢

對發病育肥豬進行了剖檢，可見氣管內有泡沫樣分泌物（見圖2）；肺間質增寬，表面有出血斑（見圖3），胸腔積液；肺門淋巴結出血（見圖4）、腸系膜淋巴結出血；腎臟淤血，紫紅色；膀胱有出血點。

圖1 流產胎兒胎衣表面有出血斑

圖2 氣管內泡沫樣分泌物

圖3 肺間質增寬，表面有出血斑

圖4 肺門淋巴結出血

（四）實驗室診斷

1.鏡檢。無菌采取發病豬的肺臟組織，將其在載玻片上制成觸片，革蘭氏染色鏡檢，可見革蘭氏陰性短桿菌，菌體兩端染色較明顯。

2.細菌分離培養。無菌采取發病豬少許肺臟組織，分別在普通瓊脂平板、鮮血瓊脂平板、麥康凱和TSA固體培養基上接種，37℃恒溫箱中培養20～24 h后觀察，可見在TSA固體培養基上生長良好，可見表面光滑、邊緣整齊、半透明、針尖大小菌落；在鮮血瓊脂平板培養基上可見細小透明菌落及呈現β溶血；普通瓊脂平板和麥康凱培養基上未見細菌生長。挑取分離細菌革蘭氏染色鏡檢與APP形態一致。

3.細菌生化試驗。取分離菌株進行生化試驗，結果顯示葡萄糖、麥芽糖、蔗糖、果糖、木糖陽性反應；鼠李糖、山梨醇、靛基質、MR、V-P、吲哚為陰性反應。與APP的生化特性相符。

4.熒光PCR病原學檢測。無菌采取發病豬的肺、脾、淋巴結部分組織，樣品經處理后送PCR室，采用熒光RT-PCR/熒光PCR方法檢測，結果顯示PRRS核酸陽性。

（五）分析與討論

1.根據該豬場發病情況、癥狀、病理剖檢和實驗室診斷確診該次疫情是由PRRS與APP混合感染造成的。雖然通過加強飼養管理、做好豬場的通風保溫和嚴格的消毒，使用頭孢噻呋鈉、氟苯尼考、強力霉素、轉移因子藥物治療等一系列綜合措施，但是該豬場還是造成很大經濟損失。

2.近年駐馬店豬場PRRS的發病情況趨于緩和，較少出現規模性流行，造成的損失相對較輕，PCP的發病主要以飼養管里條件差的豬場散發為主。像該豬場的暴發性發病較少，可能主要是由PRRS能損害機體免疫系統，造成免疫抑制，常能并發或繼發細菌、病毒等多種病原微生物，造成混合感染。同時氣溫驟降，豬的應激較大，這都有利于PCP的發病。PRRS與PCP混合感染也相互促進致病，都能造成肺部損害，引起嚴重的呼吸道癥狀。

3.筆者通過多年對駐馬店市豬場流行病學調查發現，很多規模豬場并沒有使用PRRS疫苗，而是通過嚴格的生物安全措施、后備母豬的帶毒馴化，做好豬瘟、偽狂犬、口蹄疫基礎免疫等綜合性措施對PRRS的控制達到穩定狀態。而對于飼養管理水平較差的豬場使用PRRS活疫苗的豬場比沒有使用PRRS活疫苗的發病率低，所以豬場要根據自己實際情況選用一個適合本場的PRRS控制措施。

4.PCP在在春、秋氣溫變化大季節多發，主要危害6周齡以上豬只，特別是3月齡左右豬較易感。所以在該病易發季節、豬只易發階段要提前使用藥物保健預防。由于抗生素的長期使用，APP的耐藥性越來越明顯，所以使用藥物進行治療前最好進行藥敏試驗，選用高敏藥物進行治療效果較好。此外，加強豬場的飼養管理，降溫時及時關閉門窗，做好豬舍的通風換氣，降低飼養密度等措施，也能減少該病的發生。目前有市售商品化疫苗，必要時可以使用疫苗免疫接種。