豬弓形蟲(chóng)病診斷與藥物治療研究進(jìn)展

（湖南省益陽(yáng)市赫山區(qū)畜牧水產(chǎn)局，湖南益陽(yáng) 413002）

1 前言

近些年里，隨著生豬養(yǎng)殖規(guī)模的擴(kuò)大，豬弓形蟲(chóng)病的發(fā)病率高升。此病為龔地弓形蟲(chóng)感染而誘發(fā)的人畜共患性傳染病，此病有著極高的傳染率，目前除生豬外還有二百多種動(dòng)物感染。目前，豬弓形蟲(chóng)病在國(guó)內(nèi)各個(gè)規(guī)模化養(yǎng)殖豬場(chǎng)均有發(fā)生，一旦發(fā)病后致死率高達(dá)60%以上，給養(yǎng)豬產(chǎn)業(yè)造成極大的經(jīng)濟(jì)損失。

2 豬弓形蟲(chóng)病的診斷

2.1 流行病學(xué)

豬弓形蟲(chóng)病為典型的人畜共患病，此病可見(jiàn)不同性別、年齡階段的生豬。其中，成年豬多數(shù)為隱性感染。此病傳染源為帶蟲(chóng)生豬，幼齡豬、育肥豬極為易感。目前此病多為地方性暴發(fā)性經(jīng)過(guò)，可造成生豬批量的死亡。

2.2 臨床檢查

氣喘，呼吸加快，為60～80次/min，肺部聽(tīng)診有濕性羅音，肺泡呼吸音減弱，有漿液性鼻液流出。心跳100～120次/min，體溫40.5℃～42℃。部分豬臥地不起，后腿麻痹，股內(nèi)側(cè)、腹下皮膚發(fā)紅，腹股溝淺淋巴腫大，大便干硬，少數(shù)豬有嘔吐現(xiàn)象。

2.3 病理剖檢變化

肺明顯膨脹，瘀血、水腫，切開(kāi)后有多量淡紅色液體流出，少數(shù)豬肺表面有點(diǎn)狀出血；氣管、支氣管內(nèi)充滿淡紅色分泌物；全身淋巴結(jié)，特別是腸系膜、肺門(mén)、肝門(mén)及胃門(mén)淋巴結(jié)腫大，切面多汁。少數(shù)豬心內(nèi)外膜有出血點(diǎn)。

2.4 診斷

根據(jù)稽留高熱，應(yīng)用青、鏈霉素等抗生素治療無(wú)效，剖檢以肺氣腫、肺水腫及淋巴結(jié)髓樣腫脹為主要病變，結(jié)合肝臟病變部分抹片檢查到增殖型原蟲(chóng)，初診為豬弓形蟲(chóng)病。

3 豬弓形蟲(chóng)病的藥物治療

在豬弓形蟲(chóng)病的藥物治療中，磺胺類(lèi)藥物配用乙胺嘧啶有著不錯(cuò)的治療效果。但是，經(jīng)長(zhǎng)期用藥實(shí)踐證實(shí)：這樣的組合用藥有對(duì)豬體有潛在的毒副作用，而且復(fù)發(fā)率較好。為此，今后對(duì)豬弓形蟲(chóng)病的治療，尤其藥物選擇和給藥方面都要不斷做出調(diào)整，以確保用藥的高效力。

3.1 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素

大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，包括：羅紅霉素、阿奇霉素、螺旋霉素等等。近些年的用藥實(shí)踐證實(shí)：羅紅霉素在弓形蟲(chóng)的治療中更為安全更為有效，甚至對(duì)妊娠期母豬造成不良的影響。其次，就是阿奇霉素，能很好抑制弓形蟲(chóng)包囊的生長(zhǎng)。螺旋霉素對(duì)弓形蟲(chóng)包囊負(fù)荷同樣有不錯(cuò)的阻斷作用，上述藥物可根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)合地方流行病特點(diǎn)針對(duì)性遴選。

3.2 磺胺類(lèi)藥物、甲氧氨芐嘧啶、乙胺嘧啶

標(biāo)題介紹的三種藥物，乙胺嘧啶已被證實(shí)：能抑制二氫葉酸還原酶的生成，進(jìn)而有效阻止二氫葉酸向四氫葉酸轉(zhuǎn)變。而磺胺類(lèi)藥物在此病的治療過(guò)程中有著不錯(cuò)的輔助作用。由此，乙胺嘧啶配用磺胺類(lèi)藥物，通過(guò)協(xié)同作用能大大阻礙葉酸的生成，對(duì)控制弓形蟲(chóng)病的效果更好些。但是，表現(xiàn)出來(lái)的不適癥狀：白細(xì)胞數(shù)量減少、血小板數(shù)量減少、抑制骨髓形成等等，同樣有待我們?nèi)ヌ剿鞲倪M(jìn)。此外，在用藥效果方面，有學(xué)者嘗試用阿奇霉素和乙胺嘧啶，比較磺胺類(lèi)藥物和乙胺嘧啶，用著相同的用藥效果。

3.3 美濃霉素

臨床用的美濃霉素，多數(shù)為半合成的四環(huán)素廣譜抗生素，此藥物有著不錯(cuò)的抑菌殺菌效果。作用機(jī)理：能迅速進(jìn)入細(xì)胞，抑制細(xì)胞DNA、蛋白質(zhì)等的合成，起到殺滅致病菌的目的。為此，單一用美濃菌素在弓形蟲(chóng)病的治療中就有不錯(cuò)的效果。但是，存在的問(wèn)題是，靶細(xì)胞的弓形蟲(chóng)感染始終處于陰性感染的水平。為解決這個(gè)問(wèn)題，配用低濃度的乙胺嘧啶，能很少殺滅靶細(xì)胞中的弓形蟲(chóng)，取得不錯(cuò)的臨床用藥效果。

3.4 氯林可霉素

經(jīng)實(shí)驗(yàn)室取證，氯磷可霉素在弓形蟲(chóng)的治療中有著不錯(cuò)的效果。尤其，早期用于先天性弓形蟲(chóng)病的預(yù)防效果更好些。在小白鼠用藥實(shí)踐過(guò)程中，氯林可霉素能大大降低此病感染造成的高致死率。

4 豬弓形蟲(chóng)病的預(yù)防措施

豬弓形蟲(chóng)病的發(fā)生，與生豬攝入貓排泄糞便中的卵囊有著很大的關(guān)系。為此，降低此病的感染率，應(yīng)在豬場(chǎng)內(nèi)禁養(yǎng)貓、養(yǎng)犬。而且，做到封閉化管理，驅(qū)趕貓進(jìn)入養(yǎng)殖場(chǎng)地。同時(shí)，加強(qiáng)飲水、飼料的管理，避免被卵囊直接或間接污染。普通的消毒藥劑，對(duì)卵囊的殺滅作用不明顯。但是，可用蒸汽的方式，很好殺滅卵囊，是控制此病的關(guān)鍵措施。

5 體會(huì)總結(jié)

豬弓形蟲(chóng)病為典型的人畜共患疾病，此病一旦感染可造成整個(gè)豬場(chǎng)的豬只發(fā)病，致死率高達(dá)60%以上。為此，做好弓形蟲(chóng)病的防控管理工作，對(duì)健康養(yǎng)殖生豬有著極為重要的現(xiàn)實(shí)意義。

控制此病的發(fā)生，關(guān)鍵的措施，在于落實(shí)好封閉化管理措施。場(chǎng)地內(nèi)禁止禁養(yǎng)貓、養(yǎng)犬，同時(shí)，定期驅(qū)趕貓進(jìn)入養(yǎng)殖場(chǎng)地。同時(shí)，加強(qiáng)飲水、飼料的管理，避免被卵囊直接或間接污染。

目前，被證實(shí)用于此病治療的高效藥物，有大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素、美濃霉素、氯林可霉素等等。而且，用藥方法的選擇中，以不同藥物的組合用藥最多，同時(shí)取得不錯(cuò)的治愈效果。但是，目前的用藥效果來(lái)看，任何藥物的組合都要潛在的毒副作用，而且復(fù)發(fā)率較好。今后對(duì)豬弓形蟲(chóng)病的治療，尤其藥物選擇和給藥方面還要與時(shí)俱進(jìn)不斷做出調(diào)整，以確保用藥的高效力。