人真的會七竅流血嗎

王興

“七竅流血”中的七竅，指的是兩只眼睛、兩個鼻孔、兩個耳孔和一張嘴巴，加起來是7個開口。血從這7個開口中同時流出，在解剖學上是完全有可能的，因為這7個開口之間是相互連通的。

眼睛與鼻腔之間有稱作“鼻淚管”的膜性管道連接，鼻淚管上端埋在眼眶之中，下端開口于下鼻道的外側壁。有些人在滴眼藥水的時候可能會注意到，在滴藥過后，口腔深處能夠嘗到藥水的苦味，那是因為藥水通過鼻淚管到達了鼻腔，進而流到了口腔。而耳孔與口腔也是相通的，準確地說，是中耳腔與鼻咽部之間有一根被稱作耳咽管的軟性管道。這根管道并非一直保持暢通狀態，只有當人打哈欠、咀嚼等下頜動作較大時才會開通，雖然在正常情況下，中耳腔與外界有耳膜隔斷，但耳膜本身是相當脆弱的。口腔和鼻腔則由鼻咽部連接，這兩者之間的連通可以說是非常緊密的，絕大多數人都有把水從鼻子里嗆出來的經驗。

那么，“七竅流血”時，從這些孔道里流出來的血又是從哪里來的呢？

出現“七竅流血”的一種可能性是顱底骨折。顱底是指顱腔以下的大量復雜骨骼結構，顱底骨折通常是頭蓋骨和顱底的聯合骨折，一般都是線性骨折。作為一種閉合性損傷，骨折本身并不需要特殊處理，而且存活的概率相當大。這種骨折發生的時候，腦脊液與骨折導致的出血可能從鼻耳口流出，雖然并不會直接導致眼睛出血，但連接眼睛和鼻腔的鼻淚管可能使血液擴散到眼睛里。