中西醫結合療法治療慢性蕁麻疹的效果及安全性研析

翟疆瑜

（69250部隊，新疆 烏魯木齊 830009）

蕁麻疹是臨床上一種較為常見的皮膚病。此病患者皮膚、黏膜的小血管可出現擴張，其上述部位的滲透性增加，使其四肢、臉部及軀干出現瘙癢、紅腫的皮疹斑塊。患者蕁麻疹的病程若超過45 d，即可診斷其患有慢性蕁麻疹[1]。過去，臨床上對慢性蕁麻疹患者常進行西醫治療，但易使其出現較為嚴重的不良反應，其病情的復發率較高，因此效果并不理想。基于此，尋找一種安全、有效的治療慢性蕁麻疹的方法具有重要的臨床意義。本次研究主要探討用中西醫結合療法治療慢性蕁麻疹的效果及安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是某醫院收治的84例慢性蕁麻疹患者。其中，男女患者分別有53例、31例；其年齡為20～65歲，平均年齡為（34.6±2.5）歲；其病程為2個月～3年，平均病程為（1.3±0.4）年。在入院時，這些患者均存在皮膚瘙癢、刺痛及燒灼感，其皮損區為大小不一、形態不同的鮮紅色或白色的風團。本次研究排除存在嚴重的心、肝、腎等臟器疾病及暈血、發熱、精神異常、處于妊娠期或哺乳期的患者。將這些患者平均分為1組和2組。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

這些患者入院后，均為其使用西醫療法進行治療。具體的治療方法是：讓患者在餐后1 h口服10 mg的鹽酸西替利嗪（宜昌長江藥液公司生產，國藥準字20040308），每日服1次。在此基礎上，為2組患者使用自擬的中藥方進行治療。所用中藥方的藥物組成是：蟬蛻、赤芍、當歸、茯苓、生地黃、蛇蛻各20 g，蒼耳子、澤瀉、半夏、紫草各15 g，丹皮、黃芪、陳皮、桂枝各10 g。將上述中藥放到500 ml的清水中煎煮至50 ml。所得藥液每日服1劑，分兩次服用。兩組患者均治療4周。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者接受治療的效果、在接受治療期間其不良反應的發生情況。調查兩組患者在治療后3個月其病情的復發情況。

1.4 療效判定標準

1）顯效。接受治療后，患者皮膚瘙癢、風團及紅斑的癥狀及體征基本消失。2）有效。接受治療后，患者皮膚瘙癢、風團及紅斑的癥狀及體征均有所改善。3）無效：接受治療后，患者皮膚瘙癢、風團及紅斑的癥狀及體征均無改善或在加重。總有效率＝（顯效例數＋有效例數）/總例數×100%。

1.5 統計學方法

使用SPSS21.0統計軟件對本次研究中的數據進行處理。計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗。計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2組患者接受治療的總有效率高于1組患者（P＜0.05），其不良反應的發生率及病情的復發率均低于1組患者（P＜0.05）。詳情見表1、表2。

表1 兩組患者臨床療效的比較

表2 兩組患者不良反應的發生率、病情復發率的比較

3 討論

慢性蕁麻疹是一種較為常見的自身免疫性疾病，其發病率和復發率均較高。此病患者接受治療的時間較長，其病情易遷延不愈。此病患者的皮膚可出現局限性水腫性損傷及嚴重的瘙癢癥狀。此病的發生可嚴重影響患者正常的工作及生活。

過去，臨床上主要使用鹽酸西替利嗪等H1受體拮抗劑對慢性蕁麻疹患者進行治療。此類藥物的抗組胺作用較強，可抑制肥大細胞分泌組胺、抑制嗜中性粒細胞等炎性細胞的趨化作用，起效迅速且作用范圍較廣，但持久性不強，易使患者的病情反復發作，還會引發一系列的不良反應。近年來，中醫療法被廣泛地應用于慢性蕁麻疹的臨床治療中。中醫認為，慢性蕁麻疹屬于癮疹、風團的范疇。此病主要是由濕邪、風邪入侵機體引起的。在使用中醫療法對慢性蕁麻疹患者進行治療時，應遵循清熱解毒、疏風祛濕、活血化瘀、養血潤燥的原則，以達到扶正祛邪、止癢的目的[2]。中醫治療慢性蕁麻疹可使藥效直接作用于患者的血液，將其血液中的毒素排出體外。研究發現，用中醫療法對慢性蕁麻疹患者進行治療，在祛除其體表濕邪之氣、促進其機體的血氣恢復暢通的同時，還能有效地消除其皮膚紅腫、瘙癢等癥狀[3]。并且，中醫療法以扶正祛邪為主要的治療原則，可有效地維持機體生理機能的平衡，改善慢性蕁麻疹患者的過敏體質，提高其機體的免疫力。在本次研究中，為2組患者使用自擬的中藥方中的當歸具有活血補血的功效，蛇蛻、蟬蛻具有止癢祛風的功效，黃芪具有固表益氣的功效，紫草、半夏具有消炎、解毒的功效。將諸藥合用，可起到益氣活血、疏風止癢之功效。

綜上所述，用中西醫結合療法治療慢性蕁麻疹的效果及安全性均較為理想。

[1] 路斌.中西醫結合治療慢性蕁麻疹68例臨床觀察[J].四川中醫,2015,33(6):130-131.

[2] 黃世平,徐海平.中西醫結合治療慢性蕁麻疹76例臨床觀察[J].當代醫學,2013,19(31):148-149.

[3] 陳瓊.中西醫結合治療慢性蕁麻疹的療效分析[J].系統醫學,2017,2(14):26-27.