踏春出游留心花粉過敏

文/艾琳

專家指導/解放軍第二〇二醫院過敏反應科住院醫師、醫學碩士 江盛學

寒冷的冬天終于逝去，此時春回大地，鳥語花香。可是對于春季花粉過敏的患者來說，卻沒有心思欣賞春天的美。反復地打噴嚏，流清鼻涕，他們被折磨得苦不堪言。

小王每年春季都會打噴嚏，流清鼻涕，甚至還伴發眼睛癢、耳朵癢等癥狀。自己以前誤以為是感冒，口服了一些感冒藥和抗生素之后，并沒有好轉。經過過敏原檢測，發現他是楊樹、柳樹花粉過敏。醫生根據檢查結果給他應用了抗過敏藥后，癥狀才緩解。

春季花粉過敏的發病因素較多，春天氣溫逐漸升高，大量樹木開始授粉，它們借著強勁的春風傳播范圍很廣，空氣中會彌漫著高濃度的花粉顆粒，從而誘發過敏癥狀；春季風沙較大，對皮膚和上氣道黏膜的刺激較強烈，加上病原體侵襲上氣道黏膜，誘發鼻炎、哮喘等，進一步加重其他癥狀；天氣變暖，人們戶外運動增加，與空氣中致敏花粉接觸幾率上升，加重過敏性鼻炎或哮喘癥狀。

明確病因之后，預防和治療春季花粉過敏應從以下幾個方面著手：

檢查過敏原與回避

明確篩查過敏原，并進行科學回避，采取積極有效的防護措施是關鍵。花粉飄散高峰期應盡量減少戶外運動；避免到樹木茂盛的野外郊游；如不可避免應做好防護，出行時戴特制防護口罩，或鼻腔內涂抹過敏原阻隔劑；癥狀較重者宜適當關閉門窗，使用具有可過濾花粉功能的室內空氣凈化器等。

對癥治療

對癥用藥是目前解決春季花粉過敏的最常規有效的治療手段。花粉癥患者可通過口服抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑，或外用鼻噴劑控制癥狀。

過敏性結膜炎較重患者可外用含有糖皮質激素或抗組胺成分的眼藥水緩解癥狀。

過敏性哮喘患者宜吸入與口服用藥聯合的方式控制癥狀，需定期檢測肺功能。

脫敏治療

脫敏治療又稱為特異性變應原免疫治療，將過敏原提取后，從低濃度、小劑量開始注射，使患者逐漸耐受，達到再接觸過敏原后發病減輕或不再發病的目的，一般通過2～3年的治療，大多數患者癥狀明顯減輕或不再發病，有一部分患者可以終生不再發病。脫敏治療是世界衛生組織推薦的唯一針對過敏性疾病病因治療的方法，也是目前有可能徹底治愈過敏性疾病的唯一方法，特別是對于兒童患者，可以避免由過敏性鼻炎發展為過敏性哮喘。