聲音嘶啞背后暗藏4種病

文/徐慧

丁女士已有約40年煙齡，自覺身體狀況還可以，感冒頭疼吃點藥就好了，可最近3個月來嗓子逐漸嘶啞，開始以為是感冒，沒有當回事。可是一個月過去了嗓子不但沒有好，反而越來越嘶啞，經(jīng)仔細檢查確診為喉癌早期。聲音嘶啞的經(jīng)歷每個人基本都有過，但在大多數(shù)人看來，這可能根本就不算是病，有藥時吃點消炎藥，不愛吃藥就多喝水，過幾天也就好了。事實上，聲音嘶啞由很多原因引起，有時可能隱藏著大毛病。

喉炎 喉炎是指喉部黏膜的病菌感染或用聲不當所引起的慢性炎癥。喉炎引發(fā)的聲音嘶啞一般持續(xù)一到兩周，隨著時間的延長，聲音會逐漸得到恢復。喉炎如果得不到足夠重視，可能會造成聲帶息肉、小結。喉嚨發(fā)炎時，持續(xù)發(fā)聲會磨損咽喉，讓病情得不到緩解，出現(xiàn)吞咽困難等表現(xiàn)，所以，休息對喉炎患者是非常重要的。

聲帶息肉或小結 聲音極度嘶啞卻無痛感，超過兩周未恢復，提示聲帶可能有腫物。隨著腫物的長大，聲音會越來越嘶啞。這是一種不可逆病變，需要手術切除。聲帶息肉長在聲帶一側，當息肉越長越大，成為魚腹狀息肉時，晚上睡覺出現(xiàn)喉鳴，久之可能造成呼吸困難，甚至危及生命。

聲帶小結長在聲帶兩側呈對稱分布，導致閉合不嚴。解決方法是手術切除。在喉部切2～3毫米的創(chuàng)口，在喉鏡下切除息肉或小結，術后恢復快。術后要想完全恢復，還需要改善發(fā)聲方式。

某些早期惡性腫瘤 說話時上氣不接下氣，聲音傳不遠，是因為支配聲帶運動的聲帶神經(jīng)出了問題，聲帶神經(jīng)損傷提示早期惡性腫瘤，例如甲狀腺癌、食道癌。應對辦法是手術切除。

喉癌 喉癌分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性喉癌指原發(fā)部位在喉部的腫瘤，以鱗狀細胞癌最為常見。繼發(fā)性喉癌指來自其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至喉部，較為少見。

喉癌癥狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結轉(zhuǎn)移等。尤其是聲音持續(xù)嘶啞3個月，需要警惕喉癌風險。高危人群應當注意戒煙，適當飲酒。早期發(fā)現(xiàn)，早期診療對于減輕喉癌的危害非常重要，一方面可提高患者術后生存率，另外有可能盡量保留喉的發(fā)音功能，減少術后并發(fā)癥。