核磁共振波譜在腫瘤診斷與治療中的應用

李明新

【摘 要】 目的：探究核磁共振波譜在腫瘤診斷與治療中的應用。方法：64例腫瘤患者進行分析，所有患者采用核磁共振波譜與病理學檢查，對其檢查效果進行分析。結果：64例腫瘤患者采用核磁共振波譜診斷的準確率為95.3%，與病理學診斷結果對比，差異不顯著，P>0.05，無統計學意義。結論：在腫瘤的診斷與治療中，采用核磁共振波譜檢查，可以對腫瘤結構全面、清晰的顯示，其具有較好的診斷準確度，在臨床上具有較高的應用價值。

【關鍵詞】

核磁共振波譜；腫瘤；診斷與治療

腫瘤疾病通常分為良性與惡性兩種，在良性腫瘤中，對其進行切除后可以治愈，而惡性腫瘤在早期發現后切除具有較高的生存率，晚期發現治愈難度較高。因此，腫瘤需要盡早診斷與盡早治療。盡早診斷，可以及時發現患者病灶癌變信息，以便及時采取治療，可以顯著提高患者生存率[1]。在治療中，需要根據診斷信息及時了解癌變程度，并給予有效的方案抑制腫瘤生長，緩解病情，取得較好的預后效果，促使患者生活質量的提高。在本次研究中，對64例腫瘤患者進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

64例腫瘤患者進行分析，入選時間為2016年2月至2018年2月。其中男性43例，女性21例，年齡在23～79歲，平均年齡為（56.7±3.9）歲。病變部位：頂葉18例，額葉23例，丘腦7例，顳葉13例，小腦半球3例。

1.2 方法

所有患者采用核磁共振波譜檢查，對患者頭顱進行核磁共振檢查，在進行核磁共振定位層面的時候，需要選擇腦腫瘤區腫瘤最大層面，并利用點分辨波譜對其序列進行分析，選擇圖像感興趣區ROI，對代謝物的變化情況進行分析，其中代謝物包括谷氨酸、氮-乙酰門冬氨酸、乳酸、肌酸、甘氨酸、脂質、丙氨酸、谷氨酰酸、肌醇、膽堿復合物等。同時，所有患者均采用病理學檢查，了解腫瘤性質，并將其與核磁共振波譜檢查效果對比。

1.3 統計學分析

采用SPSS 21.0統計學軟件進行分析，采用（±s）表示計量數據，以t檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 病理學檢查與核磁共振波譜檢查對比

64例腫瘤患者采用核磁共振波譜診斷的準確率為95.3%，與病理學診斷結果對比，差異不顯著，P>0.05，無統計學意義。見表1所示。

2.2 核磁共振波譜檢查分析

在核磁共振波譜檢查中，發現腦膜瘤13例，在核磁共振波譜中顯示氮-乙酰門冬氨酸呈現降低趨勢，膽堿復合物明顯上升，肌酸信號逐漸減弱，并出現丙氨酸峰，腫瘤周圍腦組織比較正常。發現淋巴瘤15例，波譜顯示病變區域中氮-乙酰門冬氨酸下降明顯，膽堿復合物明顯上升。發現膠質瘤27例，波譜顯示氮-乙酰門冬氨酸顯著下降，膽堿復合物顯著上升，腫瘤區域的腦組織發生改變。發現轉移瘤9例，波譜顯示氮-乙酰門冬氨酸下降，膽堿復合物明顯上升，并出現脂質峰。

3 討論

腫瘤分為良惡性，需要對其進行分析，良性腫瘤具有治愈的可能，而惡性腫瘤在盡早發現后切除可以提高生存年限。近年來，腫瘤的發生率在不斷上升，嚴重威脅到患者的生命健康，具有較高的致殘率與病死率，需要研究出高效且安全的治療方案。而盡早診斷，及時發現患者體內病灶癌變信息，并及時對腫瘤發展進行控制，是提高生存率的有效方式。因此，需要重視腫瘤的盡早診斷與治療。在對腫瘤進行診斷過程中，主要以腫瘤切片細胞學鑒定為主，這種診斷方式針對直徑在1cm以內的腫瘤或癌變前病變診斷，其效率不夠理想。并且，在治療的過程中對癌變信息獲取也存在較大的難度。核磁共振波譜主要是對分子結構進行強力解析，可以對離體組織器官進行測定，對細胞與體液樣品也可以進行測定，在腫瘤早期診斷與治療中可以起到較好的作用。

核磁共振波譜技術主要是對分子結構進行檢測的最有效工具，在臨床上得到廣泛應用[2]。該技術屬于無創檢測技術，可以通過將人體放置在梯度磁場中，對人體的組織含水量進行測定，在組織細胞形態變化的相關疾病診斷中應用比較廣泛。通過對分子結構進行測定，可以對MRI檢測技術的不足進行有效彌補[3]。隨著核磁共振波譜技術的不斷發展與成熟，在生物組織中的應用研究中發揮著重要作用。在體液的核磁共振波譜檢查中，主要是針對血液、尿液、膽汁、腦脊液等進行腫瘤診斷。在細胞的核磁共振波譜檢查中，主要是對腫瘤細胞的脂質信號進行腫瘤診斷。在組織的核磁共振波譜檢查中，主要是對組織的提取物進行腫瘤分析。在核磁共振波譜研究中，對組織提取物的檢查研究較多，主要是對甘氨酸、谷氨酰氨、谷氨酸、磷酸肌酸、氮-乙酰門冬氨酸、丙氨酸、肌醇、膽堿復合物、乳酸、肌酸等進行分析。在本次研究中，64例患者采用核磁共振波譜檢查與病理學檢查的符合率為95.3%，另外3例為腦膿腫。在對腦膜瘤、淋巴瘤、膠質瘤、轉移瘤的波譜檢查中，均出現明顯特點。與病理學檢查符合率在90%以上，因此，可以看出核磁共振波譜在腫瘤診斷中具有重要作用。

目前，針對腫瘤的治療方法較多，每種方法的效果俊輝由于腫瘤類型與病程不同存在一定的差異性。在使用核磁共振波譜對腫瘤發展程度進行監測的時候，如果腫瘤細胞對治療方法具有較強的抵抗力，需要及時更換治療方案。需要重視早期腫瘤治療方法的選擇，腫瘤的核磁共振波譜可以對某些治療方法效果進行預測[4]。在腫瘤退化前可以對波譜明顯改變進行觀察，波譜對治療方法的療效具有較強的預見性。在臨床上可以借助波譜對患者治療效果進行監測，在腫瘤擴散之前需要及時采取有效的治療方案，以便提高腫瘤治療效果[5]。

綜上所述，在腫瘤的診斷與治療中，采用核磁共振波譜檢查，可以對腫瘤結構全面、清晰的顯示，其具有較好的診斷準確度，在臨床上具有較高的應用價值。

參考文獻

[1] 何永紅，吳景強，賴發明.核磁共振波譜在腦內腫瘤診斷中的應用價值[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（08）：191-192.

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[3] 陳志仁，梁妍，毛海英，等.MRI診斷肝門膽管癌的優選方法：DWI，MRCP和冠狀多期增強[J].當代醫學，2009（26）：43-46.

[4] 劉思義.彩超與MRCP在梗阻性黃疸鑒別診斷中的不同價值[J].吉林醫學，2014，35（16）：3433-3434.

[5] 張立國.MRCP聯合CT或MRI增強掃描診斷梗阻性黃疸的價值[J].實用放射學雜志，2015，16（09）：1475-1478.