多元化教學(xué)方法在高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)微生物學(xué)檢驗課程中的應(yīng)用

湯智慧 王翠華 楊青青 劉茜

摘要：從高職高專醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)、人才定位、崗位需求及學(xué)情出發(fā)，通過市場調(diào)研，結(jié)合微生物檢驗教學(xué)重難點，提出多元化教學(xué)方法即歸納教學(xué)法、對比法、口訣法、CBL教學(xué)法、PBL教學(xué)法等在高職高專醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)微生物檢驗教學(xué)中的應(yīng)用，力求在教學(xué)中確立學(xué)生的主體地位，提高教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：多元化教學(xué)方法；高職；醫(yī)學(xué)檢驗；微生物學(xué)檢驗

微生物學(xué)檢驗是醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的專業(yè)核心課程之一。在教學(xué)過程中面向崗位需求構(gòu)建課程體系，參照微生物學(xué)檢驗課程標(biāo)準(zhǔn)，對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)資源進行全面優(yōu)化，從而加強學(xué)生實踐技能和綜合職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，打造適應(yīng)臨床崗位的“能動手”的實用型人才。

一、多種教學(xué)方法在微生物學(xué)檢驗教學(xué)中的應(yīng)用

（一）法演繹法在微生物學(xué)檢驗教學(xué)中的應(yīng)用

演繹法，是從大的原則開始，然后一步一步推演出一個結(jié)論的思維模式。它的特點是：局限于前人積累起來的知識和技能，培養(yǎng)模仿能力，善于解決同類問題，有確定的標(biāo)準(zhǔn)答案等。歸納法是先抓住現(xiàn)象，然后從這些現(xiàn)象中抽出其本質(zhì)的思維模式。它的特點不受已有知識和經(jīng)驗的局限，鼓勵發(fā)揮自己的新見解；不受時間、空間的局限，鼓勵進行移植和組織思維的直覺性、跳躍性等等。在傳統(tǒng)教學(xué)中往往過分重視演繹法教學(xué)而忽視歸納法教學(xué)。[1]這種填鴨式教學(xué)方法導(dǎo)致培養(yǎng)出來的學(xué)生缺乏創(chuàng)新的精神和能力。而且在教學(xué)過程中容易混淆一些知識點。將兩者相結(jié)合，適用于零散知識點的整合，便于學(xué)生記憶。例如：在講述第十章“需氧和兼性厭氧球菌”的鑒定時，學(xué)生學(xué)習(xí)過程中很容易將葡萄球菌屬、鏈球菌屬、奈瑟菌屬的鑒定依據(jù)和要點混淆，教學(xué)中教師用歸納法和演繹法相結(jié)合，將其鑒定要點歸納如下：首先從革蘭染色上比較，依次為“+”、“+”、“”；觸酶試驗結(jié)果“+”、“”、“+”；氧化酶試驗結(jié)果“”、“”、“+”。在比如：能夠引起食物中毒的微生物歸納為：沙門氏菌、副溶血性弧菌、肉毒梭菌、大腸桿菌、蠟樣芽胞桿菌、魏氏梭菌等。

（二）對比法在微生物學(xué)檢驗教學(xué)中的應(yīng)用

對比法中最常用的就是列表對比法，通過表格可以將不同微生物的鑒別要點直觀得展現(xiàn)出來，學(xué)生將零散的知識點進行整理，使知識脈絡(luò)清晰，便于記憶。

（三）口訣法在微生物檢驗教學(xué)中的應(yīng)用

革蘭氏染色是微生物檢驗特別是細菌學(xué)檢測中應(yīng)用最廣、最為經(jīng)典的染色法，對于鑒別細菌、選擇抗菌藥物以及致病性方面有非常重要的意義。其屬于復(fù)染法，用到了四種試劑：結(jié)晶紫、碘液、95%酒精、稀釋復(fù)紅。每種試劑在標(biāo)本上停留的時間是有嚴(yán)格要求的。為了便于學(xué)生記憶，將其染色過程編成口訣：一紫、二碘、三酒精，復(fù)紅第四兼水沖，一一半半記心中。

（四）CBL教學(xué)法在微生物檢驗教學(xué)中的應(yīng)用

CBL教學(xué)法即基于案例的教學(xué)方法。在教學(xué)過程中，首先由教師提出一個相關(guān)案例，學(xué)生根據(jù)案例先查閱相關(guān)資料并根據(jù)知識脈絡(luò)進行思考，通過小組討論分析提出解決要點，最后有教師進行總結(jié)歸納。例如講解呼吸道感染病原生物中的結(jié)核分枝桿菌中，首先提出一個關(guān)于此細菌鑒定的案例：某男性患者3周前感到疲勞，食欲減少、低熱咳嗽、咳痰帶血絲，取痰標(biāo)本行抗酸染色，鏡下見到呈紅色細長彎曲、分枝的桿菌。試問該細菌是何種細菌，通過小組討論給出合理的鑒定程序。學(xué)生根據(jù)提出的案例，查閱結(jié)合有關(guān)知識，從病原的形態(tài)結(jié)構(gòu)微生物顯微鏡技術(shù)微生物的結(jié)構(gòu)微生物染色技術(shù)微生物的營養(yǎng)培養(yǎng)基制備技術(shù)微生物的生長微生物的鑒定技術(shù)鑒定結(jié)論等清晰的脈絡(luò)以小組討論、代表回答的方式呈現(xiàn)在課堂上。整個過程中，學(xué)生是主導(dǎo)地位充分體現(xiàn)出來，可有效激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性。

（五）PBL教學(xué)法在微生物檢驗教學(xué)中的應(yīng)用

PBL教學(xué)法即基于問題的教學(xué)法。學(xué)生處于主體地位，在教師的輔導(dǎo)下，圍繞某一具體病例的診斷治療等問題展開小組討論。教師可在課前先提出問題，從問題出發(fā)，帶著學(xué)生一步步由淺入深、由表及里進行學(xué)習(xí)，能夠增強學(xué)生分析問題、解決問題的能力，從整體來把握整個知識的脈絡(luò)，可激發(fā)學(xué)習(xí)興趣方面起到比較好的效果。

二、結(jié)語

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)檢驗是一門實踐性、應(yīng)用性很強的課程，它綜合了臨床醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、臨床抗生素學(xué)和醫(yī)院流行病學(xué)等幾方面的知識和技能，通過該課程的系統(tǒng)學(xué)習(xí)能使學(xué)生掌握細菌涂片、分離培養(yǎng)、生化反應(yīng)、血清學(xué)鑒定等綜合職業(yè)技能，為臨床感染性疾病的快速準(zhǔn)確診斷和有效治療提供方案。[4]課程特點要求學(xué)生必須相關(guān)基礎(chǔ)理論知識扎實、操作技能熟練，同時具備較強的綜合分析能力。在抗菌新藥不斷涌現(xiàn)的今天，感染性疾病的發(fā)病率和病死率仍居高不下，由于抗生素的廣泛應(yīng)用或不恰當(dāng)使用，感染性疾病的病原菌種類、致病性及對抗生素的敏感性均發(fā)生了很大的變化，同時對微生物學(xué)檢驗也提出了更高的要求。為適應(yīng)高職高專醫(yī)學(xué)類課程培養(yǎng)目標(biāo)和市場需求，切實提高教學(xué)質(zhì)量，本文將多元化教學(xué)方法在微生物學(xué)檢驗教學(xué)中的應(yīng)用歸納總結(jié)，旨在突出其教學(xué)優(yōu)勢，并進行推廣使用，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高課堂參與度，在一定程度上增加行業(yè)知曉度，從而培養(yǎng)出“工學(xué)結(jié)合，積極創(chuàng)新的高素質(zhì)專門型人才。

參考文獻：

[1]郭麗.歸納法與演繹法在化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].黑龍江科技信息，2014（29）：112.

[2]吳韞宏，滕燕飛，韋芳，吳易.CBL教學(xué)模式在病案信息學(xué)教學(xué)改革中的優(yōu)勢[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（47）：280+283.