探究中醫“和法”在消化內科常見病中的臨床應用

李靖育

靖遠縣疾病預防控制中心-中醫藥防病科，甘肅靖遠 730699

隨身我國經濟的發展，生活水平的提高，暴飲暴食現象隨之增加，導致我國消化內科患者呈逐年上升趨勢[1]，在臨床中對消化內科患者西醫常見的治療方式為藥物治療，中醫中常見的治療手法“和法”治療，“和法”也稱為和解法[2]，是中醫治療中重要的治療手法，是指對患者采取緩和、調和、和解等治療方法來達到治療的目的[3]，該研究治療方法多數用于治療邪病，為了研究“和法”在消化內科臨床中的應用價值，特此選取白銀分院于2012年3月—2013年9月收治的80例患者做為調查對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現選擇在白銀分院治療的消化內科患者120例作為調查對象，依照患者病情分成實驗組和對照組各60例，實驗組給予中醫“和法”治療，對照組給予西醫常規治療，實驗組中包含功能性胃病患者20例、胃寒患者20例、胃炎患者20例，其中男性患者20例，女性患者 40 例，年齡 10～75 歲，平均（42.5±1.2）歲；對照組中包含功能性胃病患者20例、胃寒患者20例、胃炎患者20例，男性患者30例，女性患者30例，年齡10～77 歲，平均（43.5±1.3）歲；對照組和實驗組患者的年齡、性別等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 功能性胃病患者治療 對照組患者在睡前口服劑量0.4 mg阿普唑侖、劑量20 mg帕羅西汀，1次/d，實驗組給予患者半夏瀉心湯治療，患者如有脾胃虛寒，需要加服附子理中丸；患者如有脾腎陽虛，需要加服四神丸；患者如有肝旺克脾，需要加服痛瀉藥方。

1.2.2 胃寒治療 對照組采用西醫常規治療方法，給予患者口服阿普唑侖片（國藥準字H10900090）治療，1次/d，1片/次，實驗組給予患者半夏瀉心湯治療，患者如有脾虛，需配合四神丸治療，患者如有肝膽旺盛，需配合痛瀉方治療。

1.2.3 胃炎治療 對照組采用西醫常規治療方法，給予患者口服藥物硫糖鋁片 （國藥準字H46020022）治療 ，2 次/d，1 片/次 ， 西 咪 替 丁 片 （ 國 藥 準 字H35020073）治療，3次/d，1片/次，實驗組給予患者半夏瀉心湯治療，結合患者身體情況，對藥房進行調整。

1.3 療效觀察和評價

對兩組患者的治療效果進行對比和分析。顯效：患者臨床癥狀消失；有效：患者臨床癥狀具有明顯的改善；無效：患者臨床癥狀無明顯改善，治療有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

2 結果

2.1 功能性胃病患者治療有效率對比

實驗組患者的治療結果為：顯效患者16例、有效患者2例、無效患者2例，治療有效率為90%，對照組患者治療結果為：顯效11例、有效2例、無效7例，治療有效率65%，實驗組患者的治療有效率明顯高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 胃寒患者治療有效率對比

實驗組患者的治療結果為：顯效14例、有效4例、無效人數2例，治療有效率為90%，對照組患者治療結果為：顯效9例、有效4例、無效7例，治療有效率65%，實驗組患者的治療有效率明顯高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 胃炎治療有效率對比

實驗組患者的治療有效率高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05），見表 1。

表1 實驗組與對照組治療有效率對比

3 討論

中醫在我國歷史淵源而長久，治療手法也很精湛，該次治療就選擇“和法”與西醫常規治療進行對比[4]，“和法”也稱為：“和解法”，在治療時比較注重：“調和”及“和解”[5]，對患者體內功能失調部位進行調節，對患者使用疏泄、和解的藥方進行治療，達到扶養正氣、治病祛邪的目的[6]，在緩解患者臨床癥狀的同時，對患者的精神因素如：易疲勞、易怒、情緒容易失控等癥狀也能夠有效的緩解，有效的彌補了西醫在治療中的不足和空白[7]，在該次治療中從遵循異病同治、同病異治的治療角度出發，“和法”可根據患者因疾病導致的食欲不振、心情壓抑、氣短、胸悶等癥狀進行對癥治療[8]，適當的增加或減少藥方的劑量和藥材，對患者治療的過程中可以做到系統、辯證診治及對癥下藥，治療效果良好。在該次治療中也發現，在消化內科常見疾病的治療中，實驗組功能性胃病患者的治療有效率90%；胃寒患者的治療有效率90%；胃炎患者的治療有效率90%，治療效果高于對照組功能性胃病患者的治療有效率65%；胃寒患者的治療有效率65%；胃炎患者的治療有效率75%，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在消化內科常見疾病的治療中，可采取中醫“和法”進行治療，其臨床效果顯著，值得臨床推廣和應用。

[1] 李文華中醫“和 法”在消化內科常見病中的臨床應用[J].現代養生,2013,18(11):25-26.

[2] 練天生.試析中醫“和法”在消化內科常見病中的臨床應用[J].深圳中西醫結合雜志,2015,25(9):169-171.

[3] 蔣偉.中醫“和法”在消化內科常見病中的臨床應用[J].中國繼續醫學教育,2015,7(4):240-241.

[4] 張貴朝.淺談中醫在消化內科臨床中的應用[J].現代養生,2013(14):66

[5] 何溫惠.中醫“和法”治療消化內科常見疾病的臨床實踐與應用研究[J].中國社區醫師,2016，32(9):124-125.

[6] 楊高中,張小春,徐剛,等.和法在消化內科常見病中的臨床應用價值[J].中國中醫藥現代遠程教育,2014,12(15):17-18.

[7] 朱旭東,洪艷萍,朱鳳梅.中醫“和法”治療消化內科常見疾病中的臨床實踐與應用價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015(2):36，38.

[8] 席淑華.中醫“和法”在治療消化內科常見疾病中的臨床應用[J].中國校醫,2015(10):72-73.