臨床護理路徑在白內障患者護理中的應用效果

李文琳

摘要 目的：探討臨床護理路徑在白內障患者護理中的應用效果。方法：收治白內障患者156例，隨機分為觀察組與對照組。對照組采用傳統護理方法，觀察組采用臨床護理路徑護理，比較兩組護理效果。結果：觀察組住院時間、住院費用、護理質量各指標評分和護理滿意度均明顯優于對照組（P<0.05）。結論：臨床護理路徑在白內障患者護理中的應用效果顯著，可縮短住院時間，減少住院費用，提高護理質量和護理滿意度。

關鍵詞 白內障；臨床護理路徑；護理質量

眼科護理是眼科疾病治療中重要的組成部分，對患者的康復有直接的影響作用。臨床護理路徑是針對某一疾病治療過程中制定的護理計劃，具有計劃性、針對性特點，屬于多專業合作的護理服務模式。本研究收治白內障患者156例，現報告如下。

資料與方法

2013年2-8月收治白內障患者156例，均采用白內障超聲乳化+小切口白內障囊外摘除術或人工晶體植入術治療。隨機將患者分為觀察組與對照組，各78例。對照組男41例，女37例；年齡53～77歲，平均（64.7土5.2）歲。觀察組男42例，女36例；年齡54～78歲，平均（65.1土4.8）歲。兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

方法：對照組采用白內障手術傳統護理方法。觀察組采用臨床護理路徑。①入院護理評估：患者入院后，護理人員給予患者血壓、體溫、視力、脈搏、呼吸、自理能力等檢查與評估，并做好相關記錄。②健康教育：對住院患者由責任護士負責向患者及家屬講解住院環境，包含餐板、搖床等器械的使用方法，痰盂、便盆等物品的擺放位置，探視、吃飯時間規定等內容，并協助患者做好入院檢查工作，講解各項檢查項目、目的及注意事項等，盡快幫助患者熟悉住院環境。③術前準備：手術前，多數患者都會出現緊張、焦慮等不良心理情緒，護理人員要做好患者的心理護理工作，通過與患者溝通了解患者的心理狀態及負性心理產生的原因，給予針對性的心理疏導。同時向患者講解手術治療的目的、效果及預后，將手術方法、時間等內容告知患者，最大限度地減輕患者的心理負擔。同時，協助患者做好術前檢查，為手術做好充分的準備。④手術當天準備及術中護理：手術當天，叮囑患者家屬為患者準備干凈的衣物，讓患者沐浴、洗頭及修剪指甲。發放手術衣物及標示卡，做好術前護理。遵醫囑為患者進行淚道沖洗。手術過程中，對患者的體征密切進行觀察，包含手術切口滲出情況，頭痛、眼痛等情況，都要詳細進行記錄。⑤術后護理及出院指導：手術結束后，從飲食、活動、休息等方面向患者講解相關注意事項，尤其要注重對眼部的護理。術后給予患者適當基礎護理及心理干預，確保患者能夠更快地恢復。出院時，協助家屬辦理出院手續，叮囑患者出院后按時服藥及滴眼藥，告知患者藥物不良反應情況，如有不適癥狀，即刻就診。術后2周內眼睛內不能進入污水、肥皂水等，術后1個月，避免劇烈運動及重體力勞動，如有視力下降及眼睛疼痛情況，必須就診。

觀察指標：對兩組患者住院時間、住院費用進行統計對比；從基礎護理、病房管理、服務品質、護理安全及技術操作等方面，對護理質量進行評分；采用自制滿意度調查問卷，對護理滿意度進行統計，分為非常滿意、滿意及不滿意。 統計學方法：采用SPSS 19.0分析，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗；計數資料用率（0）表示，行X2檢驗；P< 0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組住院時間及費用對比：觀察組住院時間及費用均明顯少于對照組（P<0.05），見表l。

兩組護理質量對比：護理質量方面，基礎護理、病房管理、服務品質、護理安全及技術操作等指標評分，觀察組均高于對照組（P<0.05），見表2。

兩組護理滿意度對比：觀察組護理滿意度97.44%，明顯高于對照組的82.05%（P< 0.05），見表3。

討論

臨床中，白內障屬于眼科常見疾病，發病率非常高，對患者的正常生活會帶來嚴重影響。在白內障患者手術治療期間，護理工作的開展對患者的恢復具有重要作用。臨床護理路徑在白內障患者圍手術期的應用，根據不同的患者給予針對性的護理措施，從心理、飲食、運動等多個方面加強護理干預，在確保患者有效康復的同時，縮短患者住院時間，減少住院費用，并且也提升了護理工作效率及工作質量。從本組研究結果來看，觀察組應用臨床護理路徑，住院時間及住院費用均有效減少，護理質量各指標評分均較高，護理滿意度明顯高于對照組。

綜上所述，在白內障患者護理中應用臨床護理路徑，護理效果較好，能促進患者康復，護理質量及護理滿意度均較高，臨床值得推廣應用。