多種腫瘤標志物在乳腺癌檢驗中的臨床應用

蔣海燕

摘要 目的：探討多種腫瘤標志物在檢驗乳腺癌中的應用效果。方法：收治乳腺癌患者100例，同時收集同期健康體檢者100例為對照組進行比較。結(jié)果：觀察組甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原19-9、糖類抗原15 -3、糖類抗原12-5、糖類抗原72-4、非小細胞肺癌相關(guān)抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶檢測值明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：CA125、CA153、CEA是診斷乳腺癌的重要指標，臨床可以把這幾種腫瘤標記物作為篩查的重要指標。

關(guān)鍵詞 多種腫瘤標志物；乳腺癌；臨床應用

乳腺癌是臨床比較常見的一種惡性腫瘤。近幾年，其發(fā)病率呈上升趨勢，而且發(fā)病年齡也向年輕化發(fā)展，早期診斷以及早期治療具有重要的意義，可以降低患者的死亡率，提高生活質(zhì)量。目前診斷方法較多，特別是腫瘤標志物的監(jiān)測，大大提高了乳腺癌的陽性檢出率。為確定最佳的檢測指標，收集我院2016年1月-2017年8月診治的100例乳腺癌患者進行總結(jié)和分析，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2016年1月-2017年8月收治乳腺癌患者100例，均經(jīng)術(shù)后病理證實，年齡28—81歲，平均年齡（54.3±3.5）歲。同時收集同期健康體檢的100例為對照組進行比較，選擇的均是女性，年齡22～81歲，平均（52.1±5.1）歲。

方法：所有人員均抽取空腹血液3 mL，分離血清，2h內(nèi)檢測完畢。所有檢測項目均采用化學發(fā)光法，應用自動發(fā)光分析儀進行檢測。

統(tǒng)計學方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用X2檢驗；P< 0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

兩組多種腫瘤標記物監(jiān)測結(jié)果：觀察組甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖類抗原19-9（CA199）、糖類抗原15-3（CA153）、糖類抗原12-5（CA125）、糖類抗原72-4（CA724）、非小細胞肺癌相關(guān)抗原（CYFRA21-1）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）檢測值明顯高于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），其中CA125陽性率30%，CA153陽性率15.0%，CEA陽性率12.0%，其次是CA199、 CA724、 NSE、 CYFRA21-1、AFP，見表l。

討論

腫瘤標志物主要是由患者體內(nèi)的腫瘤組織產(chǎn)生的，其可有效反映腫瘤存在以及腫瘤的生長情況。臨床上對腫瘤標志物進行檢測，主要是根據(jù)腫瘤生物學的特性對其進行判斷，從而以此為依據(jù)對疾病治療進行指導?，F(xiàn)今，臨床檢測的腫瘤標志物類別較多，其中以CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平3種較為普遍。對于乳腺癌，CA15-3水平表現(xiàn)出較大的特異性，與乳腺癌疾病分期、腫瘤大小以及患者是否出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況都有很大的聯(lián)系。CA125作為廣譜標志物，在以往的卵巢疾病診斷中，這項指標得到普遍運用。但若患者患有子宮內(nèi)膜疾病或其他惡性腫瘤疾病時，CA125水平也會出現(xiàn)明顯地升高。CEA作為非特異性腫瘤標志物的一種，其對乳腺癌、肺癌等臨床診斷都有一定價值，將其同其他腫瘤標志物進行聯(lián)合檢測后，檢驗效果更加顯著。

本組資料結(jié)果顯示，觀察組AFP、CEA、CA199、CA153、CA125、CA724、非小細胞肺癌相關(guān)抗原（CYFRA21-1）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）檢測值明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），其中CA125陽性率30.%.CA153陽性率15.0%，CEA陽性率12.0%，其次是CA199、CA724、NSE、CYFRA21-1、AFPo可見，CA125、CA153、CEA是診斷乳腺癌的重要指標，臨床可以把這幾種腫瘤標記物作為篩查的重要指標。