骨折復位外固定器治療下肢復雜性骨折的臨床療效分析

尹家輝

摘要 目的：探討骨折復位外固定器治療下肢復雜性骨折的臨床療效。方法：收治下肢復雜性骨折患者40例，隨機分為對照組和觀察組。對照組采用鋼板固定治療，觀察組采用骨折復位外固定器治療，比較兩組治療效果。結果：觀察組總有效率和不良反應發生率均明顯優于對照組（P<0.05）。結論：骨折復位外固定器治療下肢復雜性骨折的臨床療效顯著。

關鍵詞 骨折復位；外固定器；下肢復雜性骨折

下肢復雜性骨折是現在臨床上比較多發的一種疾病。導致患者發病的主要原因是被重物砸傷、從高空墜落或者是車禍等，一般情況下治療起來相對比較困難，很容易導致患者殘疾，影響患者的生活質量。特別是軟組織缺損或者是開放性骨折的患者，如果骨折后沒有得到及時、有效的治療，則會出現感染等一系列的不良反應，對患者的生命健康造成威脅。2016年1月-2017年1月收治下肢復雜性骨折患者40例，采取骨折復位外固定器治療，現報告如下。

資料與方法

2016年1月-2017年1月收治下肢復雜性骨折患者40例，隨機分為兩組，各20例。對照組男17例，女3例；年齡18～45歲，平均（29.3±13.9）歲。觀察組男18例，女2例；年齡19～46歲，平均（28.1±12.8）歲。兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05），可以進行比較。

診斷標準：本次選擇的患者都符合下肢復雜性骨折的診斷，并且都經過CT或者是MRI證實。

治療方法：①對照組采用鋼板固定治療：即在患者的骨折處放入鋼板進行固定治療。②觀察組采取骨折復位外固定器治療：開放性骨折的患者，對其進行清創處理，再進行手法復位；閉合性骨折的患者，先進行MRI檢查，查看需要固定的位置后，在患者的骨折處插入兩個固定針，在放置固定針的時候要和肢體保持平行，放置好支架，再進行MRI檢查，注意觀察患者的骨折對位情況以及對線等，固定裝置。

觀察指標：觀察兩組治療效果以及治療后患者出現不良反應的情況。

療效判斷標準：①優：表示治療后患者的關節功能恢復較好，沒有出現畸形疼痛等癥狀；②良：表示治療后患者的骨折功能復位、關節活動輕微受限；③差：表示治療后患者的關節功能活動較差，骨折對位差，不能進行正常的生活。總有效率=（優+良）例數/總例數×100%。

統計學方法：采用SPSS 18.0分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用率（%）表示，采用X2檢驗；P< 0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組治療總有效率比較：觀察組總有效率85%，對照組總有效率60%，兩組治療總有效率比較，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組發生不良反應情況比較：觀察組發生不良反應2例，發生率10.0%；對照組發生不良反應6例，發生率30.0%。兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

討論

下肢復雜性骨折的發病率越來越高，給臨床治療帶來了很大的困擾。以往臨床上主要是采取手法復位進行治療，然后在骨折的地方使用石膏進行固定，這種方法雖然也可以起到一定的效果，但是并不能使患者的骨折完全愈合，還會導致患者出現一系列的并發癥，影響預后。骨折復位外固定是現在臨床上使用比較廣泛的一種治療方法，可以進入患者的骨骼，與鋼針和骨進行連接，形成比較穩定的空間系統，利用固定器，對患者的骨折部位進行牽引、加壓等處理，起到良好的固定作用。且該方法操作起來比較簡單、方便，患者還可以進行功能恢復等鍛煉，穩定性較好，不會對患者的骨折部位以及其他組織的血液供應造成影響。其次，骨折外固定器可以對患者的傷口進行處理，并且同時進行固定，效果顯著，固定針的穩定性相對較好，不會松動，安全性更高，對于減少不良反應或者是并發癥有一定的促進作用。

綜上所述，對于下肢復雜性骨折的患者，采取骨折復位外固定器治療，不但治療后的效果較為顯著，還有利于減少患者發生不良反應，值得在治療過程中應用。