分析人性化護理在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室中的應用效果

章雪琨

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

0 引言

隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展和進步，人們的生活水平逐漸增高，生活節(jié)奏逐漸增快，工作和生活的壓力不斷增加，導致很多毒害物質(zhì)滲入到我們的生活中，各種疾病的發(fā)病率也逐漸增高[1-2]。對于神經(jīng)內(nèi)科來說，腦梗塞、腦出血等疾病極為常見，導致了人們對于護理的需求量也逐漸增加。基于此，本研究主要選取本院2016年11月至2017年11月接收的76名神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室患者，進行回顧性分析，探討人性化護理在臨床中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2016年11月至2017年11月接收的神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室患者中，隨機抽取76名患者，將其進行奇偶排序，38名奇數(shù)患者作為觀察組，38名偶數(shù)患者作為對照組。觀察組中，男21例，女17例，年齡41～68歲，平均（54.5±13.5）歲；對照組中，男15例，女23例，年齡44～69歲，平均（56.5±12.5）歲。兩組患者一般資料比較P＞0.05，可做對比。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理模式進行干預，包括加強病房管理、密切關注患者生命體征；觀察組患者采用人性化護理模式進行干預，包括（1）心理護理：神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室患者病情一般較為嚴重，且伴隨較大的心理壓力，患者入院后護理人員應保持良好的形象，規(guī)劃自身言行舉止，主動以溫和的語言與患者進行溝通交流，使患者感受到關懷，加強患者與護理人員之間的信任，建立良好的醫(yī)患關系，提高患者的治療依從性；（2）生活護理：告知患者絕對臥床休息，指導患者采取仰臥位，密切關注患者生命體征，出現(xiàn)癥狀及時進行治療，并且定時對患者進行體位更換、按摩，幫助患者放松肌肉，降低靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，若患者留置導尿管，則應定時更換管道、尿袋等，預防尿路感染[3-4]；（3）飲食護理：急性期注意嚴格禁飲禁食3d左右，可以通過補液的形式為患者提供營養(yǎng)支持，渡過危險期后可以逐漸指導患者進行一些清淡、易消化的流食，注意不能吃辛辣及刺激性的食物；（4）病房護理：做好病房的清潔衛(wèi)生工作，保證病房始終干凈整潔，并調(diào)整適宜的溫度、濕度和光線，定期打開窗戶進行通風換氣，并實行兩班倒的工作制度，加大巡視和檢查次數(shù)，并對病房安裝護欄等預防患者墜床；（5）健康知識宣教：向患者及家屬進行疾病發(fā)病機制、治療方式、護理措施等知識的普及，減輕患者及家屬的心理壓力，并告知家屬減少自身憤怒、焦慮的情緒，多與患者溝通交流，讓患者感受到被重視。

1.3 觀察指標

采用神經(jīng)功能缺損評分量表（NIHSS）對患者的神經(jīng)功能進行評分，分值越高，則說明患者神經(jīng)功能恢復得越好，觀察兩組患者護理后舒適評分。并對比兩組患者護理滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

將本研究所得數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0軟件中進行統(tǒng)計與分析，計數(shù)資料例如護理滿意率等對比采用χ2檢驗，以（%）表示；計量資料例如NIHSS評分、舒適評分等對比采用t檢驗，以（±s）表示，若P＜0.05，則差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者NIHSS評分及舒適評分情況對比

下表1數(shù)據(jù)顯示，護理后觀察組NIHSS評分、舒適評分均高于對照組，比較結(jié)果有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者NIHSS評分及舒適評分情況對比（±s）

表1 兩組患者NIHSS評分及舒適評分情況對比（±s）

組別 n NIHSS評分 舒適評分觀察組 38 16.38±4.24 7.84±2.16對照組 38 9.85±4.03 5.03±2.27 t 6.881 5.528 P 0.000 0.000

2.2 兩組患者護理滿意度情況對比

觀察組患者護理后非常滿意的33例、滿意的3例、一般的1例、不滿意的1例，總滿意率占比94.74%，對照組患者護理后非常滿意的19例、滿意的8例、一般的6例、不滿意的5例，總滿意率占比71.05%，組間兩組患者護理滿意率比較結(jié)果χ2=19.790，P=0.000，比較結(jié)果P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。

3 討論

在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室中，尤其以腦梗塞患者最多，腦梗塞是以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的疾病，具有極高的病死率和致殘率[5]。我國的生活水平不斷在提高，人們對生活質(zhì)量也有了更高的要求，加上我國老齡化加劇以及腦部疾病發(fā)病率的增高，導致對護理的需求量越來越大。隨著人性化理念的廣泛深入和發(fā)展，臨床上加大了對于人性化護理的探究。對于神經(jīng)內(nèi)科患者來說，單純的一般護理和指導無法滿足患者的康復需要，神經(jīng)內(nèi)科患者需要進行多方面的功能恢復，患者由于突發(fā)疾病，喪失生活能力，心理會受到巨大的創(chuàng)傷，應通過心理安撫和疏導來對患者進行心理障礙的清除，增強患者對康復的信心，使其主動參與到治療與康復的過程中[6]。人性化護理有利于患者肢體、語言、心理、神經(jīng)功能等方面的恢復，具有實質(zhì)性的康復效果，降低了肌肉萎縮的幾率，促進了患者語言功能、神經(jīng)功能的恢復，提高了患者的日常生活能力和生活質(zhì)量，幫助患者建立了治療的信心，提高了依從性，為患者回歸社會起到了重要的作用，并且體現(xiàn)出了以人為本的理念，滿足了患者的所有需求，提高了醫(yī)院的護理質(zhì)量[7-8]。本研究結(jié)果顯示，觀察組NIHSS評分、舒適評分、護理滿意率均高于對照組。

綜上所述，人性化護理應用到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室中的效果較為顯著，提高了臨床護理的質(zhì)量，促進了患者的恢復和預后，臨床價值較高，值得推廣使用。

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[2] 薛以萍.口咽通氣管在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護病房的應用及護理[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2014,8(20)：165-166.

[3] 李文靜.系統(tǒng)性護理干預對ICU患者肺部感染的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(5)：248-250.

[4] 李淑云,李鑫鑫.神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護患者的護理與體會[J].當代臨床醫(yī)刊 ,2017,30(1)：2868.

[5] 張奇蘭.對重癥監(jiān)護室的患者進行人性化護理的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2016,15(15)：180-181.

[6] 管東方.分析和探討人性化綜合護理措施在普外科重癥監(jiān)護室(ICU)患者恢復中的應用效果[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(1)：305-306.

[7] 馬素蘭.人性化護理服務對重癥監(jiān)護室患者臨床療效及康復的影響[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(13)：62-63.

[8] 侯曉華.人性化護理服務對重癥患者臨床康復的影響研究[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(7)：229-230.