小兒腸炎護理中健康教育的應用及可行性分析

趙雅杰

（吉林省長春市雙陽區雙營子回族鄉衛生院，吉林 長春 130616）

0 引言

近年來，小兒腸炎在我國的罹患率不斷上升，引起了社會各界的廣泛關注[1]。小兒腸炎是兒科臨床的常見、多發病之一，可引起高熱、嘔吐、腹瀉等癥狀與體征，對患兒的健康發育構成了明顯的威脅。因此，重視加強對小兒腸炎的早診斷、早治療及干預，顯得尤其重要。2012年1月至2016年1月，我院幼兒園醫務室在部分小兒腸炎患者中開展系統的健康教育，經證實該方案能夠取得較基礎護理更理想的效果，現總結表述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組35例實驗對象均于2012年1月至2018年1月在我院幼兒園醫務室接受診療，且經系統檢查證實為小兒急性腸炎。按護理方式不同將患兒劃入兩組，Ⅰ組17例，男童9例，女童8例，年齡3～6歲，平均（4.08±0.78）歲；病程1～8d，平均（4.31±1.04）d；Ⅱ組18例，男童9例，女童9例，年齡3～6歲，平均（4.12±0.75）歲；病程1～7d，平均（4.29±0.97）d。入選患兒家屬均知曉本實驗內容，且已簽署相關研究同意文件。兩組患兒在各項基線數據（性別、年齡等）的統計對比上，P＞0.05滿足研究對照條件。

1.2 方法

Ⅰ組接受常規基礎護理，包括引導并協助患兒完善檢查，嚴密監測患兒的基礎體征（包括脈搏、面色及血氧飽和度等），同時給予適當的用藥指導等。Ⅱ組在上述條件下開展系統的健康教育指導，具體如下。

1.2.1 基礎疾病宣教

通過多種途徑（如專題講座、宣傳欄及書面小冊子等）向患兒及家屬詳細講述急性腸炎的相關知識，包括誘病因素、治療流程、常見副反應及注意事項等，以增強患兒及家屬對急性腸炎的全面認知，消除其不必要的心理負擔。

1.2.2 臨床癥狀教育

急性腸炎的典型癥狀包括發熱、嘔吐、食欲減退及排便次數增加等，醫護人員應耐心向患兒及家屬講述該類癥狀的產生原因、基礎病理等知識，同時告知家屬臀部皮膚容易由于腐蝕影響而脫皮，教會家屬采取適當的措施進行保護等[2]。

1.2.3 飲食知識指導

小兒腸炎急性發作時會引起不同程度的腹瀉癥狀，會對患兒的消化吸收力造成明顯影響，若給予禁食處理則可能影響患兒的營養狀況[3]。因此，護理時應指導家屬規范患兒的喂養方法，盡量攝取易消化的食物，少食多餐、清淡營養進食。并叮囑家屬多觀察患兒的飲食及精神狀況，若有腹脹、脫水等問題，應給予暫時禁食與靜脈補液處理，此后再給予攝取少量流食，以及時補充機體流失的營養[4]。

1.2.4 疾病預防指導

向患兒家屬強調急性腸炎的預防重要性，叮囑家屬注意患兒的日常生活及飲食衛生，三餐前后及大小便后勤洗手，注意保暖防寒，規范作息時間等，以減少腸炎的復發[5]。

1.3 評估項目

記錄兩組患兒的痊愈時間，同時自行設計問卷調查表，調查兩組患兒的依從性評分、家長知識掌握度與服務滿意度。

1.4 統計數據分析

將實驗數據輸入統計學軟件（版本：SPSS 17.0）處理，由χ2（或t）執行對計數（或計量）數據的檢驗，由（%）[或（±s）]的形式描述，若P＜0.05，說明有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組對患兒痊愈時間、依從性及家長知識掌握情況的影響

相比Ⅰ組，Ⅱ組患兒痊愈時間顯著縮短，依從性評分、家長知識掌握度顯著提高，比較有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組對患兒痊愈時間、依從性及家長知識掌握情況的影響（±s）

表1 兩組對患兒痊愈時間、依從性及家長知識掌握情況的影響（±s）

家長知識掌握度（分）Ⅰ組（n=17） 4.32±1.05 7.33±0.49 79.24±1.88Ⅱ組（n=18） 2.64±0.67 9.25±0.38 90.87±2.85組別 患兒痊愈時間（d）患兒依從性評分（分）

2.2 兩組對家長服務滿意度的提升情況

經服務問卷調查，顯示Ⅱ組相比Ⅰ組在家長滿意度上顯著提高，達到100.0%，比較有統計學意義（P＜0.05），詳見表 2。

表2 兩組對家長服務滿意度的提升情況（n, %）

3 討論

由于年齡的特殊性，小兒的身體機能尚未完全發育，抗病能力較弱，因此極易在細菌感染、腸內菌群紊亂等各種因素作用下引發急性腸炎。急性腸炎治療時間較長，容易反復發作，加上多數家屬對該急性病缺乏充分的了解，因此極易延誤診治，從而對患兒的成長發育造成明顯的影響。

大量臨床實踐發現，在小兒腸炎患者中開展一系列適當的護理指導，能夠強化家屬對疾病的認知度，提高患兒的治療依從性，對治療小兒腸炎有明顯輔助效果[6-8]。健康教育是現代護理領域為滿足患者認知需求而提出的一項重要舉措，能夠通過各種途徑或方式，影響患者的認知與行為，最終發揮預防疾病、改善生活質量的作用[9]。本組研究實驗中，筆者在常規基礎護理上，制定健康教育計劃對急性腸炎患兒及家屬進行指導和干預，主要包括基礎疾病宣教、臨床癥狀教育、飲食知識指導及疾病預防指導等措施，結果顯示，Ⅱ組干預后患兒痊愈時間顯著縮短，治療依從性評分、家長知識掌握度均明顯提高，并且經問卷調查顯示，Ⅱ組家長的服務總滿意度達到100.0%，相比Ⅰ組在整體護理效果上更占優勢，與相關研究觀點大致吻合[10]。

綜上所述，在小兒腸炎患者的臨床護理中開展系統的健康教育指導，能夠提高患兒的配合積極性，促進患兒病情恢復，并可進一步獲得家長對護理工作的認可，值得推薦。

[1] 劉微微.小兒急性腸炎護理中健康教育的應用效果觀察[J].中國醫療器械信息,2015,8(Z1)：183.

[2] 寧苗苗.全面健康教育護理應用于急性腸炎的臨床效果[J].中國保健營養旬刊,2014,24(5)：98-99.

[3] 柳赫.急性小兒腸炎應用健康教育護理干預對護理質量的影響研究[J].中國醫藥指南,2017,15(22)：282.

[4] 周秋云.健康教育對小兒急性腸炎的效果觀察[J].中國醫藥導刊 ,2012,14(12)：231-232.

[5] 萬波.健康教育護理對急性小兒腸炎護理質量的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(46)：171-172.

[6] 黃唯,周雄,劉佳.健康教育應用于小兒急性腸炎患者的效果研究[J].臨床醫學工程,2016,23(10)：1385-1386.

[7] 張輝.健康教育在急性小兒腸炎護理中的作用探討[J].中國現代藥物應用 ,2016,10(4)：233-235.

[8] 于楠湘,劉寶俊,王瑩,等.小兒腸炎護理中健康教育的應用意義探析[J].中國醫藥指南,2017,15(16)：263.

[9] 任文榮,郭姝瑩.小兒急性腸炎護理采取健康教育的臨床探究[J].按摩與康復醫學,2015,5(22)：112-113.

[10] 蔣朝紅,吳婕.互動式健康教育在潰瘍性結腸炎護理中的應用[J].護理實踐與研究,2017,14(23)：39-40.