以高度的文化自信促進中醫(yī)藥文化傳承發(fā)展

文 / 陜西省決策咨詢委員會課題組

習近平總書記指出，“中醫(yī)藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。深入研究和科學總結(jié)中醫(yī)藥學對豐富世界醫(yī)學事業(yè)、推進生命科學研究具有積極意義。”

中醫(yī)藥學是不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學科學

英國學者李約瑟在《中國科學技術(shù)史》一書中提出：盡管中國古代對人類科技發(fā)展作出了重要貢獻，但為什么科學和工業(yè)革命沒有在近代的中國發(fā)生？事實上，科學并非只有一種表現(xiàn)形式，中國的科學并不等同于西方的科學，西方科學采用的方法也不是獲取科學知識的唯一方法，不能把西方科學當作衡量科學的唯一標準。中國有自己的科學傳統(tǒng)，中醫(yī)藥就是中國傳統(tǒng)科學最具代表性的門類之一。與其他中國本土科學一樣，中醫(yī)藥學在發(fā)展過程中逐步融匯道、氣、陰陽、五行等中國哲學思想，逐漸構(gòu)建了陰陽五行、五運六氣、藏象經(jīng)絡(luò)、氣血津液、辨證論治、性味歸經(jīng)等一套完整的理論體系，實現(xiàn)了獨具特色的醫(yī)學與哲學、自然科學與人文科學的融合和統(tǒng)一，在幾千年實踐中形成了全球范圍獨樹一幟、療效確切、覆蓋人生命全周期的醫(yī)學科學。

中醫(yī)藥學作為中華民族原創(chuàng)的醫(yī)學科學，注重時間演進、整體認知，從宏觀、系統(tǒng)的角度揭示人的健康和疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，深刻體現(xiàn)了中華民族的世界觀、價值觀和認識論，成為人們治病祛疾、強身健體、延年益壽的重要手段。歷史上，中華民族屢遭天災、戰(zhàn)亂和瘟疫，卻能一次次轉(zhuǎn)危為安，人口不斷增加、文明得以傳承，中醫(yī)藥功不可沒。當前，對于人類健康面臨的諸多問題和困境，中醫(yī)藥越來越顯示出獨特價值和先進性。比如，中醫(yī)突出“治未病”，注重“未病先防、既病防變、瘥后防復”，體現(xiàn)了“預防為主”的思想；對一些嚴重威脅人類健康的重大疾病如腫瘤、艾滋病等，中醫(yī)藥或中西醫(yī)結(jié)合治療往往能取得較好效果；中醫(yī)使用方法簡便，不依賴各種復雜的儀器設(shè)備，能更好地解決基層群眾的醫(yī)療問題；中醫(yī)將藥物療法和非藥物療法相結(jié)合，成本相對低廉，更能有效節(jié)約衛(wèi)生資源；等等。

當前中醫(yī)藥文化的傳承發(fā)展存在一些問題需要引起重視：的一項調(diào)查顯示，中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療意向中僅占1/4的比例，除了2.16%的居民希望中醫(yī)治療外，希望中西醫(yī)結(jié)合治療的占24.7%，再加上其他選擇項，希望中醫(yī)治療的總比例也僅為27.58%，遠遠比不上西醫(yī)治療的需求量。文化講解、宣傳、傳播的專門內(nèi)容及專門崗位，建筑風格和服務(wù)流程中體現(xiàn)的中醫(yī)文化特色不濃。調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，相當數(shù)量的中醫(yī)醫(yī)院，其主要業(yè)務(wù)及營業(yè)額仍然是西醫(yī)，甚至有些中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥營業(yè)額占比不到10%。系、運作模式等都是依照現(xiàn)代醫(yī)學（西醫(yī)學）為參照標準制定的，缺少符合中醫(yī)藥特點的制度措施。

把握推動中醫(yī)藥振興發(fā)展的重點任務(wù)

針對以上問題，我們建議：

一、制定《陜西省中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》。依據(jù)國家《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》，基于陜西的中醫(yī)藥發(fā)展的具體實際，制定《陜西省中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》，明確我省中醫(yī)藥中長期發(fā)展目標，重點任務(wù)，實施路徑，切實推進中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展、中醫(yī)藥文化傳承發(fā)展。以此為基礎(chǔ)，在全省營造大力弘揚中醫(yī)藥文化的良好氛圍。

二、遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律全面推進中醫(yī)醫(yī)院提升改造。中醫(yī)醫(yī)院在弘揚中醫(yī)藥文化中扮演著重要角色，需要對全省中醫(yī)醫(yī)院進行認真調(diào)查研究，統(tǒng)籌規(guī)劃，全面提升我省中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥文化建設(shè)水平。首先是對在建中醫(yī)醫(yī)院的建筑設(shè)計進行規(guī)范，要求必須依據(jù)中醫(yī)療法、工藝需要和制劑特點設(shè)計特色空間和創(chuàng)造適宜環(huán)境條件，營造中醫(yī)院良好的中醫(yī)藥文化氛圍，保障和提升中醫(yī)藥的療效。對現(xiàn)有的中醫(yī)醫(yī)院，按照相應(yīng)要求盡可能提升改造。其次，倡導中醫(yī)醫(yī)院加強中醫(yī)藥文化建設(shè)，傳播中醫(yī)及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的理念，宣揚中醫(yī)藥養(yǎng)生健體的思想和基本技巧。再次，建立相應(yīng)制度措施，引導中醫(yī)醫(yī)院中西醫(yī)并重，充分遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律，推進中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、不斷發(fā)展。要通過中醫(yī)醫(yī)院的提升，增加老百姓對中醫(yī)的認可和信任程度。

商洛市山陽縣金銀花種植基地

三、探索行業(yè)標準，推進中醫(yī)藥制度體系現(xiàn)代化。率先嘗試建立完善中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師分類和執(zhí)業(yè)管理、中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)分類和管理、中醫(yī)藥健康服務(wù)管理等方面的管理制度，從嚴治理中醫(yī)從業(yè)現(xiàn)狀，規(guī)范中醫(yī)藥市場；完善中醫(yī)藥標準體系，實施中醫(yī)藥標準化工程，重點開展中醫(yī)基礎(chǔ)通用標準、技術(shù)操作規(guī)范和療效評價標準的制定、推廣與應(yīng)用。系統(tǒng)開展中醫(yī)治未病標準、藥膳制作標準等研究制定，健全完善中藥質(zhì)量標準體系，加強中藥臨床使用指南及道地藥材規(guī)范種植及采收、中藥材種子種苗、中藥材炮制、中藥飲片質(zhì)保體系、中藥材及飲片的保存與配送等領(lǐng)域標準制修訂。提升標準化支撐能力，加強標準化專業(yè)技術(shù)組織建設(shè)，依托現(xiàn)有機構(gòu)建立標準化研究中心，培養(yǎng)專家隊伍，強化標準的應(yīng)用推廣，開展中醫(yī)藥標準應(yīng)用評價。發(fā)揮學術(shù)組織、行業(yè)協(xié)會的作用，開展推廣培訓，推動中醫(yī)藥標準有效實施。力爭將陜西省建設(shè)成為中醫(yī)藥發(fā)展的高地，領(lǐng)先全國水平。

四、建立合理的育才機制，培育中醫(yī)藥急需人才。加強中醫(yī)藥重點學科建設(shè)，推進中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和青年人才培養(yǎng)，依托國家中醫(yī)臨床研究基地、重點學科、重點專科、名老中醫(yī)藥專家和學術(shù)流派傳承工作室等資源，形成一批具有影響力的學科團隊。擴大中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)規(guī)模，提高中醫(yī)藥院校的辦學層次，建立中醫(yī)藥師承教育培養(yǎng)體系。開展中醫(yī)醫(yī)院院長職業(yè)化培訓和各類中醫(yī)藥管理人員培訓，造就一批高水平中醫(yī)藥管理人才，并完善人才評價激勵保障機制，構(gòu)建科學規(guī)范、開放包容、運行高效的中醫(yī)藥人才發(fā)展治理體系，逐步建立符合中醫(yī)藥不同崗位要求的人才標準，完善體現(xiàn)中醫(yī)藥行業(yè)特點的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員評價體系，建立名老中醫(yī)藥專家學術(shù)傳承保障機制，加大中醫(yī)藥青年人才培養(yǎng)支持力度，促進中醫(yī)藥優(yōu)秀人才脫穎而出。

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