品管圈在輸液室護理人員手衛生依從性的應用

張錦敏

【摘 要】目的：研究探討品管圈在輸液室護理人員中手衛生依從性的相關應用。方法：在我院輸液室護理人員中成立品管圈活動小組，并采用自行設計的調查表，對輸液室護理人員的手衛生情況進行隨機的調查，觀察護理人員的手衛生情況，并跟品管圈小組成立之前的手衛生依從性情況進行對比。結果：在品管圈小組成立之前，護理人員手衛生的依從性概率為17%；而在品管圈小組成立之后，輸液室護理人員手衛生的依從性概率為61%。通過對比發現，品管圈小組成立后，護理人員人員手衛生的依從性要明顯比品管圈小組成立前的要高（p<0.05）結論：品管圈能夠很好的提高輸液室護理人員手衛生的依從性，值得在臨床上進行推廣。

【關鍵詞】品管圈；輸液室；手依從性

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）05--02

品管圈的創造人是日本的石川磬博士，其主要的方法是通過讓全體人員參與的方式，不斷的推進管理制度并對自身的工作場所進行改善，從而進一步提高工作的質量[1]。醫院是細菌的聚集地，稍微處理不慎，容易發生病菌感染的現象，因此手衛生是對醫院內部感染進行預防最為簡單和重要的方法，并且是有效和經濟價值較高的控制手段之一。輸液室是醫院中病患進行輸液的場所，護理人員在對病患進行輸液時手要接觸到針頭和病患的皮膚，如果手衛生依從性不高，容易將病菌沾染到針頭，嚴重時會發生感染的現象[2]。因此本文研究探討品管圈在輸液室護理人員中手衛生依從性的相關應用，現得出的結果報告如下。

1、資料和方法

1.1 一般資料

我院輸液室中共有護理人員人員24名，年齡段在21歲至45歲之間。在成立品管圈小組時，同一個人不能重復的接受調查。

1.2 方法

采取自愿參與的方法，讓輸液室中的護理人員自愿成立品管圈小組，根據中華人民共和國衛生部所頒布的《醫務人員手衛生規范》中對手衛生操作的規定，輸液室自行設計相關的手衛生調查表，主要的內容有護理人員人員的崗位、科室、手衛生消毒的相關指正、時間以及方法等。在和病患進行有接觸，在將手套摘除之后有沒有進行洗手或者手部消毒等。

品管圈小組的成立，由輸液室中的護理人員長擔任圈長，帶教老師擔任輔導員，其他護理人員為成員。品管圈小組主要對目前輸液室手衛生的依從性的現狀、存在的問題進行分析，并制定相關的改善計劃。

1.2.1存在的問題。通過品管圈小組的研究調查和集中討論發現，（1）目前輸液室手衛生所存在的問題是護理人員人員對于手衛生的重要性認識程度還不夠，注意衛生的意識性不夠強；（2）輸液室的工作量較大，因此護理人員人員并沒有足夠的時間在每次接觸病患之后都有時間去洗手；（3）洗手的設施還不夠完善，冬天缺少溫水洗手，干手設備也不足；（4）部分護理人員對手衛生認知的程度比較低，缺乏相關的防護知識等。

1.2.2解決方法。根據目前輸液室中手衛生所存在的問題，品管圈小組采用集中討論和頭腦風暴的方式，提出了相關的解決和改進的措施。（1）進行教育培訓，并加強監督和管理。對護理人員的手衛生進行培訓，讓護理人員能夠對目前科室手衛生的現狀有足夠的了解，并對手衛生的重要性能有充分的認識；（2）增加醫院中洗手的設施，并對洗手的方法進行規范。增加熱水的供應系統，并安裝相關的干手設備，并配備相關的洗手工具，以方便護理人員在跟病患進行接觸之后能夠及時洗手，規范洗手的方法，讓護理人員能夠掌握正確的洗手方法，并養成良好的洗手習慣。（3）設定好相關的目標。品管圈小組中的管理人員要認真監督成員的手衛生養成習慣，并定期進行檢查和督促，在設施實施的過程中不斷的發現問題并改進。在品管圈活動小組進行一段時間之后發放調查表對品管圈小組成員進行調查，觀察期手衛生依從性的提高程度。

1.3 研究指標

對輸液室護理人員的手衛生情況進行隨機的調查，觀察護理人員的手衛生情況，并跟品管圈小組成立之前的手衛生依從性情況進行對比。

1.4 臨床統計學方法

本文對研究數據行SPSS20.0相關軟件統計處理，用（）的形式來進行計量資料的表示，并行t檢驗，如果p<0.05，代表差異明顯。

2、結果

在品管圈小組成立之前，護理人員手衛生的依從性概率為17%；而在品管圈小組成立之后，輸液室護理人員手衛生的依從性概率為61%。通過對比發現，品管圈小組成立后，護理人員手衛生的依從性要明顯比品管圈小組成立前的要高（p<0.05）。

3、討論

品管圈是由相同相近的或者是互補的工作長醉中的人們自發組成的一定人數的小圈團體，然后通過團體合作以及集思廣益的方式，按照之前制定的活動程序來對工作場所或者管理文化方面等方面發生的問題進行解決[3]。輸液室是人群密集地，由于病患較多也容易發生病菌感染的現象，因此更加要重視輸液室的手衛生依從性。因此本文通過采用品管圈的方式，讓輸液室中的護理人員自發組成品管圈小組，對當前科室所存在的手衛生問題進行探討并提出相關的解決方法。綜上所述，品管圈能夠很好的提高輸液室護理人員手衛生的依從性，值得在臨床上進行推廣。

參考文獻：

余雪梅，劉海芬，嚴沛靈，管海容.品管圈活動對治療室護理人員手衛生依從性影響[J].實用中西醫結合臨床，2018，18（01）：156-157.

孫京，陳慶梅，郝桂蘭.品管圈在輸液室護理人員手衛生依從性中的應用[J].首都食品與醫藥，2017，24（20）：107-108.

梁秀萍，黃珍，陳清.品管圈手法在提高輸液前手衛生的依從性中的應用[J].內蒙古中醫藥，2014，33（11）：141-142.