基層疾控中心在創建疾病預防控制公共衛生體系中的問題

翟倩倩

【摘 要】基層疾控中心在開展疾病預防控制工作的過程中，有很多因素影響公共衛生體系的構建?；诖?，筆者首先分析了公共衛生體系構建中存在的問題，基層疾控中心的資金不足，人員配置不夠健全，基礎設施也不夠完善，阻礙了公共衛生體系的構建，限制了基層疾控中心的作用的發揮，基層疾控中心需要采取相應的措施解決這些問題，保障社會大眾的身體健康。

【關鍵詞】基層疾控中心；疾病預防控制；公共衛生體系

【中圖分類號】R12 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）05--01

前言

非典疫情的爆發使我國政府部門意識到公共衛生事業的重要性，并在我國各地區進行疾病預防控制中心的建立，保障人民的健康。目前，大部分基層疾控中心都在進行公共衛生體系的構建，促進公共衛生事業的可持續發展。但是在實際的體系構建過程中，存在較多的問題，對基層疾控中心的運行造成不利影響。因此，對于公共衛生體系的分析具有一定的實踐意義。

一、創建疾病預防控制公共衛生體系中存在的問題

第一，資金不足?；鶎蛹部刂行膶儆谏鐣嫘詥挝?，運行的費用是由政府財政部門撥款所得，但是政府財政部門所撥的款項僅能夠用于基層疾控中心人員的基本工資，日常辦公經費和其余業務經費需要基層疾控中心自行彌補，所以很多基層疾控中心都開設了疫苗銷售和體檢等多項有償服務，但是這種有償服務模式和基層疾控中心的公益性質相悖，國家也出臺了相關的政策控制疫苗銷售的價格，使基層疾控中心的經費更加緊張。

第二，人員配置不健全?；鶎蛹膊】刂浦行牡姆諏ο笫巧鐣蟊?，要求工作人員具備公共衛生專業技能，保障疾病預防控制工作的有效性。實際上，基層疾控中心具備的人力資源難以滿足上述要求，因為人事部門沒有對基層疾控中心的人員編制和人員結構進行標準規范的制定，很容易使基層疾控中心招收專業素養較低的工作人員。再加上基層疾控中心的資金不足，難以留住綜合素養較高的人才，很多工作人員面臨著退休，導致基層疾控中心存在嚴重的青黃不接問題。

第三，基礎設施不完善。政府財政投入不足導致基層疾控中心沒有充足的資金進行基礎設施建設，對基層疾控中心的公共衛生體系建設造成嚴重的負面影響。具體而言，基層疾控中心的基礎設施不完善主要體現在基層疾控中心的網絡建設緩慢，雖然我國縣級、鄉級的基層疾控中心構建了公共衛生網絡，但是大部分基層疾控中心都缺乏應有的醫療檢測設備，再加上工作人員的流動性較高，導致疾病預防控制工作難以開展，更不要說公共衛生體系的建立[1]。

二、問題的解決對策

（一）增加財政投入?；鶎蛹部刂行膶儆谏鐣＠詸C構，負責的疾病預防控制工作并沒有資金收入，需要政府財政部門給予資金支持保障其順利運行。但是政府財政部門的資金投入有限，并不能保障基層疾控中心進行公共衛生體系的有效構建，這就要求基層疾控中心將政府財政投入作為主要資金來源，將公共衛生事業費用作為次要資金來源。與此同時，基層疾控中心需要充分利用現有的公共衛生資源，為公共衛生體系的建立奠定良好的基礎。除此之外，在進行基層疾控中心的基礎設施建設時，政府部門需要增加財政投入，為基層疾控中心承擔一部分費用，將基層疾控中心運行的支出經費劃分到財政預算中，為疾病防控公共衛生體系的構建提供充足的資金。

（二）加強人才培養?；鶎蛹部刂行母黜椆ぷ鞯捻樌_展離不開工作人員，對于基層疾控中心存在的人員配置不健全問題，需要通過加強人才培養來解決。基層疾控中心需要嚴格按照人事部門規定的人員編制數進行人員配置，并制定執業資格機制、崗位準入制度與考核制度，按照基層疾控中心的需求設置崗位，采用競聘上崗以及以崗定酬原則，提高基層疾控中心工作人員的專業性與工作積極性?；鶎蛹部刂行倪€可以與醫學院校進行合作，建立畢業生委培制度，擴寬基層疾控中心的人才來源渠道，吸引更多的年輕血液，改善人員配置不合理問題。與此同時，基層疾控中心需要加強對工作人員的培訓，構建完善的人才梯隊，確?；鶎蛹部刂行母咧械鸵约袄现星啾壤膮f調發展，從根本上落實基層疾控中心的疾病預防控制工作。另外，政府部門還需要出臺相應的政策，加強宣傳，加強公眾對公共衛生的認識，有助于基層疾控中心工作人員地位的提升，促使更多學生選擇公共衛生行業，促進基層疾控中心的可持續發展。

（三）加強政府扶持。基層疾控中心在進行疾病預防控制和突發公共衛生事件的應對時，需要政府部門發揮其指導作用，提高對公共衛生事業的重視，保障基層疾控中心工作的公益性以及長期性，促進基層疾控中心和其余部門的協作，明確各部門的職責，有助于公共衛生體系的構建與運行。與此同時，各級政府需要制定基層疾控中心的發展戰略，明確基層疾控中心的定位與功能，為基層疾控中心的崗位配置制定標準規范，重點強調基層疾控中心的疾病預防控制功能，在現有醫療衛生資源的基礎上，科學合理地進行結構調整與布局優化，為基層疾控中心建立公共衛生體系提供有力支持，確保基層疾控中心能夠有效履行其職責。因此，各級政府部門需要從經濟與行動兩方面扶持基層疾控中心，促進基層疾控中心職能的發揮[2]。

結論：綜上所述，基層疾控中心公共衛生體系的構建能夠為人民身體健康安全提供保障。通過本文的分析可知，政府部門需要加強財政投入，并從行動上扶持公共衛生體系的構建，基層疾控中心需要加強人才培養，擴寬人才來源渠道，解決青黃不接問題，為公共衛生體系的構建提供人才保障。本文的分析仍舊存在不足，僅供參考。

參考文獻：

孟佳.基層疾控中心內部控制體系建設應把握的幾個關鍵環節[J].財經界（學術版），2016（18）：55+74.

張漢菊.淺談基層疾控中心怎樣提高突發公共衛生事件鑒定能力[J].中國衛生檢驗雜志，2010，20（07）：1814-1815.