活血化瘀中藥注射劑藥品不良反應臨床研究

華杰

【摘 要】目的：探析活血化瘀中藥注射劑藥品的不良反應發生情況。方法：將我院2016年2月～2018年1月期間接受活血化瘀中藥注射劑治療出現不良反應的80例患者選為研究對象，分析患者臨床資料，總結各種藥品引發不良反應的情況。結果：80例患者中，不良反應主要有皮膚瘙癢、皮疹、高熱、寒戰、紅腫、靜脈疼痛、出血、溶血、胃部不適、下肢酸痛，經恰當處理后均治愈。引起不良反應的藥物主要有舒血寧注射液（26.25%）、紅花黃素（18.75%）、生脈注射液（13.75%）、七葉皂苷鈉（13.75%）、丹參多酚酸鹽（8.75%）、血栓通凍干粉（6.25%）、大株紅景天（6.25%）、丹紅注射液（2.50%）、疏血通（2.50%）、燈盞花素注射液（1.25%）。結論：在使用活血化瘀中藥注射劑的時候，一定要對藥品使用安全性予以高度重視，根據患者的實際情況，選擇恰當的藥物，以此減少不良反應的發生，促進患者早日康復。

【關鍵詞】活血化瘀；中藥注射劑；不良反應

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

在臨床治療中，中藥注射劑應用越來越普遍，除了具有效果好的特點之外，還具有起效快的優勢。現今，在活血化瘀中藥注射劑使用中，患者易出現一些不良反應，導致患者治療效果受到影響。為此，在臨床工作中，應對活血化瘀中藥注射劑引起的不良反應進行探究，以此提高用藥安全性與高效性。所以，本文現對我院2016年2月～2018年1月期間接受活血化瘀中藥注射劑治療出現不良反應的80例患者予以如下研究報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年2月～2018年1月期間接受活血化瘀中藥注射劑治療出現不良反應的80例患者選為研究對象，其中女性患者36例，男性患者44例；年齡范圍在35～81歲之間，平均為（50.12±3.28）歲；單純性腎臟疾病15例，單純性心血管疾病13例，泌尿系統疾病12例，單純性腦血管疾病11例，心血管合并糖尿病11例，骨折10例，類風濕性關節炎4例，下肢動脈硬化4例。

1.2 方法

80例患者用藥種類主要有：舒血寧注射液、紅花黃素、生脈注射液、七葉皂苷鈉、丹參多酚酸鹽、血栓通凍干粉、大株紅景天、丹紅注射液、疏血通、燈盞花素注射液。

1.3 觀察指標

分析患者臨床資料，總結各種藥品引發不良反應的情況。

2 結果

80例患者中，不良反應主要有皮膚瘙癢、皮疹、高熱、寒戰、紅腫、靜脈疼痛、出血、溶血、胃部不適、下肢酸痛，經恰當處理后均治愈。引起不良反應的藥物主要有舒血寧注射液（26.25%）、紅花黃素（18.75%）、生脈注射液（13.75%）、七葉皂苷鈉（13.75%）、丹參多酚酸鹽（8.75%）、血栓通凍干粉（6.25%）、大株紅景天（6.25%）、丹紅注射液（2.50%）、疏血通（2.50%）、燈盞花素注射液（1.25%），詳見表1所示。

3 討論

現階段，中藥注射劑使用過程中，成分復雜、化學性質不穩定、有效成分不確定等問題普遍存在[1]。與此同時，中藥注射劑與西藥注射劑之間缺少配伍研究及配伍禁忌，多數中藥注射劑使用說明非常簡單，未明確說明藥品安全使用因素及藥物間互相作用情況，導致中藥注射劑使用不合理情況頻發。所以，應深入研究中藥注射劑引起的不良反應，以此提高臨床用藥合理性。

活血化瘀中藥注射劑是一類具有黃銅母體及其衍生物的中藥制劑，具有活血行氣、疏通經絡、調理臟腑、祛瘀生新的功效[2]，但藥物之間易發生互相作用，致使出現一些不良反應，影響患者治療效果。一般來說，中藥注射劑使用過程中出現不良反應的因素主要包括以下幾點：（1）中藥藥材成分十分復雜，多數藥材中含有蛋白質、多肽、多糖等大分子物質，易導致機體出現免疫應答、變態反應等，加之藥材中雜質比較多，藥材質量不一，在產地、季節、加工技術等因素的影響下，導致藥材過敏成分很難得到有效控制，進而提高了不良反應發生率[3]。（2）生產中藥注射劑的時候，主要經由提純、輔料添加、加熱等環節，而在實際操作中可能出現化學反應，進而產生新的過敏反應，很難有效控制，引起不良反應。（3）患者個體差異性比較大，對于年老、體弱及過敏體質患者來說，非常容易發生不良反應[4]。（4）有關中藥注射劑配伍的研究不全面，致使配伍不合理，從而發生一些不良反應。（5）在中藥復方藥劑制作過程中，可產生新的藥物成分，若缺乏對新成分的研究與了解，就會出現一些不良反應，導致患者治療效果受到影響[5]。（6）缺乏完善的療效評估標準及觀察指標，導致治療盲目性比較大，進而出現用藥不合理的情況，引發一些不良反應，最終影響患者臨床治療效果。

綜上所述，在使用活血化瘀中藥注射劑的時候，一定要對藥品使用安全性予以高度重視，根據患者的實際情況，選擇恰當的藥物，以此減少不良反應的發生，促進患者早日康復。

參考文獻：

李明.臨床藥師干預對活血化瘀類中藥注射劑合理使用的影響[J].中國藥物經濟學，2018，6（03）：51-53.

韋美棠，韋蕓依.活血化瘀中藥注射劑臨床應用不良反應分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（53）：156-157.

郁殿明，陸云海.我院近年來中藥注射劑的使用與不良反應情況分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（34）：178-180.

崔鴻江，陳佳星，張曉麗，等.某院2014～2016年住院患者活血化瘀類中藥注射劑應用分析[J].中國醫藥導報，2017，14（33）：161-164.

左文，李江，李婷.某院活血化瘀類中藥注射劑不合理聯用情況與分析[J].中國醫院藥學雜志，2017，37（21）：2193-2196.