中藥口腔護理液應用于中風臥床患者口腔護理的效果評價

黃燕

【摘 要】目的：探討中藥口腔護理液應用于中風臥床患者口腔護理的效果并作分析評價。方法：選擇自2017年1月至2017年12月期間收治的中風臥床患者100例為研究對象，按照不同口腔護理方法分組，對照組行生理鹽水口腔護理，研究組行中藥口腔護理液口腔護理。比較分析兩組護理效果。結果：研究組口腔護理總有效率（92.00%）高于對照組，2=7.8622，P=0.0050；研究組口臭改善有效率（90.00%）高于對照組，2=14.6626，P=0.0001；研究組舌苔改善有效率（78.00%）高于對照組，2=10.8659，P=0.0010；研究組護理滿意度（98.00%）高于對照組，2=7.1111，P=0.0077。結論：中風臥床患者口腔護理中應用中藥口腔護理液的效果確切。

【關鍵詞】中藥口腔護理液；中風臥床；口腔護理；效果

【中圖分類號】R47.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

中風是臨床常見疾病，患者逐漸恢復過程中，多伴有各種后遺癥，如言語不利、半身不遂、失語等口腔運動降低，甚至口腔運動消失等。中風臥床患者由于口腔內大量繁殖細菌，誘發口臭癥狀、口腔炎癥、潰瘍、出血，導致患者的食欲及消化功能降低等并發癥。本次研究工作旨在探討中藥口腔護理液應用于中風臥床患者口腔護理的效果并作分析評價。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇自2017年1月至2017年12月期間收治的中風臥床患者100例為研究對象，按照不同口腔護理方法分組，即對照組與研究組，各有50例。對照組：性別：男性33例，女性17例；年齡：42歲至97歲，平均年齡為（76.50±12.50）歲；疾病類型：腦出血18例，腦梗塞32例。研究組：性別：男性32例，女性18例；年齡：43歲至98歲，平均年齡為（76.55±12.40）歲；疾病類型：腦出血20例，腦梗塞30例。將兩組中風臥床患者的性別、年齡、疾病類型等一般資料均無差異性，P>0.05。提示組間有可比性。

1.2 方法

1.2.1 口腔常規護理 所有中風臥床患者均均可以吞咽，若患者神志清醒，應了解患者的口腔問題具體發病機制，以積極預防、治療為主，并指導教育患者應重視日常口腔清潔的方法，告知患者吃完食物后務必漱口，平日需多喝水；若患者神志不清，則應與患者家屬或者陪護進行詳細宣教，以達到上述目的。在接受口腔常規護理過程中，對照組應用生理鹽水口腔護理，研究組應用中藥口腔護理液護理。

1.2.2 生理鹽水口腔護理（對照組） 對照組行生理鹽水口腔護理，具體操作如下：使用0.9%生理鹽水，給予患者口腔護理，持續7日。

1.2.3 中藥口腔護理液護理（研究組） 研究組行中藥口腔護理液口腔護理，具體操作如下：中藥口腔護理液藥方包括金銀花（20g）、黃芩（10g）、藿香（10g）、佩蘭（10g）、菊花（10g）、淡竹葉（10g）、甘草（3g），濃煎至150ml，并分裝2袋（常溫備用），一日2次，持續7日。

1.3 觀察指標 持續跟蹤觀察7日，并記錄比較兩組口腔護理效果、口臭改善情況、舌苔改善情況、護理滿意度。

1.4 統計學方法 將所得數據錄入統計學軟件（SPSS22.0）進行處理與分析，P<0.05表示數據有差異性。

2 結果

2.1 研究組與對照組的口腔護理效果比較

研究組中有27例顯效，有19例有效，有4例無效，口腔護理總有效率為92.00%（46/50）；對照組中有16例顯效，有19例有效，有15例無效，口腔護理總有效率為70.00%（35/50）；研究組口腔護理總有效率高于對照組，2=7.8622，P=0.0050。見表1。

2.2 研究組與對照組的口臭、舌苔改善情況比較

研究組有45例有效，有5例無效，口臭改善有效率為90.00%（45/50）；對照組有28例有效，有22例無效，口臭改善有效率為56.00%（28/50）；研究組口臭改善有效率高于對照組，2=14.6626，P=0.0001。研究組有39例有效，有11例無效，舌苔改善有效率為78.00%（39/50）；對照組有23例有效，有27例無效，舌苔改善有效率為46.00%（23/50）；研究組舌苔改善有效率高于對照組，2=10.8659，P=0.0010。見表2。

2.3 研究組與對照組的護理滿意度比較

研究組中有32例非常滿意，有17例比較滿意，有1例不滿意，護理滿意度為98.00%（49/50）；對照組中有22例非常滿意，有19例比較滿意，有9例不滿意，護理滿意度為82.00%（41/50）；研究組護理滿意度高于對照組，2=7.1111，P=0.0077。見表3。

3 討論

在臨床給予中風臥床患者實施護理工作過程中，口腔護理是具體重要意義的護理手段。有效的口腔護理干預可以保持中風臥床患者的口腔舒適清潔，預防口臭及感染發生。但由于中風臥床患者多為昏迷、高熱、吞咽困難等疾病癥狀，以及機體免疫力低，因此容易誘發口臭、舌苔厚膩等口腔問題，因此需加強口腔護理干預[1]。

以往采取0.9%生理鹽水作為常規口腔護理干預，但護理效果不明顯。本次研究中，給予研究組患者實施中藥口腔護理液進行口腔護理。從結果可知，研究組護理有效率（92.00%）高于對照組，口臭改善情況（90.00%）及舌苔改善情況（78.005）均高于對照組，除此之外，研究組的護理滿意度（98.00%）也高于對照組。中藥口腔護理液的方藥中，金銀花可以清熱解毒、解暑熱、疏風熱等效果，可以有效抑制金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌及大腸桿菌；黃芩可以瀉火解毒、清熱燥濕等效果；藿香可以防腐、廣譜抗菌、促進消化能力及胃液分泌等效果；佩蘭可以芳香化濕等效果；菊花可以解熱、抗菌、抗病毒等效果；淡竹葉可以瀉心火、清熱除煩、除心胸煩熱等效果；諸藥共用，具有調和作用，提高功效[2]。

綜上所述，臨床結合中風臥床患者的疾病特點，運用中藥口腔護理液進行口腔護理可以明顯提高口腔護理效果，改善患者的口臭及舌苔情況，提高患者及其家屬對護理人員的工作滿意度，有重要臨床應用價值。

參考文獻

楊麗霞.自擬方在中風恢復期患者口腔護理中的療效觀察[J].云南中醫中藥雜志，2015，36（4）：94-95.

徐佳，吳瓊瑛，鄒小芳等.自制中藥漱口液在中風患者口腔護理中的應用[J].內蒙古中醫藥，2016，35（9）：163-164.