隱匿性肋骨骨折的DR診斷效果分析

朱燕紅

【摘 要】目的：對隱匿性肋骨骨折患者采用DR診斷的效果進行分析探討。方法：從2016年11月至2017年11月我衛生院接診的隱匿性肋骨骨折患者中，選取30例作為研究對象，所有患者均接受DR檢查，將DR檢查的標準圖像和骨組織圖像的顯示率進行對比分析。結果：DR骨組織圖像的的顯示率為100%，明顯高于標準圖像的顯示率，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：應用DR檢查隱匿性肋骨骨折患者診斷中，骨組織圖像具有較高的顯示率，降低了誤診率或者漏診率，提高了診斷準確率，值得臨床上推廣運用。

【關鍵詞】隱匿性肋骨骨折；DR檢查；診斷效果

【中圖分類號】R562 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04--02

隨著我國社會經濟的不斷進步，建筑業和交通事業不斷發展，由于外部沖擊導致的各類損傷發生率越來越高，肋骨骨折就是其中一種常見的胸部損傷。對于該疾病的診斷，臨床醫師一般是通過X線攝片和患者臨床表現進行綜合判斷，但常規X線胸部攝片會受患者身體解剖結構和骨折程度等因素的影響，存在著較高的誤診率或者漏診率，延誤了患者的治療時間。因此，本文對隱匿性肋骨骨折患者采取 DR診斷的效果進行了分析探討，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月至2017年11月在我衛生院進行治療的30例患者予以研究，其中，男19例，女11例，年齡在15-70歲之間，平均年齡為（43.0±3.8）歲。在30例患者中，交通意外損傷11例，受重物砸擊9例，暴力打擊3例，高處墜落7例。所有患者均意識清醒，能夠配合醫生完成檢查，且排除了心臟、肺部疾病患者和有骨折病史的患者。

1.2 方法

30例患者均接受DR檢查。在接受DR檢查過程中，小角度前后斜位片診斷的時候，需指導患者背部靠著檢查床，身體呈直立下傾狀態，并于患側15-20度，身體平穩，照射時需 確保骨折部位在膠片中央且對準中線；而在骨折反向大角度前后斜為片照射時，需指導患者處于直立狀態，且緊緊靠與檢查床，身體矢狀 面傾向于患側70-80度，照射時需保證骨折部位在膠片的中央且對準中線。所有患者的照射成像均采集兩次，選擇其中最佳的投照。每位患者的檢查結果均通過經驗豐富的醫師和影像醫師確診[1]。DR能量剪影原始圖經過計算機處理得出標準圖像和骨組織圖像。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩種圖像顯示的肋骨骨折情況。

1.4 統計學處理

利用 SPSS16.0對此次數據進行處理，計數資料通過卡方檢驗，如果P<0.05，則代表差異具有統計學意義。

2 結果

30例患者中，通過DR檢查，骨組織圖像顯示率為90.8%，顯著高于標準圖像顯示率，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳細數據見表1。

3 討論

隱匿性肋骨骨折是臨床上比較常見的一種外傷所導致的胸部損傷，外傷原因主要有暴力擊傷、交通事故等，因為是外傷所致，一般的隱匿性肋骨骨折程度沒有明顯的癥狀，為臨床診斷增加了困難[2]。X線是臨床上對肋骨骨折病情診斷的常規方法，但該種方法檢出率較低，存在著較高的誤診率和漏診率，這主要原因在于隱匿性肋骨骨折的解剖結構比較復雜，而且其周圍有較多器官組織，同時，病程程度較輕微，容易被其他創傷癥狀所掩蓋。隨著現代化信息技術的不斷發展和廣泛運用，醫療技術也實現了突飛猛進的發展。DR是一種數字化X線影響成像技術，其不僅可以保存照射圖像的功能，而且能夠傳送圖像。目前，DR系統在國內醫院已經逐步得到了普及和運用，同時，獲得了較好的實踐運用效果。DR檢查優勢主要在于：首先，DR將照射影像可形成數字化圖像，從而提高了圖像的分辨率，提高了視覺效果；其次，通過圖像處理技術，能夠將骨骼系統和軟組織等進行結構旋轉和放大，從而便于觀察，更好地對病變結構進行分析，提高了對病情診斷的確診率[3]。其中，DR的骨組織圖像選擇性地去除了軟組織結構影像，從而提升了 圖像的質量和骨折的現實率，故而在DR檢查圖像中，骨組織圖像比標準圖像的骨折顯示率更高。

在本次研究中，對30例均實行了DR檢查，通過該檢查的兩種圖像分析結果對比發現，DR檢查的骨組織圖像顯示率明顯高于標準圖像的顯示率，差異具有統計學意義（P<0.05）。因此，對于隱匿性肋骨骨折患者的診斷中，采取DR檢查，并以其中的骨組織圖像進行相關判斷，有助于降低誤診率和漏診率，為患者盡快治療提供可靠依據，值得推廣運用。

參考文獻

田其臣.DR應用于隱匿性肋骨骨折的診斷價值研究[J].影像研究與醫學應用，2017，1（11）：57-59.

朱從虎.隱匿性肋骨骨折的DR檢查及診斷價值評定[J].影像研究與醫學應用，2017，1（07）：69-70.

楊漣，張宏，李慧，孫瑾.薄層CT掃描及重建技術在隱匿性肋骨骨折的診斷價值[J].江蘇醫藥，2016，42（23）：2638-2639.