健康教育對住院早產兒母親育兒自我效能的影響

劉惠妮

【摘 要】目的：探討對住院早產兒母親實施健康教育，對母親育兒自我效能的影響。方法：選取我院接診早產兒母親36例作為研究對象，對其實施健康教育，包括引導參與護理、護理操作示范教育、出院宣教、電話隨訪，觀測其干預前后《中文版育兒勝任感量表》測評結果。結果：36例母親實施健康教育后，其育兒自我效能得分顯著高于健康教育前（P<0.05）；體重<1500g的早產兒母親，健康教育實施后育兒自我效能得分高于健康教育前（P<0.05）。結論：通過對早產兒母親實施健康教育，可有效提升其育兒自我效能。

【關鍵詞】早產兒母親；健康教育；育兒自我效能

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）05--02

自我效能是美國心理學家班杜拉提出的一種心理學，其在管理學、醫學以及教育學等各個領域均得到了廣泛應用。育兒自我效能主要是指母親在新生兒出生后，能夠迅速實現角色轉換，并擔負起母親的責任[1]。早產兒的出生率近年來表現出非常顯著的持續遞增，而在早產兒住院過程中，幫助母親提升其育兒自我效能，對保證早產兒健康成長具有重要意義。我院在對早產兒母親干預中，積極采取健康教育，現對其干預方法及實施效果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院2016年1月-2017年12月接診的早產兒母親中選取36例作為本研究對象，所有早產兒均排除患有遺傳代謝性疾病以及先天性畸形、多胎等；單親家庭、精神疾病家族史、吸毒史等。入組36例對象中，年齡為（25.12±3.92）歲，孕周（34.52±1.21）周；早產兒出生體重為（2.13±0.25）kg，其中9例早產兒體重為<1500g，27例早產兒體重≧1500g。

1.2 方法

1.2.1 引導參與護理：每周一、三、五對入組早產兒進行探視，并利用該時間段對家長進行相互護理知識的宣教，結合早產兒的特點，幫助母親了解早產兒的臨床癥狀、治療、護理方法以及相關并發癥等相關知識，鼓勵家長積極參與到早產兒的護理干預中，對早產兒的各種表現進行全面評估，并確定其存在的個性和共性問題。

1.2.2 護理操作示范教育：在確定早產兒情況穩定之后，將其安排至經過消毒處理后的母親床旁，并由護理人員親自指導其進行技術性操作，具體包括新生兒沐浴、喂養姿勢、新生兒撫觸等，鼓勵母親親自動手，明確操作要點。

1.2.3 出院宣教：對母親早產兒的護理知識掌握情況進行進一步了解，并針對調查結果針對性的對母親相關知識和技術的培訓。同時在出院之前，組織母親進行早產兒溫濕度環境調節，病情觀察，若出現精神反應差、腹脹、嘔吐等癥狀，需及時到院就診。為母親發放書面宣教材料，告知宣教材料包含內容，囑咐家長認真閱讀，或者在出現疑惑時及時查閱。

1.2.4 電話隨訪：分別于早產兒出院后第7d、第14d、1個月、3個月對母親進行電話隨訪，主要對早產兒出院后情況進行了解，同時了解母親在此階段面臨著的主要問題，及時提供醫療幫助和咨詢，包括早產兒的預防接種、營養需求變化、發育情況評估等。

1.3 觀察指標

運用《中文版育兒勝任感量表》對本組母親健康教育前后育兒自我效能水平進行評估，該量表包括8個條目，各條目均采取6級評分制度，總分為8-48分，得分越高即表示育兒自我效能越高。

1.4 統計學方法

運用統計學軟件SPSS17.0行分析處理，以均數±標準差（）表示計量資料，t值檢驗；若P<0.05即表示差異有統計意義。

2 結果

在對本組36例母親實施健康教育后，其育兒自我效能得分與健康教育前比較，差異有統計學意義（P<0.05）；根據體重分組，體重<1500g的母親，其健康教育實施后育兒自我效能得分與健康教育前比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

自我效能可對個體的思考、感受、行為等各方面帶來影響，為此，當其自我效能得以提升，那么個體就能夠更好的相信自己具備了某項任務的完成能力，從而發揮出更好的主管作用，實現相關目標和計劃的完成。通常情況下，自我效能主要源自直接和間接經驗、語言勸說以及其他方面。大量研究證實，母親育兒自我效能越高，其能夠更快的進入到母親的角色，為新生兒提供照護[2]。而根據臨床觀察，早產兒母親自我效能提升最大的障礙主要為對早產兒母親角色的轉變、相關護理知識和護理技能。為此，我們積極通過健康教育模式，引導早產兒母親快速轉變個人角色，積極參與到早產兒的護理中，同時通過多種途徑幫助母親掌握相關知識，并加強其護理技能的指導，同時在出院前與出院后為其提供全面的系統指導，不斷幫助母親快速成長，掌握護理技能，產生自我激勵，從而實現自我效能的提升。根據結果來看，在實施健康教育后，36例母親的育兒自我效能與健康教育前比較得到了顯著提升，且體重低于1500g的早產兒母親的育兒效能提升水平最為顯著（P<0.05）。

綜上所述，通過為早產兒母親提供健康教育，可有效提升其育兒自我效能，從而更好的為早產兒提供護理。

參考文獻

喬筠，李亞玲，朱清碧.基于微信平臺開展早產兒延續性護理服務模式的研究[J].護士進修雜志，2017，32（15）：1424-1426.

霍影麗.健康教育對提高早產兒家長護理能力影響[J].中國實用醫藥，2016，11（09）：256-258.