64排128層CT用于顱腦CTA成像診斷顱內動脈瘤患者診斷中的臨床效果

陳維 崔尊社 王國峰

【摘 要】目的：探討對顱內動脈瘤的診斷中采用64排128層CT進行顱腦CTA成像的效果及臨床價值。方法：選取2015年8月至2017年10月之間來我院接受治療的顱內動脈瘤患者共計130例，檢查儀器選用64排CT。結果：本組130例患者當中，發現有127個單發瘤患者，發現動脈瘤共計133個，剩余3例患者均有2個動脈瘤，瘤體大小在3.0-75.5mm之間，平均為27.4mm，此結果與術中檢查得出的結果保持一致，說明采用64排128層螺旋ETA診斷的符合率高達100%。結論：對顱內動脈瘤采用64排螺旋CT進行診斷，顱腦CTA成像具有高符合率，值得在臨床上應用推廣。

【關鍵詞】64排128層螺旋CT；顱內動脈瘤；CTA成像診斷

【中圖分類號】R268.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04--02

人們對生活水平的要求隨著經濟快速的發展越來越高，不斷提升對健康的重視和要求標準。在目前危害人們健康的主要疾病也包括血管病。血管病是一種神經系統突發危險疾病，蛛網膜下腔會由于血管病中腦動脈瘤的引誘導致出血，對于病人的生命健康來說有著嚴重的威脅。為了能夠減輕病癥對患者造成的危害，挽救患者的生命安全，要及時采用有效的治療手段[1]。血管疾病當中尤其是顱內動脈瘤，檢查該病的重要手段通常采取CTA技術，原因在于CTA技術具有簡便、快速、無痕的有點，被廣泛應用在臨床上。本次研究選取2015年8月-2017年10月之間來我院接受治療的顱內動脈瘤患者共計130例，對其采用64排CT檢查，分析顱內動脈瘤的相關資料并比較檢查結果，探討對顱內動脈瘤患者采用64排128層CT進行顱腦CTA成像在臨床上的診斷效果以及治療中的價值。

1 研究資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年8月-2017年10月之間來我院接受治療的顱內動脈瘤患者共計130例，其中有61例女性，69例男性；年齡在34-70歲之間，平均年齡為44.17±2.34歲；在進行檢查之前，先將患者的項鏈、義齒以及其他飾物摘取避免對檢查結果造成影響。幫助患者消除檢查前的緊張情緒。在上述準備就位后便可以注射造影劑，注射速率通過患者的外周血管以及心功能的實際狀況進行調整，然后追加30-40m1生理鹽水，使放射伏影在一定程度上減少。脖頸2弓下緣直至顱頂作為掃描范圍，掃描模式選取連續容積，先通過常規平掃得到圖像，再切換至CTA程序，層面的視野和中心應當和平掃得出的結果一致。要求病人在掃描過程當中要固定好位置，禁止出現吞咽動作[2]。在掃描完畢后，把采集到的數據送至工作站，進行重建，采用相關軟件來實施后處理，處理內容包含多平面重組、最大密度以及容積顯示，配合閾值去除組織、旋轉以及切割技術。最后分析和評估所得圖像，總結顱內動脈瘤病變采用64排128層螺旋CT的CTA所得出的顯示情況，并與手術診斷結果所得出的符合率進行比較。

2 結果

2015年8月至2017年10月之間來我院接受治療的共計130例顱內動脈瘤患者，對其采用64排CT進行腫瘤檢查。結果發現：130例患者當中發現有127個單發瘤患者，133例動脈瘤患者，剩余3例患者均有2個動脈瘤，瘤體大小在3.0-75.5mm之間，平均為27.4mm，這個結果與術中檢查得出的結果保持一致，說明采用64排128層螺旋ETA診斷的符合率高達100%。

3 討論

經過本次研究發現64排128所具有的的優勢為：在將對比劑注入靜脈后，通過螺旋CT將受檢層面如靶血管等進行連續不斷的薄層立體容積掃描，所得出的圖像采用計算機進行后處理，最后血管成像技術由此靶血管立體顯示。在腦血管病監測當中以64排128層螺旋CT作為檢查的重要手段，在實踐當中已經表現出其所具備的臨床應用優勢，不但具有廣泛的血管檢查范圍，還能同時顯示比鄰組織結構以及血管壁，能夠更加清晰、直觀的觀察血管的重建，對于病變的特點提供了立體多方位的評價，以此保證獲得高質量重建圖像。CTA的技術平臺隨著64排128層螺旋CT的出現變得更廣闊。該CT在顱頸部血管疾病等全身血管性疾病的診斷、復查以及評估等方面的準確性十分高，在臨床上具有重要的診斷、治療和療效評估作用[3]。

64排128層螺旋CT在顱內動脈瘤中的臨床應用價值：腦動脈的局限性異常擴展會導致腦動脈瘤，根據其形態分為三個種類，夾層、囊狀以及梭形動脈瘤；根據其病因又分為五類，先天性、外傷性、動脈硬化性、腫瘤性以及細菌性五種類型。其中危險性最大的是先天性動脈瘤，其特點在于起病隱匿不易察覺。蛛網膜下腔會由于顱內動脈瘤破裂而發生自發性的出血，甚者對患者生命造成威脅，通過64排128層螺旋CT能夠對患者的情況進行及時快速的診斷，選取有效的治療方法[4]。

CTA的特點在于其具有簡便的操作技術，不受顱外血管條件的限制，至需要將造影劑注射在外周境外當中，也不用選擇性插管。該技術不斷發展，對于顱內動脈瘤診斷的準確性也在提高，能夠快速獲取有效高質量的數據，也能夠將例如動脈并發癥、蛛網膜下腔出血等頸椎病變和腦組織同時顯示，動脈瘤的生長方向、寬窄、位置、瘤頸以及載體瘤動和周邊血管的關系均可通過CTA得到清晰明確的顯示。除此之外，CTA幾乎不具備危險性，具有低并發癥發生率，其檢查費用也遠低于DSA，僅為其檢查費用的40%[5]。

綜上所述，64排128層螺旋CT是當前篩查腦動脈瘤的重要有效方法，不僅具有高準確性、敏感性的診斷功能，還具有經濟性、簡便性、無刨無創、快速等特點，具有重要的治療顱內動脈瘤價值。

參考文獻

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