巡回護士專科護理小組在心臟手術中的護理配觀察

趙寧玲

【摘 要】目的：探討心臟手術患者接受巡回護士專科護理小組護理方法和效果。方法：選擇2013年8月到2018年1月來我院接受心臟手術的200例患者作為研究對象，并對其實施回顧性分析，探究患者手術期間專科小組護理配合效果。結果：患者通過巡回護士專科小組護理配合，讓其手術配合質量、患者以及家屬滿意度都得到一定的提升，患者以及家屬滿意度為94%（188/200）、醫師滿意度為97%（194/200）。結論：針對實施心臟手術患者配合巡回護士專科小組護理能夠產生顯著效果，對于提升患者以及家屬滿意度、醫師滿意度和手術成功率有著積極的作用，值得在今后臨床護理中使用和推廣。

【關鍵詞】巡回護士；專科小組；心臟手術；護理措施

【中圖分類號】R459.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04--02

在現代外科學技術不斷發展和進步的影響下，外科手術范圍和領域開始擴大，越來越的新手術方法、新儀器設備、新器械都開始出現，這就對于手術室醫護人員綜合素質提出較高的要求，讓手術室護理人員朝著一專多能、專業化方向發展。手術室護理人員的不斷發展和進步目的就算是讓護理人員更加專業的配合醫師順利完成手術[1]。心臟手術本身就具有一定風險，巡回護士專科護理工作順利開展有利于提升手術效果、患者以及家屬滿意度等。為了更好地探討心臟手術患者接受巡回護士專科護理小組護理方法和效果，現選擇2013年2月到2017年1月來我院接受心臟手術的200例患者作為研究對象，并將其總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇2013年2月到2017年1月來我院接受心臟手術的200例患者作為研究對象，其中男性和女性分別有112例和88例，患者年齡分布在6到78歲之間，平均為（39±1.5）歲；患者接受心臟手術類型包括室間隔缺損修補、房間隔缺損修補、主動脈瓣置換術等，患者都接受體外循環心臟手術治療。

1.2 方法

首先，巡回護士小組準備所有手術需要的物品，包括手術器械包、胸骨鋸、電刀、變溫箱、吸引器以及除顫儀等。還要能夠準備好患者體外循環管道，二期誒，準備不同型號的鋼絲、阻斷帶、動靜脈管等；所準備的藥物則包括肝素、魚精蛋白等[2]；而且，還要準備一定量的利尿、抗心律失常的藥物。

其次，巡回護士小組要能夠給患者營造一種不緊張的氛圍，在手術室旁積極迎接，交代家屬耐心等待，一旦出現任何特殊情況會開會進行溝通和處理；一起準備好之后，要能夠在術前30min開設層流系統，并且對溫度進行調節，保證不同手術儀器設備都處在正常狀態，尤其是準備好臨時起搏器、除顫儀等[3]；再者，在手術過程中需要配合需要的無菌物品，便于醫師隨時使用，縮短他們的等待時間，在手術中還需要結合手術進度來對溫度進行調節；積極觀察患者病情，包括生命體征、尿量、血氣、鼻溫和肛溫等，便于讓麻醉師更好地用藥。在患者手術期間盡可能不要離開手術間，隨時做好搶救患者的準備；手術結束之后要能夠和洗手護士、手術醫師一起對患者病理組織進行核對，還要能夠進行簽名，將其送到病理科進行化驗和檢查，對手術記錄單進行整理，還要將患者送到監護室進行監護。

1.3 統計學方法

患者相關數據和指標使用SPSS16.0統計學軟件來處理，計量資料使用均數±標準差表示，并進行t檢驗和檢驗，統計學數據P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

患者通過巡回護士專科小組護理配合，讓其手術配合質量、患者以及家屬滿意度都得到一定的提升，患者以及家屬滿意度為94%（188/200）、醫師滿意度為97%（194/200）。

3 討論

手術室專科化分組從根本上改變了過去的手術工作模式，讓專業人員更加專職化，讓手術室專科小組成員除了掌握專科手術各種要求之外，還能夠積極配合醫師不斷提升護理和醫療水平。心臟手術期間，患者需要承受一定的風險，作為相對復雜的外科手術而言，疾病的發生率相對較高，而且患者可能會出現風險，所以，對護理人員提出較高的要求，要求巡回護士具有更高水平的技能，掌握并了解各種手術儀器的使用方法，還要能夠擁有較強的應急能力，患者一旦出現任何意外，護理人員都能夠在第一時間選擇有效處理措施[4]。巡回護士需要專業系統地學習各種專科知識，明確心臟解剖和生理解剖的病理變化，并且還要掌握麻醉、體外循環等知識，積極主動參與到術前準備活動中。在患者接受治療期間，還要能夠觀察其各項指標變化，清點好各種手術器械，做好相關的記錄，避免患者體強或者組織存在異物。巡回護士還要能夠具有良好的心理素質，提升自我工作積極性，更好地配合醫師完成相關工作[5]。

綜上所述，針對實施心臟手術患者配合巡回護士專科小組護理能夠產生顯著效果，對于提升患者以及家屬滿意度、醫師滿意度和手術成功率有著積極的作用，值得在今后臨床護理中使用和推廣。

參考文獻：

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徐梅.手術室巡回護士工作時間的量化分析與研究[J].中國護理管理，2015，15（09）：1041-1043.

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胡玲，魏革，何敏，彭小燕.手術室巡回護士的程序化管理[J].護理學雜志，2011，26（14）：58-59.

魏革，梅桂萍，胡玲，祝發梅，鄭穎，張燕婷，吳鵬.手術室巡回護士工作程序表的設計與應用[J].中華護理雜志，2010，45（02）：133-135.