手術室開展優質護理服務對剖宮產產婦術后康復和泌乳功能的影響

張光玲

【摘 要】目的：探究手術室優質護理對剖宮產產婦術后康復和泌乳功能的影響。方法：從我院婦產科住院部選取2016年4月-2017年4月行剖宮產的產婦90例為觀察對象，參考隨即平均分配的數學方法，將產婦分為對照組和觀察組，對照組產婦在剖宮產過程中應用常規手術室護理方式，觀察組產婦在剖宮產過程中應用手術室優質護理干預，觀察、記錄并對比兩組產婦術后康復情況、哺乳情況等。結果：觀察組產婦術后首次排氣時間、首次泌乳時間、術后住院時間均少于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組產婦泌乳情況較對照組優，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：手術室優質護理服務能夠有效改善剖宮產后產婦康復情況與泌乳功能，對母嬰健康均具有積極意義。

【關鍵詞】剖宮產；優質護理；康復；泌乳功能

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

隨著醫療技術的進步，剖宮產逐漸被人們所接受，越來越多的孕齡女性或高危產婦選擇以剖宮產的方式來終止妊娠[1]，在二胎政策的影響下，高危產婦越來越多，為此需要提供一種有利于提高剖宮產后產婦康復與泌乳的護理手段，為探究手術室優質護理對剖宮產產婦術后康復和泌乳功能的影響[2]，我院以90例剖宮產產婦為觀察對象，進行了細致深入的研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院婦產科住院部選取2016年4月-2017年4月行剖宮產的產婦90例為觀察對象，參考隨即平均分配的數學方法，將產婦分為對照組和觀察組，對照組產婦在剖宮產過程中應用常規手術室護理方式，觀察組產婦在剖宮產過程中應用手術室優質護理干預，觀察、記錄并對比兩組產婦術后康復情況、哺乳情況等。

1.2 方法

對照組45例產婦采取常規護理方式，于手術室剖宮產過程中遵循醫囑給藥、動態監測產婦即新生兒生命體征，采取合理有效的剖宮產護理干預；

觀察組45例產婦采取優質護理，在對照組的基礎上從以下幾方面展開護理：（1）術前訪視，與剖宮產手術前2-3天安排醫護人員與產婦進行溝通，將手術相關事項、術后恢復情況、不良反應情況等如實告知，一方面幫助高危產婦樹立信心，另一方面有利于產婦與醫護人員之間建立信賴關系，提高產婦的依從性，方便術后護理干預的展開。（2）術前心理疏導，精神緊張是影響妊娠結局與剖宮產后康復的重要因素，在手術前半小時醫護人員與產婦進行溝通，做好心理疏導工作，平復產婦的心理不適感。（3）術中監護，剖宮產手術過程中醫護人員主動詢問產婦感受，包括生理感受和心理感受，同時利用肢體語言，如眼神、動作等鼓勵、安慰產婦。（4）胎兒娩出后，醫護人員可使新生兒與產婦短暫接觸，幫助初產婦實現母親身份的轉變。（5）剖宮產手術結束后，手術室醫護人員與一般護理人員做好工作交接，做好產后護理與心理上的安慰與鼓勵工作。

1.3 觀察指標

（1）統計分析兩組產婦術后術后首次排氣時間、首次泌乳時間、術后住院時間。

（2）觀察、記錄并對比兩組產婦術后哺乳情況，分析兩組產婦泌乳功能差異。

1.4 統計學方法

將收集到的數據使用SPSS14.0軟件進行統計學處理，組間卡方檢驗，計量資料t檢驗，計數資料檢驗，當且僅當P<0.05時差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 綜述

觀察組產婦術后首次排氣時間、首次泌乳時間、術后住院時間均少于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組產婦泌乳情況較對照組優，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組產婦術后康復情況對比

觀察組產婦術后首次排氣時間為術后25.3小時左右，對照組產婦術后首次排氣時間為術后35.4小時左右；觀察組產婦術后首次泌乳時間在術后49.0小時左右，對照組產婦術后首次泌乳時間為術后79.0小時左右；觀察組產婦術后住院時間平均值為4.4天，對照組產婦術后住院時間平均值為6.3天；觀察組產婦術后首次排氣時間、首次泌乳時間、術后住院時間均少于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。（見表1）

2.3 兩組產婦泌乳功能對比

觀察組45名產婦中，2例泌乳較少，43例產婦泌乳量適當，泌乳較少占比4.4%；對照組45名產婦中，10例泌乳較少，35例產婦泌乳量適當，泌乳較少占比22.2%；兩組產婦泌乳較少發生率存在差異，差異具有統計學意義。（=3.356，P=0.001）

3 討論

本組研究通過90例剖宮產產婦的分組護理與研究，最終取得了采用手術室優質護理的觀察組產婦術后首次排氣時間、首次泌乳時間、術后住院時間均少于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組產婦泌乳情況較對照組優，差異具有統計學意義（P<0.05）的結果。因此可以確定，手術室優質護理服務能夠有效改善剖宮產后產婦康復情況與泌乳功能，對母嬰健康均具有積極意義。

參考文獻：

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