護理干預對預防胃腸道術后粘連性腸梗阻的效果分析

王芳芳

【摘 要】目的：分析探討預防胃腸道術后粘連性腸梗阻的護理干預效果。方法：此次研究的對象是選擇2015年3月至2017年10月期間于我院行胃腸道手術的100例患者，將其臨床資料進行回顧性分析，并隨機均分為對照組和試驗組。給予對照組患者常規護理，給與試驗組患者護理干預。比較兩組患者粘連性腸梗阻發生率，并對兩組患者的護理滿意度進行比較。結果：試驗組患者護理后粘連性腸梗阻發生率明顯低于對照組，并且試驗組患者的護理滿意度較對照組明顯更高，兩組數據相比差異有統計學意義（P<0.05）。結論：預防胃腸道術后粘連性腸梗阻中護理干預的應用效果顯著，能明顯降低患者粘連性腸梗阻的發生率，具有較高臨床推廣價值。

【關鍵詞】胃腸道手術；粘連性腸梗阻；護理干預；護理滿意度

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04--02

粘接性腸梗阻是由腸粘連引起的惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等臨床癥狀。粘連性腸梗阻是腹部手術患者術后最為常見的并發癥之一，會引起患者體內生理功能紊亂，還會導致患者腸管自身功能病變，對患者的預后治療、身體康復均造成較大的影響。胃腸道手術是粘連性腸梗阻的常見原因。主要是由于手術治療不當，導致腸粘連，腸梗阻。本研究分析了2015年3月至2017年10月期間于我院行胃腸道手術的100例患者，預防胃腸道術后粘接性腸梗阻的護理干預效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月至2017年10月期間于我院行胃腸道手術的100例患者作為研究對象，隨機均分為對照組和試驗組。所有患者均符合臨床上對粘連性腸梗阻的診斷標準，并且均是在手術后才發病。對照組男29例，女21例，患者年齡22～78歲，平均年齡（46.82±7.85）歲。試驗組男31例，女19例，患者年齡20～77歲，平均年齡（46.95±7.68）歲。兩組患者的性別和年齡等基本資料相比差異不具有顯著性，符合對比研究的要求。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理方式，試驗組患者給予護理干預。試驗組護理方法如下。

1.2.1 心理護理 詳細說明胃腸道手術后粘連性腸梗阻的原因，并詳細介紹手術過程及注意事項。給予病人更多的照顧，并根據病人的具體情況給予疼痛治療。為了消除病人的不良心理，以確保手術順利完成。

1.2.2 胃腸道減壓 術中應保持患者胃腸道清潔，消除胃脹氣，減少腹腔內壓力，促進腸道有效解毒。應密切注意插管的深度，并確保插管是安全的，所有手術都在無菌條件下進行，以避免感染。

1.2.3 飲食與運動指導 手術前，病人被要求禁食，手術后，病人在腸道功能完全恢復之前不能正常進食。手術后，我們為患者準備液體食品，然后根據患者的恢復情況調整飲食狀況，確保患者的喂養規律。鼓勵患者盡早下床活動，采用循序漸進的原則，可以先進行床邊移動，逐漸增加活動量和走動范圍。手術后應引導患者進行適當的運動，并通過合理的運動提高康復率。

1.3 觀察指標

對兩組患者粘連性腸梗阻的發生情況進行觀察，并調查患者護理滿意度。護理滿意度調查采用醫院自制滿意度量表完成，分非常滿意、基本滿意和不滿意。

1.4 數據處理

數據處理使用SPSS22.0統計學軟件完成，分別采用百分率和（）表示計數資料和計量資料，采用檢驗和t檢驗，P<0.05為數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者粘連性腸梗阻發生情況比較

試驗組患者手術后1例發生粘連性腸梗阻，發生率為2.00%，對照組8例發生粘連性腸梗阻，發生率為16.00%。試驗組粘連性腸梗阻發生率明顯低于對照組，數據差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

試驗組患者中非常滿意26例，基本滿意22例，不滿意2例，滿意度為96.00%。對照組患者中非常滿意20例，基本滿意18例，不滿意12例，滿意度為76.00%。試驗組患者滿意度明顯高于對照組，兩組數據差異顯著（P<0.05）。

3 討論

胃腸梗阻更有可能發生在胃腸道手術后，因此患者需要積極配合，護理人員要改善護理措施，保護腸道，避免出現腸梗阻，影響手術結果和術后恢復。腹部手術是治療腹部疾病的主要方法之一，由于手術治療始終是一種具有創傷性、刺激性的傷害，所以患者術后需要加強護理，以提高臨床療效、改善預后效果。粘連性腸梗阻是腹部手術常見的并發癥之一，會對患者的整體健康帶來影響，并且還會引起腸管自身功能病變，術后需要加強預防，降低粘連性腸梗阻發生，提高腹部手術患者術后的生活質量。手術后，患者通常需要臥床很長時間，這會導致腸道內容物不能正常運行，從而引起腸粘連。給予患者飲食護理后，指導患者流質食物，患者在補充營養的同時，還能夠減輕胃腸道負擔，有利于患者胃腸道功能盡早康復。護理干預是臨床常見的護理方法。主要根據患者的實際情況制定綜合護理方案，對患者進行治療，進行合理干預，從而提高治療效果。在胃腸手術中實施護理干預時，應首先對患者進行心理護理，使其保持良好的態度，接受治療，避免患者自身因素的影響。

本研究對預防胃腸道手術后粘連性腸梗阻的護理干預效果進行分析，其中試驗組患者粘連性腸梗阻的發生率明顯低于對照組，并且試驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組，兩組數據相比差異有統計學意義（P<0.05）。說明護理干預在胃腸道手術后粘連性腸梗阻的預防中效果顯著，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻：

高麗英.護理干預在預防胃腸道術后粘連性腸梗阻中的應用效果[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，（30）：4644-4645.

馬紅艷.護理干預在預防胃腸道術后粘連性腸梗阻90例中的應用[J].中國民族民間醫藥，2015，（10）：171-172.

陳連華，鄒文書，譚翠.護理干預在預防胃腸道術后粘連性腸梗阻中的應用[J].中外醫療，2014，（11）：165-166.

馬祎娟，張蕓華.護理干預在預防胃腸道術后粘連性腸梗阻上的應用[J].內蒙古中醫藥，2013，（23）：177-178.

黃海燕.護理干預對胃腸道術后粘連性腸梗阻的預防作用[J].臨床醫學工程，2013，（03）：366-367.