呼吸衰竭護理中人性化優(yōu)質(zhì)護理服務的應用

嚴培麗

【摘 要】目的：觀察人性化優(yōu)質(zhì)護理服務運用到呼吸衰竭患者中的功效。方法：選出2015.11-207.11這一時間段我院接收并治療的呼吸衰竭患者60例，并依據(jù)不同護理方式分成兩個組別，組一30例患者施以常規(guī)的護理，組二30例患者施以人性化優(yōu)質(zhì)護理服務，比照兩組患者在護理前后的血氣分析指標與并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果：組二患者的血氣分析指標與并發(fā)癥的發(fā)生率都好于組一患者，P<0.05。結(jié)論：對呼吸衰竭患者予以人性化優(yōu)質(zhì)護理服務后的成效尤為優(yōu)良，能夠極大地降低患者并發(fā)癥產(chǎn)生的概率，并促使患者的通氣功能獲得好轉(zhuǎn)。

【關(guān)鍵詞】呼吸衰竭；人性化優(yōu)質(zhì)護理服務；價值

【中圖分類號】R269.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

呼吸衰竭即尤為普遍的一類呼吸系統(tǒng)病癥，其即由于肺部產(chǎn)生了通氣與換氣的功能型障礙，在靜止的情況之下，無法保障充足的氣體換置，使得患者產(chǎn)生高碳酸血癥、暈厥及缺氧等，甚至還會引起各類生理功能型障礙與代謝紊亂等，如果沒有予以立即的治療，患者很有可能由于器官衰竭而引發(fā)死亡[1]。文章調(diào)研了人性化優(yōu)質(zhì)護理服務運用到呼吸衰竭患者中的功效，并總結(jié)結(jié)果如下：

1 相關(guān)資料與方式

1.1 相關(guān)資料

選出2015.11-207.11這一時間段我院接受并治療的60例呼吸衰竭患者當作本次研究的樣本，并參照不同護理方式分成兩個組別。組一收入了患者30例，男性患者與女性患者分別20例、10例；患者的年齡最大71歲，最小55歲，平均年齡為（63±2.25）歲；病癥種類：支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、重型肺炎、重型肺結(jié)核的患者分別8例、2例、12例、8例；組一患者施以常規(guī)的護理。組二收入了患者30例，男性患者與女性患者分別18例、12例；患者的年齡最大72歲，最小56歲，平均年齡為（64±3.29）歲；病癥種類：支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、重型肺炎、重型肺結(jié)核的患者分別8例、8例、7例、7例）；組二患者施以人性化優(yōu)質(zhì)護理服務。對兩組患者年齡、病癥種類、性別進行對比發(fā)現(xiàn)，P>0.05。

1.2 方式

組一患者予以常規(guī)的護理：告知患者呼吸衰竭相應的治療方式、治療目標、預后；科學引導患者服用藥品等；組二患者在組一患者實施護理的前提之下輔以人性化優(yōu)質(zhì)護理服務：

1.2.1 心理干預：由于這一疾病臨床癥狀明顯，且病程較長，加上患者多為老年人群，耐受度差，可能出現(xiàn)恐懼、放棄心理，所以護理人員要主動向患者介紹疾病的病因、機制、治療方法、預后等知識，幫助患者端正認識，以積極的心態(tài)應對疾病。另外要做好患者家屬的宣教，讓家屬鼓勵患者面對疾病，接受治療，給予患者足夠的關(guān)心，緩解患者內(nèi)心孤獨感，提升配合度。

1.2.2 呼吸道護理：護理人員要及時幫助患者將呼吸道中的分泌物清除，必要時進行吸痰處理。每天讓患者喝超過1500ml的溫水，濕潤呼吸道黏膜，加快修復病變黏膜，促進痰液排除。指導患者練習縮唇呼吸，指導患者正確咳嗽，定時變換體位，幫助叩背翻身。如果患者咳嗽無力，實施超聲霧化吸入。

1.2.3 氧療護理：如果患者PaO2<60mmHg，實施氧療處理，保持持續(xù)性的低濃度、低流量吸氧，控制PaO2在60mmHg。妥善固定好患者的氣管導管、面罩以及吸氧導管，做好管道清潔工作。叮囑患者及家屬不能自己調(diào)節(jié)氧流量或者暫停吸氧，吸氧期間對患者體征情況進行密切觀察[2]。

1.2.4 并發(fā)癥護理：對于胃腸脹氣加以防范：引導患者緊閉嘴部，借助鼻部開展呼吸，告訴患者盡可能地降低吞咽動作，如果產(chǎn)生突出的胃腸脹氣表現(xiàn)，就馬上予以胃腸降壓的操作；對于皮膚受壓加以防范：在患者的受壓位置放進枕頭，減弱對于皮膚帶來的壓迫，隔1-2h輔助患者進行1次的翻身并放松1次的頭帶，對受壓位置予以按摩；對吸入性肺炎加以防范：在運用呼吸機開展治療以前，增強對于濕化瓶、接頭、螺紋管等予以消毒操作，防范吸進致病菌。

1.3 療效評測

記錄兩組患者在護理前后的血氣分析指標（PaCO2與PaO2）；記錄兩組患者在護理后并發(fā)癥的發(fā)生率，并發(fā)癥囊括了：鼻眼干澀、胃部脹氣、吸入性肺炎。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計學調(diào)研

憑借SPSS17.0一類統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計并調(diào)研相關(guān)的數(shù)據(jù)，頻數(shù)及百分比（%）運用到顯現(xiàn)計數(shù)資料，均數(shù)±標準差（）運用到展現(xiàn)計量資料，統(tǒng)計指出P<0.05時，具備其統(tǒng)計學的意義。

2 結(jié)果

2.1 比照兩組并發(fā)癥的發(fā)生率

組二護理后并發(fā)癥的發(fā)生率好于組一，P<0.05；詳情如表1。

2.2 比照兩組護理前后血氣分析指標

組一護理以前血氣分析指標比照組二，P>0.05；組二護理后血氣分析指標好于組一，P<0.05；詳情如表2。

3 討論

呼吸衰竭即經(jīng)由二氧化碳潴留及急性缺氧而引起的代謝型障礙與各類生理功能型障礙，同時，其還會體現(xiàn)出原發(fā)病癥的表現(xiàn)。在產(chǎn)生呼吸衰竭后，患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)會被阻礙，進而讓其腦部組織處于缺氧的情況之下，如此，不單會降低患者的智力層次，還會阻礙到患者的血液循環(huán)，同時，其心功能也會被影響，最終，使得血壓上升，心率失常也被會引發(fā)。所以，在對呼吸衰竭患者予以治療期間，給患者輔以科學且高效的護理對策，進而全方位保障患者機體中的供需氧平均、清除二氧化碳潴留、讓器官的功能回歸正常，即全方位根治這一病癥的核心。

本研究應用的人性化優(yōu)質(zhì)護理，融合了人性化護理及優(yōu)質(zhì)護理兩種模式，強調(diào)在實施優(yōu)質(zhì)護理的同時提升護理的人性化特點，使患者更容易接受，護理實施更順利。通過對患者開展心理護理，幫助患者對疾病有更多的了解，認知到配合治療對于改善病情的重要性，愿意主動接受治療及護理。通過實施呼吸道及氧療護理，能夠使患者呼吸道通暢得到保持，避免由于呼吸道阻塞導致肺炎等并發(fā)癥。通過合理實施氧療可以改善患者通氣狀況，緩解病情，減少疾病發(fā)作。

此次試驗研究中，借助對組二患者予以呼吸機方面的護理、心理方面的護理、呼吸道方面的護理與并發(fā)癥方面的護理等護理對策，讓患者的血氣分析指標獲得了極大的好轉(zhuǎn)，同時，也減小了并發(fā)癥產(chǎn)生的概率。

此次研究結(jié)果指出，運用人性化優(yōu)質(zhì)護理服務護理的組二，其護理后的血氣分析指標、并發(fā)癥的發(fā)生率，好于運用常規(guī)護理的組一，P<0.05，符合王改勤[3]等研究結(jié)果。由此證實了，在對呼吸衰竭患者予以人性化優(yōu)質(zhì)護理服務后，可以極大地促使患者的臨床表現(xiàn)獲得好轉(zhuǎn)，并改善其血氣分析指標，同時，減小了并發(fā)癥產(chǎn)生的概率，運用成效尤為優(yōu)良。

總之，對呼吸衰竭患者予以人性化優(yōu)質(zhì)護理服務后的成效尤為優(yōu)良，能夠極大地降低患者并發(fā)癥產(chǎn)生的概率，并促使患者的通氣功能獲得好轉(zhuǎn)。

參考文獻

王冰潔.人性化優(yōu)質(zhì)護理在呼吸衰竭患者護理中的療效研究[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（25）：177-178.

丁曉文.人性化優(yōu)質(zhì)護理服務在呼吸衰竭護理中的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（26）：5211-5211，5214.

王改勤.人性化優(yōu)質(zhì)護理在呼吸衰竭患者中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（24）：139-140.